什么是阴道前后壁膨出修复术

2019-11-02 13:48播放 :

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阴道前壁膨出是膀胱和尿道膨出,后壁膨出实际上其实是直肠膨出,主要由于分娩损伤导致。在分娩过程中,由于盆底肌松弛,有时也有部分会阴肌损伤、会阴体断裂或者会阴侧切后,盆底肌不能够快速修复导致前后壁膨出;再加上平时产后又过早下床参加重体力劳动或体育锻炼、负重物;还有产后营养没有跟上,产后营养不良或者产生大出血,没有及时纠正贫血,这样容易出现阴道前后壁膨出。

手术修复是指将膀胱用一种荷包缝合的方法,把它回纳回去,然后再将阴道壁缝合,这是前壁的修复。后壁的修复主要是指把直肠膨出的部分也做成荷包,还纳回去,然后再把阴道后壁黏膜常规缝上,后壁修复还包括会阴体修复,如果单纯修后壁膨出,会阴体如果没有得到修复,后续还会膨出。所以在后壁修复手术中要把会阴体部分断裂的肛提肌缝回去,加固会阴体,才能保证修复后直肠不再次膨出。

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阴道前后壁膨出怎么办

"阴道前后壁膨出已经发生了,可以选择四种方式来进行治疗,当然跟临床分期或者临床分度有关系,也就是说分度越重的可能手术治疗的可能性会越大,具体如下:1、对于轻度的阴道前后壁膨出,可以采用盆底肌肉锻炼,也就是盆底康复治疗,这主要是应用一些物理的刺激来增加肌肉的收缩,帮助盆底肌肉恢复它的功能,来把阴道前后壁支撑上去,也就是恢复支撑功能以后,它就会让阴道前后壁处于一个正常的位置。2、子宫托,可以把凸出的阴道前后壁往上推,并且支撑在正常的位置,时间久了以后,盆底的肌肉功能也会恢复。3、可以运用一些中药或者针灸,医学对于盆腔器官脱脱垂还是有一些治疗方法的,可以促进盆底肌张力的恢复,缓解局部的症状。4、手术治疗,这主要是适用于盆腔器官脱垂,也就是阴道前后壁膨出比较重的人,主要通过手术来让它恢复正常的解剖位置和脏器功能,同时注意治疗的个体化。对于重度的阴道前后壁膨出的人,其实也可以应用前三种保守性治疗的方法,由于是那些年轻的希望保留生育功能的人,也有一些年老的,不能耐受手术的人,也可以这样来维持功能,对于重度的患者选择手术治疗。所以,对于阴道前后壁膨出,要根据患者具体的情况进行综合治疗,以达到满意的治疗目的。"

语音时长02:41''

刘文惠武汉大学中南医院

2020/08/07收听(57892)

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