河南省中医院
儿童脑病康复科
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儿童癫痫发作，几分钟至十几分钟以后，发作可以自行缓解，家长不要惊慌，因为多数的癫痫发作具有自行缓解性，家长应让患儿保持侧卧位，并清除其口腔异物，防止在发作的过程中误吸进入气道，造成窒息，引起患儿死亡。家长也不必把手放在患儿上下牙之间，防止咬伤舌头，据观察，临床上没有发生过患儿在癫痫发作时咬伤舌头的情况。有条件时可使用手机记录发作过程，供医生参考，便于确定癫痫发作状态。如果患儿癫痫发作时间超过30分钟，需要及时送到医院进行抢救。
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"如果家中的孩子有癫痫的病史，家长也应该学会观察患儿发作前的表现，以便尽快做出预防性的措施，防止其他意外的发生，第一、当患儿癫痫小发作时，患儿表现为短暂性的意识丧失，通常只有几秒钟，没有抽搐和痉挛，脸色发白或者发红，表现为原地打转，容易被他人所忽视，局限性癫痫通常表现为局限的手、脚、面部等处的痉挛抽搐，发现有上述表现的，一定要立即去医院接受检查和治疗，坚持按医嘱服药。第二、癫痫大发作时，患儿表现为腿部痉挛、抽搐、头部后仰，大叫一声摔倒在地，全身肌肉呈强直性收缩、痉挛、嘴巴紧闭、两眼上翻，僵直期一般持续数秒至半分钟，随后转为痉挛期。此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩，随呼吸口中喷出白沫或者血沫，伴有尿失禁。一次发作持续2-3分钟，长者达7-8分钟。当患儿完全发生全身抽搐，将要倒地时，家属应该立即上前扶住患儿，尽量让其慢慢倒地，以免跌伤。第三、如果患儿癫痫时间发作时间太长，持续不止或者一次接一次的发作，属于危重情况，应立即抢救，否则会造成脑水肿、脑疝、呼吸衰竭甚至死亡等严重后果。此时应该立即向医院或者急救中心求救。阵挛抽动开始，家长就马上让患儿侧卧，或者将头歪向一侧，防止口内的分泌物、胃肠反流物、呕吐导致误吸进入呼吸道。还要将患儿下颌托起，防止舌根后坠阻碍呼吸。针对患儿癫痫的症状，应该想方设法吸尽口咽部的内容物，保持呼吸道通畅。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/18收听(32823)
儿童若在院外癫痫发作，首先应保持侧卧位，清理口腔异物以保证气道通畅，但应避免强行用手或压舌板伸... 刘秀芳│惠州市中心人民医院 2018/09/22播放(57898)
儿童若在院外癫痫发作，首先应保持侧卧位，清理口腔异物以保证气道通畅，但应避免强行用手或压舌板伸...
刘秀芳│惠州市中心人民医院
2018/09/22播放(57898)
"儿童癫痫发作两小时就是持续状态了，持续状态的话赶紧送到医院去，用药物终止它的发作，不能在家里等，在家里等的话可能会出现非常严重的后果。持续状态有时候还有生命危险，有时候可能会导致大脑缺氧，将来脑功能的严重损害，有的就是傻掉了，或者智力严重损害，个别的植物状态，甚至就牺牲掉了，必须得赶紧送医院去用药物终止或者用麻醉药物，甚至全麻的状态终止癫痫的发作，必须引起重视。癫痫持续的处理，一般来说超过五分钟以上的发作就可以称之为癫痫持续状态，赶紧送医院去。"
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/10/26收听(13956)
如果儿童癫痫发作超过两个小时，而且在家里发生，应在家里做好呼吸道管理，并及时呼叫120送至医院... 沈道江│浙江医院 2020/06/02播放(85443)
如果儿童癫痫发作超过两个小时，而且在家里发生，应在家里做好呼吸道管理，并及时呼叫120送至医院...
沈道江│浙江医院
2020/06/02播放(85443)
癫痫的发作类型，有时表现为突然抽搐或者出现突然意识丧失，大吼一声摔倒在地，两眼睁大斜向一方，或... 刘开运│包头市第四医院 2019/01/25播放(64844)
癫痫的发作类型，有时表现为突然抽搐或者出现突然意识丧失，大吼一声摔倒在地，两眼睁大斜向一方，或...
刘开运│包头市第四医院
2019/01/25播放(64844)
由于儿童年龄较广泛，不同年龄阶段能够与人们交流和表述方法不同，前兆也不完全相同，常见前兆分为以... 王春红│山西省人民医院 2020/06/03播放(92926)
由于儿童年龄较广泛，不同年龄阶段能够与人们交流和表述方法不同，前兆也不完全相同，常见前兆分为以...
王春红│山西省人民医院
2020/06/03播放(92926)
"儿童癫痫发作前的前兆是什么？首先需要明确大部分儿童癫痫发作之前，没有任何的先兆，尤其是全身性发作之前是突然发生的，让家长措手不及。但是也有些病人有一定的先兆，一般可以表现为精神恍惚或者是情绪低落，有的患儿发作前有惊恐感，也有的有些胃肠功能的紊乱，表现为恶心、呕吐，还有部分患儿会出现口唇发红、口腔溃疡等这些的症状。如果出现这些先兆，需要考虑到有没有癫痫发作的可能性，家长需要注意避免摔伤。儿童癫痫最好到正规医院的小儿科或者是儿童医院的神经内科进行检查，口服药物进行治疗，这是预防儿童癫痫发作最根本的方法。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(40718)
大多数儿童癫痫发作的时候没有前兆，可以突发突止，部分患者可以出现前兆，多数表现为意识障碍，比如... 张泷│海南省人民医院 2021/04/30播放(51937)
大多数儿童癫痫发作的时候没有前兆，可以突发突止，部分患者可以出现前兆，多数表现为意识障碍，比如...
张泷│海南省人民医院
2021/04/30播放(51937)
儿童癫痫可反复发作，属于慢性病程，预防措施具体如下：1、尽量避免患儿感染，避免出... 张泷│海南省人民医院 2021/04/30播放(50093)
儿童癫痫可反复发作，属于慢性病程，预防措施具体如下：
1、尽量避免患儿感染，避免出...
2021/04/30播放(50093)
儿童癫痫病是严重的脑功能障碍，并且属于发作性疾病，常见症状特点如下：1、反复发作... 卢艳│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(60785)
儿童癫痫病是严重的脑功能障碍，并且属于发作性疾病，常见症状特点如下：
1、反复发作...
卢艳│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(60785)
儿童癫痫为神经系统神经元出现异常放电，从而引起神经系统的慢性疾病，部分癫痫患儿可出现先兆症状，... 杨光│中国人民解放军总医院 2021/04/01播放(58558)
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杨光│中国人民解放军总医院
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儿童癫痫发作的主要危害，一个是对躯体的损伤，一个是肢体损伤。因为癫痫发作的时候可以摔伤，所以可... 薛亦男│湖南省脑科医院 2019/06/03播放(97260)
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薛亦男│湖南省脑科医院
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患儿出现癫痫发作时，家长应避免恐慌，保持镇静，并且应及时移开危险物体，如桌子、凳子，让患儿尽量... 王秀霞│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(67110)
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王秀霞│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(67110)
儿童出现癫痫发作首先不要惊慌，很多发作都较轻微，可以自行缓解。儿童发作时，可能突然出现肢体抖动... 王向辉│郑州大学第三附属医院 2021/03/21播放(73118)
儿童出现癫痫发作首先不要惊慌，很多发作都较轻微，可以自行缓解。儿童发作时，可能突然出现肢体抖动...
王向辉│郑州大学第三附属医院
2021/03/21播放(73118)
癫痫儿童如果发作超过五分钟就得送到医院去做一些急救，超过两个小时，那肯定是更得送到医院去，包括给他吸吸氧气、输点液，因为他如果在家里长时间的发作以后，他这个体质是很弱的，如果不给他纠正这种体力，他有可能越厉害。可能会给他降降颅压，因为他如果老反复的发作或者持续的发作，大脑里面可能长期就是缺氧，缺氧会出现大脑肿胀，这些会导致他这种恶性循环，就是说癫痫很难控制住，所以就把这些东西都控制好了，再加上应用一些强力的控制癫痫持续状态的这个药物，癫痫持续状态这种才有可能控制住。包括到医院以后是相对安全的，因为医院比如说都有急救的设备，癫痫最害怕窒息跟呼吸这些问题，到医院以后就不用担心这些事情，他会有一些插管这些，就可以保证这个呼吸道不会受影响，因为癫痫发作时间比较长的，最后就是说呼吸道分泌物比较多，痰、口水什么的或者胃部的一些反流的东西，它有可能会堵住气管，引起窒息。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/12/05收听(61502)
儿童癫痫发作两个小时时间都有点太长了，一般持续发作半小时以上，就是属于持续发作状态。这种首先要有保护措施，有时候出现咬着舌头等，需要保护。另外要给患儿吸上氧气，有条件的心电监护这些措施要跟上。另外，要建立静脉通道，给静脉推一些安定，来达到缓解。如果癫痫患儿安定推完以后当时缓解了，有时候还会出现复发。出现复发一般24小时内，根据体重的不同，算剂量以后泵入丙戊酸钠，持续静点，连续三天以上，症状缓解以后逐渐改为口服药物，控制发作。
董辉│郑州大学第三附属医院
2018/05/14收听(20059)
" 癫痫病人突然的发作，有可能意识不清导致晕倒，可能会危及生命，发作时候的护理很重要，应该将病人平躺、头偏向一侧、清除口腔和鼻腔内的分泌物、保持呼吸道通畅，应该尽快将毛巾或者手帕等，塞入病人的口腔内避免咬伤舌头，可以解开病人的衣领或者腰带，有利于保持正常的呼吸而且可以防止误吸，导致吸入性的肺炎，有条件的应该肌肉注射或者静脉注射镇静剂。 癫痫病人发作的时候，通常会出现肢体抽搐、僵硬的症状，不要用力地将病人肢体按压或者屈曲，有可能导致造成意外伤害，有义齿的病人要及时的将义齿取出，应该及时拨打120急救。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(87091)
"癫痫儿童发作两小时，这就说明他已经是癫痫持续状态了，这个时候你就应该拨叫急救电话，把他送到医院去，病人自己不能终止，需要用药。一般的大一点的医院都能处理这个癫痫持续状态，但是有很多小医院处理不了，这个时候一般需要安定类的药物，急救或者静脉缓推，如果无效，继续加量，有时候甚至持续泵入。有可能需要麻醉，大部分是可以终止的，是需要医生的临床经验。"
2017/09/28收听(67022)
儿童癫痫发作两个小时需尽快就诊，到医院处理相对安全，处理原则为吸氧、输液、降颅压，控制癫痫持续... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/11/16播放(67600)
儿童癫痫发作两个小时需尽快就诊，到医院处理相对安全，处理原则为吸氧、输液、降颅压，控制癫痫持续...
2017/11/16播放(67600)
当癫痫发作，老百姓所说的小发作的时候，实际上叫做部分性发作，就是意识不丧失的这种发作。这种发作其实没有什么太可怕的，如果是运动性发作，我们要注意观察他是从哪个肢体、哪个部位开始的，逐渐怎么扩布的。如果是感觉性发作，也要看是哪个部位开始的，什么感觉，向什么地方扩布，把整个顺序要记录下来就可以了。这时候因为患者一般是意识清楚，不会有太多的危害。但是记录顺序对将来手术治疗会有很重要的提示作用。如果是大发作，就是我们说的强直-阵挛发作，意识丧失，患者倒地，通常会倒地抽搐，这种发作叫大发作。现在我们不怎么称呼它叫大发作了，这是过去传统的一个叫法。这种情况预防的时候，如果还没有倒地，一看他要发作，首先要给他注意保护好，把利器或者有危险的东西要挪开，不要让他摔伤、烫伤或者扎伤，这是一个。如果已经倒地的患者，要注意尽量的头偏向一侧，让口腔内的分泌物、唾液、呕吐物流出来。领口解开，保持呼吸道的通畅，一般通常也不会太久，几秒或者几十秒就缓解了。如果是在这个过程当中，没有必要强行的撬开患者的口腔来放入牙垫，这样有可能会导致牙齿的松动。在发作过程当中也不要强行的来抵抗患者的肢体的抽搐，这样容易把患者造成肌肉拉伤。因为有时候患者四肢抽搐的时候，力量非常大，有时候会造成椎体压缩骨折。再一个发作时间太长了，比如二三十分钟了还不缓解，或者两次发作中间意识也不清楚，这类情况可能是癫痫持续状态，它是很危险的，这个情况要及时的送往医院去救治，不要在家里耽搁，以免有生命危险。
张晓华│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(54993)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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