腿肿是什么原因引起的

2018-08-27 18:22播放 :

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引起腿肿的原因如下:

1、肾源性水肿:如肾炎、肾病综合征,是由于肾功能下降,导致肾脏水钠排泄功能下降,机体水钠负荷增加,进而导致的高容量性下肢浮肿,称为肾炎性水肿。亦可由血浆白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降,造成血管内的水分经血管壁渗透到组织间隙,引起的下肢浮肿,称为肾病性浮肿;

2、肝源性水肿:如肝硬化、急性肝炎,可导致肝脏合成蛋白功能下降,导致机体白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,进而出现下肢浮肿;营养不良性水肿,如低蛋白血症,60年代较为多见,当前较少见;

3、心源性水肿:如右心衰竭,常伴活动后气短、胸闷、乏力等症状,患者可有心脏病病史,经心电图或超声心动图检查可发现心肌肥厚或心肌肥大表现;

4、甲状腺功能低下水肿:如亚急性甲状腺炎等,临床较为多见,甲状腺功能检查可发现T3、T4、TSH水平改变;

5、特异性浮肿:如更年期女性雌激素分泌减少或老年人静脉回流不佳,临床意义不大,若无明显生活影响,无需用药干预。

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腿肿是什么原因

腿肿的患者,首先要考虑心、肝、肾、甲状腺以及下肢静脉曲张等问题。一、基础心脏病。如高血压、冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、风心病等长期存在,可导致心力衰竭。判断患者心功能时,通常进行超声心动图的检查,可以明确判断出患者心脏是否存在收缩功能或者舒张功能减低。心力衰竭时,血液回流受阻,可以造成下肢和腰骶部的水肿。二、肝功能存在问题的病人。由于低蛋白血症,患者的血浆胶体渗透压下降,可造成下肢浮肿,甚至是下垂部位的水肿,比如腰骶部在卧床时发生水肿。三、患有严重肾脏疾病的病人。蛋白随尿液流失过多,会出现下肢水肿,晨起时面部、眼睑也会出现水肿。四、严重的甲状腺机能不足,也会引起全身性的浮肿,包括腿,形成这种症状的原因,和前述肾脏及肝脏病变的情形一样,都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量,使液体自血管中流出进入组织内,而引起的肿胀。五、如果肿胀的腿部,有棕色的色素沉淀现象,尤其是沉淀位置在脚踝周围时,通常是慢性静脉曲张所造成的,由某种长期性疾病引起的。棕色的色素沉淀,是因为血液经过血管壁,进入附近的组织里所形成的。具体的情况,需要进行鉴别诊断,病人就诊时,通常会告诉医生腿肿。腿肿,在医学上属于下肢浮肿,浮肿可以分为指压性浮肿和非指压性浮肿。指压性浮肿属于重度水肿,而轻度水肿,按压后皮肤表面很光亮。非指压性浮肿多是淋巴管水肿,如解放初期常见的丝虫病,导致淋巴管梗阻引起的水肿,按压后无凹陷。

语音时长03:07''

邵元霞济宁市第一人民医院

2018/10/17收听(68775)

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