湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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压缩性骨折，常见胸腰段脊柱的压缩骨折。多发于伴有严重骨质疏松的老年患者。直接暴力和间接暴力都可导致骨折的发生，如高处坠落时，臀部着地，躯干向前屈曲，椎体可发生前缘形态改变，发生压缩性骨折。轻微性的脊柱压缩，较为稳定，且没有神经组织等压迫，可选择保守治疗。如果骨折呈不稳定性，或伴有神经症状、椎管出现明显压迫情况下，应采取微创等手术方法治疗。
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压缩性骨折指脊椎压缩骨折，主要发生在胸腰段，即胸椎与腰椎交界的部位，最常见的压缩性骨折发生于胸... 李子荣│中日友好医院 2021/05/24播放(67182)
压缩性骨折指脊椎压缩骨折，主要发生在胸腰段，即胸椎与腰椎交界的部位，最常见的压缩性骨折发生于胸...
李子荣│中日友好医院
2021/05/24播放(67182)
"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者，其好发部位位于胸腰段上，通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致，例如患者摔倒后臀部着地，导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓，患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限，同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗，症状较轻微者可以采用保守治疗，卧床休息8-12周左右，同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折，患者可以行手术治疗，例如椎体成形术，也就是将压缩的椎体撑开后，局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状，并且早期下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(69607)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(71605)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/02/24播放(71605)
压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变，本身存在着椎体的骨质疏松的因素，同时在外力的作用下，它会出现一种纵向的椎体压扁的表现，从影像学上，包括X光片，我们会看得非常清楚，压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上，老年女性多见。主要的表现是疼痛，剧烈的腰痛。当然，这和解剖结构有关系。骨折之后，微细活动会引起椎体的神经刺激，会出现剧烈的腰痛，一般腿没有明显的症状改变。治疗上，严格的卧床制动，到骨折慢慢愈合之后，他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上，因为卧床得将近3个月左右，长期的卧床也会带来的一系列并发症，比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓，并且现在生活节奏比较快，长期的卧床不是很适合，痛苦也比较大，我们现在也采用比较微创的方式，经过PKP、PVP两种治疗的方案，可以使压缩性骨折椎体撑开，并且注入骨水泥，可以有效的阻止病人的疼痛。
2017/07/10收听(68101)
"压缩性骨折分为骨质疏松性压缩骨折，还有单纯外伤造成的压缩性骨折。有部分老年人压缩性骨折是因为骨质疏松造成的，病人没有明确的外伤时，仅仅是在弯腰叠被子的过程当中，或者弯腰搬一个比较轻的重物时，发生了脊柱的压缩性骨折，这种骨折属于骨质疏松性的病理性骨折。还有一种压缩性骨折，对于年轻人或者年龄不是太高的患者，一般都需要有外伤史，比如高处坠落或者摔跤以后，有明确外伤造成的脊柱椎体的压缩性骨折。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19233)
"压缩性骨折的处理方法，要根据具体的骨折部位以及压缩的程度决定，主要考虑以下方法：1、保守治疗：如果是单纯的压缩性骨折，压缩程度比较小，可以采取局部制动石膏或者支具的外固定，适当静养，骨折有可能就会愈合。2、手术治疗：如果是特殊位置的压缩性骨折，比如老年性的腰椎压缩性骨折，一般需要长时间卧床。对于老年人来说，长时间卧床会形成严重的并发症，比如肺内感染、泌尿系感染，有可能会危及到老年人的生命，所以压缩性骨折需要手术治疗，如微创的椎体成形术，可以解决老年人长时间卧床的问题，在术后三天就可能会下地活动。另外，像关节的压缩性骨折也需要手术治疗，防止形成创伤性关节炎。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/09收听(79121)
"腰1椎体压缩性骨折是由于高处坠落伤或者撞击伤出现的腰1椎体压缩而造成骨折，常表现为腰椎后突的畸形以及出现腰痛、腰椎活动受限的症状。如果腰1椎体压缩性骨折压迫神经，也可以出现下肢的疼痛、麻木、无力以及大小便的障碍，严重者会出现截瘫的症状。腰1椎体压缩性骨折要进行X线片、CT以及核磁的检查来进行确诊和治疗。如果腰1椎体压缩性骨折不严重，不超过椎体高度的1\/4-1\/5，可以进行保守治疗，要绝对的卧床休息4-6周，然后佩戴腰围制动，进行下床适当的活动，一般经过2-3个月的治疗都能够恢复。如果椎体压缩超过椎体的1\/3要进行手术治疗，如果出现腰椎管狭窄或者压迫神经的症状，也需要进行手术的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/02收听(88797)
腰椎压缩骨折有两种情况，一种是青壮年中较常见的、外伤作用引起的；还有一种是老年人骨质疏松引起的... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(81621)
腰椎压缩骨折有两种情况，一种是青壮年中较常见的、外伤作用引起的；还有一种是老年人骨质疏松引起的...
姚仕奋│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(81621)
胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2016/08/08播放(83971)
胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2016/08/08播放(83971)
"对于轻微的压缩性骨折，主要是椎体的高度压缩不超过1\/4，这种情况不会影响椎体的稳定性，也不会导致骨折端有明显的出血，从而导致腹膜后血肿，引起腹胀、腹痛的情况。也不会导致椎管内神经脊髓的损伤，从而引起下肢酸、麻、胀痛的情况，也不会影响大小便的功能。只是出现脊椎部位疼痛的情况，并且疼痛的程度也比较轻。所以轻微的压缩性骨折可以通过保守治疗来恢复，一般卧床休息1个月就可以佩戴腰围带逐渐下地行走、负重活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/09收听(24540)
压缩性骨折是否严重主要看它的压缩程度，有没有压缩之后的爆裂、有没有合并后方韧带复合体的损伤、压... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(86808)
压缩性骨折是否严重主要看它的压缩程度，有没有压缩之后的爆裂、有没有合并后方韧带复合体的损伤、压...
2018/10/19播放(86808)
"压缩性骨折好发部位是在腰椎部位，病人出现腰椎压缩性骨折后临床表现要根据具体的伤情程度而表现出来。如果病人发生腰椎的Ⅰ度压缩性骨折，多数的病人会感觉有腰部的针刺样疼痛，局部出现肿胀，弯腰困难，局部压痛阳性，叩击痛阳性。治疗时可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰部采用支具固定，防止进一步加重病情，同时口服接骨药物。如果病人发生腰椎的Ⅱ度或者Ⅲ度压缩性骨折，多数合并有神经损伤症状，病人会出现下肢放射性刺痛，下肢的皮肤感觉麻木，肌肉力量减弱，有的病人会出现二便异常，有病理反射等临床表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(15938)
纪泉│北京医院 2021/06/30播放(92833)
纪泉│北京医院
2021/06/30播放(92833)
对于压缩性胸腰段骨折，如果采用保守治疗方法，由于产生的压缩性骨折，压缩以后椎体形态发生改变，前... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/16播放(69926)
对于压缩性胸腰段骨折，如果采用保守治疗方法，由于产生的压缩性骨折，压缩以后椎体形态发生改变，前...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/16播放(69926)
压缩性骨折的治疗包括：1.压缩性骨折PKP手术：通过椎弓根把穿刺针直接穿刺到压缩性骨... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(77007)
压缩性骨折的治疗包括：1.压缩性骨折PKP手术：通过椎弓根把穿刺针直接穿刺到压缩性骨...
2017/02/24播放(77007)
"压缩性骨折如果可以保守治疗，主要是以卧床为主。卧床的时候建议平躺，可以进行翻身、侧卧位，但翻身的时候一定要轴氏翻身，否则对于脊柱是有损伤的。卧床的时间一般是2-3个月左右，到医院进行磁共振检查，以查看骨折的愈合情况。如果已经达到了稳定期，可以在腰围带的保护下进行离床活动。一般压缩性骨折大概需要3-4个月左右才可以恢复，压缩性骨折是脊柱骨折中比较轻的一种类型，如果治疗积极，一般是不会有后遗症的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/10收听(99728)
"压缩性骨折一般见于老年人有骨质疏松，一般轻微的外伤就可能导致压缩性骨折，像不小心跌着在地或者搬重东西的时候扭伤腰，有的甚至在咳嗽的时候就可能会发生胸腰椎的压缩性骨折。治疗要对压缩性骨折进行治疗，同时也要进行抗骨质疏松的治疗。对于腰椎压缩性骨折的治疗，有手术和保守两种方法，保守治疗就是绝对卧床休息2个月以后，佩戴腰围或者胸腰支具保护，再保护1个月，一般要保护3个月。可以做理疗、用药物促进骨折的愈合，药物可以早期用止痛药物，比如双氯芬酸钠或者西乐葆；也可以用消肿、促进骨折愈合药物，比如迈之灵片、强骨胶囊等。抗骨质疏松的药物一般有三类：1、促进成骨的像降钙素，鼻喷剂叫密盖息；2、抑制破骨细胞，减少骨质破坏，像阿仑膦酸钠、唑来膦酸等；3、甲状旁腺素。一般抗骨质疏松药物治疗的时候还要同时补钙，所以口服药物有复合药叫阿仑膦酸钠维D3片，是阿仑膦酸钠和维生素D3的复合药，阿仑膦酸钠对胃肠道和食管有很明显的刺激作用，如果病人不能很好配合，可以考虑输液，用唑来膦酸输液，1年输1次，1次1针，一般连用3针。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/17收听(46745)
"压缩性骨折，指椎体的压缩造成骨折，如果不是从高处坠落、车祸造成的，而是自己跌倒造成的椎体压缩性骨折，则在临床上是一种非常严重的信号。跌倒造成的椎体压缩性骨折，可以直接诊断为骨质疏松。这种骨折的发生，意味着未来发生椎体骨折，或者其他部位的骨折，比如髋部骨折，其风险比没有发生过骨折的正常人要高3-5倍，而且未来5-10年的死亡风险，也是要高于正常人的。所以，一旦发生椎体的压缩性骨折，则要到医院进行检查，及时的进行抗骨质疏松治疗。另外，椎体压缩性骨折会造成慢性背痛，所以，在椎体骨折发生的时候，恢复椎体的高度是非常重要的。如果不是特别严重的爆裂骨折，没有椎管的狭窄，通过保守治疗可以恢复部分椎体高度，对于减少未来的腰痛是非常好的。"
晁爱军│天津医院
2019/02/18收听(25570)
压缩性骨折应该是腰椎压缩骨折，压缩骨折指的是椎体高度的下降。一般是从力学分为两类，第一类就是高... 吴立君│北京京煤集团总医院 2018/11/23播放(98870)
压缩性骨折应该是腰椎压缩骨折，压缩骨折指的是椎体高度的下降。一般是从力学分为两类，第一类就是高...
吴立君│北京京煤集团总医院
2018/11/23播放(98870)
骨折根据不同的分离方法进行分类。根据受伤时间的长短，可分为新鲜骨折、陈旧骨折。根据骨折的稳定性... 李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/14播放(80563)
骨折根据不同的分离方法进行分类。根据受伤时间的长短，可分为新鲜骨折、陈旧骨折。根据骨折的稳定性...
李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/14播放(80563)
上海第九人民医院 富灵杰
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