复旦大学附属中山医院
心理医学科
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以强迫思维为主的强迫症自愈的可能性比较小。强迫思维是不合适地闯入头脑，不以患者意志为转移，反复在大脑里出现的一种不愉快的想法和担忧。患者完全能意识到这一思想是不必要的，但对这种思想并不能自由的加以干涉或控制。患者自我调节上应尽可能忽略它，接受这强迫思维的存在，尽早寻求医生帮助，及早进行药物或心理干预治疗，以便早日康复。
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"在医学上是没有思维强迫症这一疾病诊断的，强迫症以反复纠结无意义的事情，或反复重复无意义的动作为主要临床表现。该病多起病于青少年期或儿童期，大概10%的患者起病于10-15岁，75%的患者是在30岁之前就起病，大概半数患者病情是缓慢发展的，逐渐加重，趋向于慢性，也有些患者进入40-50岁之后病情有自动缓解的倾向。也就是强迫症不像我们说的感冒是自限性的疾病，它本身是不会自愈的，常常需要借助药物治疗、心理治疗或者药物治疗配合心理治疗的方式，让患者的强迫症的症状得到有效的控制。而在强迫症整个漫长的病程中，症状会呈现一个波动性，当一些应激事件或情绪不良时，强迫症的症状都会加重。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/08/13收听(97586)
强迫思维的治疗包括：1、药物治疗，药物治疗主要是五朵金花治疗以及金标准，如氯丙咪... 刘兰英│浙江省立同德医院 2020/05/21播放(95605)
强迫思维的治疗包括：
1、药物治疗，药物治疗主要是五朵金花治疗以及金标准，如氯丙咪...
刘兰英│浙江省立同德医院
2020/05/21播放(95605)
"思维强迫症是指反复出现持续存在闯入头脑中的一些想法、表象和冲动，患者能够认识到此种想法毫无意义或有攻击性，但无法停止控制想法，引起明显焦虑和痛苦。强迫性思维包括怕脏、怕给自己和他人带来伤害，要求对称、精确与有序。强迫表象，头脑中反复出现过去的感觉、体验、常令患者不愉快的内容，例如患者脑中不断闪现过去看到的广告牌、路标、行人等，像放幻灯片一样播放，想控制控制不了。强迫性联想，反复联想不好的事件、名字，控制不住。强迫性回忆，患者反复回忆曾经做过的日常琐事。强迫性怀疑，对自己完成的事情不能确定，产生不必要怀疑。强迫性穷思竭虑，患者毫无意义的问题反复询问，刨根问底，明知毫无意义却不能停止。强迫性对立思维，两种对立的词、概念反复在脑中出现，自知毫无意义却不能释怀，感到苦恼、紧张，例如想到高尚，立刻就想到卑鄙。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/17收听(96056)
治疗强迫性思维... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/12播放(91928)
治疗强迫性思维...
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/12播放(91928)
"强迫思维的治疗，主要是药物治疗、心理治疗结合的方式。药物治疗主要是使用抗抑郁剂，也有抗强迫、抗焦虑的作用，代表药物有氯米帕明、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰等。这些药物抗焦虑的时间，往往在一周以内就会显现，抗抑郁的作用需2-4周，抗强迫症的作用，就需要更长时间，可能需六周以上，甚至有的患者十二周才会有明显的抗强迫作用。心理治疗让患者表达和宣泄不良情绪，让患者敞开心扉，面对日常生活中的困扰。因为强迫思维往往是患者过度压抑情绪，是转移自己在现实生活中无法处理和面对问题的表现。通过心理治疗，可激发患者面对现实生活中困难的勇气，且在治疗师的帮助下，也可让患者更好地处理问题和情感。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/01收听(86073)
"如果出现思维强迫症，一般需要进行心理治疗、药物治疗以及自我调整治疗。心理治疗是最关键的，首先推荐的就是认知行为疗法，也可以用其它的治疗方式，比如森田疗法、精神分析疗法、家庭疗法等，其中特别推荐的就是森田疗法，对于强迫思维有很好的帮助。因为森田疗法告诉我们对于强迫思维的问题需要学会随遇而安，不应该过分的关注，当自己出现强迫思维的时候，越是关注，越是反复去想，反复去思考，可能会越来越严重，越来越沉浸其中，反而得不偿失。当出现强迫思维的时候，与其过分的关注，不如学会关注当下，为所当为，做好自己需要做的事情，让自己的生活变得充实，才会获得幸福和快乐。也可以考虑药物治疗，目前强迫症一线治疗的药物主要是舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等，也可以服用盐酸氯米帕明进行治疗，这些药物的治疗效果非常好，系统、科学服药治疗的有效率在80%左右。也可以服用增效的药物，比如新型抗精神病药物，常用的有奥氮平、利培酮、阿立哌唑等，这些药物起效的概率在40%-50%左右。也需要积极的进行自我调整，因为无论是药物治疗还是心理治疗，自己的调整都非常重要，比如应该提高自信，不要过分的完美主义，不要过分沉浸在强迫思维当中不能自拔，这个时候可以适当的运动，比如游泳、跑步、打羽毛球，这些运动都可以，因为研究发现适当的有氧运动可以有效缓解强迫、焦虑、抑郁等负面的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/31收听(56658)
强迫障碍大概有两种类型，即强迫行为和强迫思维，强迫思维是反复的，不可控的去想些事情为主。最主要... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/29播放(69399)
强迫障碍大概有两种类型，即强迫行为和强迫思维，强迫思维是反复的，不可控的去想些事情为主。最主要...
2019/09/29播放(69399)
"如果想有效的克服强迫症思维，最好使用以下的方法：第一、心理治疗的方法；第二、药物治疗的方法；第三、还需要自己积极的进行调节。心理治疗的方法主要推荐的是认知行为疗法、行为主义疗法，以及森田疗法、精神分析疗法、家庭疗法等，其中认知行为疗法也就是CBT的治疗方法是一线推荐的治疗方法。这里着重介绍精神分析的疗法，如果自己的强迫症思维是因为童年不良经历，或者潜意识内压抑很多负面的情绪、欲望、冲突而引起，可以使用精神分析的治疗方法，分析自己的潜意识到底有什么样的问题，积极的进行解决，尤其是缓解压抑的矛盾、冲突、欲望等问题，才能有效克服强迫症思维的问题。还有服药治疗的方法，目前一线推荐的治疗药物是舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀等，这些药物效果非常好，服药治疗有效的概率在80%左右。也可以服用增效的抗强迫药物，增效的抗强迫药物主要是奥氮平、利培酮、阿立哌唑等，一般有效的概率在40%-50%左右。也需要积极的自我调整，尤其是要学会接受自己的强迫思维，重视这件事情，努力的去克服，同时生活一定要规律，比如每天按时作息，饮食一定要规律，同时适当的运动，尤其是坚持有氧运动，可以有效的缓解强迫思维等负面的情绪。以上所有的方法都可以，但是最好综合运用，才能够有效克服强迫思维的问题。"
2020/03/03收听(25231)
严重强迫症很难自愈，当然强迫症病情可能也会表现一定的波动性，在一段时间内表现会相对比较严重，另一段时间内可能病情表现会相对比较轻。表现轻的状态不等于完全治愈，因为这种状况一旦遇到风吹草动，比如生活中稍微经历一些变故，像最简单的孩子要升学考试或者自己长辈得病需要去住院诊治，自己需要陪同，这样常见的事情都可能会诱发焦虑症状加重。所以严重强迫症一定要去精神科就诊并坚持定期复诊，配合医生完成规范、系统的治疗，这是改善病情、达到更长久的稳定治愈状态唯一正确的方式。如果严重强迫症没有得到正确治疗，持续时间越长，完全恢复健康的可能性就会降低，有部分严重强迫症患者会达到精神残疾的程度，就是病情对患者个人的生活、行为造成严重影响，已经很难去完成患者这个年龄段的同龄人应该承担的工作、家庭、生活责任。
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/26收听(76400)
严重强迫症很难自愈，如果确诊了严重强迫症，一般需要接受专业治疗。强迫症本身虽然最早的概念属于神... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(52828)
严重强迫症很难自愈，如果确诊了严重强迫症，一般需要接受专业治疗。强迫症本身虽然最早的概念属于神...
2020/04/17播放(52828)
强迫症有部分会自愈，但是大部分的强迫症需要系统治疗。强迫症的表现形式非常多、特点各不相同、亚型... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/05播放(67062)
强迫症有部分会自愈，但是大部分的强迫症需要系统治疗。强迫症的表现形式非常多、特点各不相同、亚型...
2023/06/05播放(67062)
洁癖只是强迫症在爱干净方面的一个表现，也分为轻中重，比如一般人的洁癖，通过社会交往当中，大家对... 刘相辰│南方医科大学深圳医院 2018/10/11播放(51696)
洁癖只是强迫症在爱干净方面的一个表现，也分为轻中重，比如一般人的洁癖，通过社会交往当中，大家对...
刘相辰│南方医科大学深圳医院
2018/10/11播放(51696)
有些强迫症可以自己好起来，也就是有一定自愈的可能性，但是局限于轻微的强迫问题或者轻度的强迫症问题，比如只是简单的强迫思维，或者是出现强迫行为，但是总体上强迫思维及强迫行为是可以自我控制的。虽然引起来痛苦的情绪以及损害一定社会功能，但是总体上自己可以正常的工作生活和学习，注意力记忆力都没有问题，也没有受到相应的损害，那么就可以进行自我的调整。如果是比较严重，甚至已经严重的损害到自己的日常生活，那就最好是及时服药及心理治疗。只有具体情况具体分析，才能最终战胜强迫症的问题。如果比较轻微，也要积极的调整，如果比较严重，就及时进行治疗，无论是哪一种情况都千万不要大意。
2020/01/22收听(81726)
强迫症自愈率相比其它疾病较低，通过美国为期40年研究，对于成年强迫障碍患者经过长期随访，此类患... 刘强│上海市精神卫生中心 2018/09/22播放(53396)
强迫症自愈率相比其它疾病较低，通过美国为期40年研究，对于成年强迫障碍患者经过长期随访，此类患...
刘强│上海市精神卫生中心
2018/09/22播放(53396)
"强迫症可以自愈。但是要看你怎么样去接受一些治疗，有些依从性比较高的一些患者，通过药物治疗、心理治疗他可以完全治愈；有一些可能断断续续地接受治疗，可能预后就会差一点；有些病人可能会变成难治性强迫症，这也是有的，但比例不是特别高。所以我们要发现强迫症以后，及时接受系统的治疗。"
徐汉明│武汉市精神卫生中心
2017/09/04收听(25858)
"自愈就是自然痊愈的意思，强迫症是一种比较复杂的精神疾病，在诊断强迫症的情况下，轻到重的程度是不一样的。如果就是单纯的强迫症，没有并发其他的问题，比如有偏执性的观念或者说过分执着的行为等等。如果是单纯的强迫症，部分患者还是有一定自愈可能的。自愈的前提也不是说被动的，本人要做一些行为上的积极配合，比如要保持适当运动，保持一定的兴趣爱好、心理活动，在正常的工作、生活要坚持。对自己的症状不去过分的关注，不去过分的分析它的原因是不是能够自愈，而是接受它、顺其自然，通过正常的行为、正常的活动来逐渐发挥对强迫症状的抑制和减轻作用，在这个前提下部分患者还是能达到基本健康的生活状态的。如果比较严重的强迫症，症状表现比较复杂或者是症状比较严重的，一般来讲是很难完全自己痊愈的，一定要及时的精神科就诊，接受系统的诊断和治疗。"
2020/03/21收听(62964)
口水强迫症并不是医疗用语，从专业的角度上来讲，是强迫症的一种表现形式，强迫症的有效治疗方法包括... 李佳│海南省人民医院 2020/02/12播放(97404)
口水强迫症并不是医疗用语，从专业的角度上来讲，是强迫症的一种表现形式，强迫症的有效治疗方法包括...
李佳│海南省人民医院
2020/02/12播放(97404)
强迫症是焦虑障碍的一种，一部分人可以自愈，儿童亦一样。部分儿童可能会随着时间推移、环境变化、个... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(82882)
强迫症是焦虑障碍的一种，一部分人可以自愈，儿童亦一样。部分儿童可能会随着时间推移、环境变化、个...
2023/05/17播放(82882)
强迫症是很难自愈的一种疾病，它的治疗难度很大。强迫症的治疗，临床也属于比较棘手的问题，无论是家... 徐云轩│湖南省脑科医院 2019/11/12播放(98537)
强迫症是很难自愈的一种疾病，它的治疗难度很大。强迫症的治疗，临床也属于比较棘手的问题，无论是家...
徐云轩│湖南省脑科医院
2019/11/12播放(98537)
"洁癖强迫症一般很难自愈，最好进行对症治疗，尤其推荐心理治疗及药物治疗。洁癖强迫症主要的表现就是特别怕脏，特别爱干净，反复怀疑自己的双手碰到了不干净的东西，反复害怕碰到了细菌、病毒会传染疾病等。如果出现这样的症状，有时自己也知道没有必要过分担心，但总是无法自控，甚至会出现反复洗手、洗衣服等表现，这个时候比较严重，甚至严重的危害日常生活，让自己的注意力、记忆力下降，最好及时进行治疗，一般很难自愈，比如推荐认知行为治疗、系统脱敏治疗等，也可以服用舍曲林、氟西汀进行治疗。"
2020/03/04收听(66254)
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