首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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膀胱过度活动症是膀胱的一种良性病变，不是绝症，是膀胱传入神经过度敏感所致。当酒石酸托特罗定片最早批准用于治疗膀胱过度活动症之后，整个膀胱过度活动症的治疗效果得到了极大改善，一般患者在服药1周以后，尿频、尿急、憋不住尿的症状都会有很大改善。琥珀酸索利那新片问世之后，又进一步地削减了酒石酸托特罗定片可能导致尿潴留的副作用，因此临床应用目前更广。
但是这类药物的治疗，推荐一定要适度延长，能够尽量减少复发，也能减少患者的焦虑情绪。同时在治疗期间，患者应该避免饮酒，不要喝浓茶、咖啡这一类刺激性饮料。
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膀胱过度活动症的定义是一类症候群，是以尿急为主的症候群，并没有明确病因。如果有明确病因，一般这... 黄钟明│北京协和医院 2020/04/21播放(96887)
膀胱过度活动症的定义是一类症候群，是以尿急为主的症候群，并没有明确病因。如果有明确病因，一般这...
黄钟明│北京协和医院
2020/04/21播放(96887)
膀胱过度活动症即所说的OAB，是一种以尿急症状为主，同时伴有尿频等一系列排尿症状的症候群，对健... 王振龙│西安交通大学第二附属医院 2020/03/26播放(80413)
膀胱过度活动症即所说的OAB，是一种以尿急症状为主，同时伴有尿频等一系列排尿症状的症候群，对健...
王振龙│西安交通大学第二附属医院
2020/03/26播放(80413)
"膀胱过度活动症指的是一种以尿急为特征的症候群，通常伴有尿频和夜尿增多的症状，伴或不伴有急迫性尿失禁。在尿动力学上，可表现为逼尿肌过度活动，也可表现为其他形式的尿道功能障碍。膀胱过度活动症并没有明确的病因，不包括由尿路感染或者其他膀胱尿道病变所引起的症状，其中尿急指的是一种突发、强烈且很难被延迟的排尿欲望。急迫性尿失禁指的是与尿急相伴随，或尿急后立即出现的尿失禁现象。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28收听(55510)
"膀胱过度活动症并不严重，它其实是一个症候群而不是一个疾病。膀胱过度活动症是指以尿急为核心症状，常伴有尿频和夜尿症状的症候群，可以伴有或不伴有急迫性尿失禁，同时没有尿路感染或其他明确的病理改变，所以它又是一个排他性诊断。也就是如果要诊断膀胱过度活动症，首先需要化验尿液分析，检查泌尿系超声，必要时做泌尿系CT、泌尿系造影或者膀胱镜检查等，通过这些检查、化验来排除有没有泌尿系统的器质性疾病所导致的上述症状。诊断膀胱过度活动以后，它的治疗方式主要有两个方面，具体如下：1、行为治疗，也就是生活方式的改变，指导患者改变生活方式，比如减肥、控制液体输入量、减少咖啡因或酒精的摄入量等等，可以改善患者症状。2、膀胱训练，可以延迟排尿或定时排尿，也就是有尿急或尿频症状的时候，可以通过人为的控制、分散注意力等方式来延长排尿间隔时间。这样通过训练之后，逐渐改善尿频、尿急的症状。如果行为治疗疗效不明显或者效果不佳，可以用药物治疗，目前常用的药物治疗主要是M受体阻滞剂，有托特罗定和索利那新。托特罗定是高选择性的膀胱M受体阻滞剂，而索利那新是更高选择性的，它只针对M3受体，所以索利那新的副作用可能会更小。另外，现在还有新型的β3受体激动剂，叫米拉贝隆，这个也能有效的改善膀胱过度活动症的症状。如果药物治疗仍疗效不好，可以考虑一些目前新型的治疗方式，比如骶神经调节等等可以改善患者的症状。"
李守宾│河北省人民医院
2020/08/25收听(26855)
这个词诞生的时间并不久，原来我们叫不稳定性膀胱或者膀胱失稳态，很多的名字，但是后来慢慢的才统一过来，国际上有这个学会，把它进行了统一。膀胱过度活动症跟前列腺增生症其实是两回事儿。前列腺增生症是有实体器官，使它出现了肥大以后造成一系列的问题，但是膀胱过度活动症，是膀胱的排尿反射症状的一个集合，也可以叫做症候群。它主要的表现是尿频、尿急，膀胱受刺激不稳定，一系列的问题就会表现出来。就是膀胱受到了各种各样的原因，受到了刺激，而表现出来的一种排尿的不稳定的状态。
张弋│北京大学国际医院
2017/07/10收听(91108)
膀胱过度活动症是一组以尿急症状为主的症候群，可以伴有尿频和夜尿增多，伴或者不伴急迫性尿失禁，通... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(95044)
膀胱过度活动症是一组以尿急症状为主的症候群，可以伴有尿频和夜尿增多，伴或者不伴急迫性尿失禁，通...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(95044)
膀胱过度活动症，简称OAB，是以尿急为核心症状的一组症候群，常伴有尿频及夜尿增多。严重的膀胱过度活动症可表现为急迫性尿失禁，即因突然出现的强烈排尿欲望无法控制而...
孟令峰│北京医院
2023/04/25阅读(4537)
膀胱过度活动症具体产生的原因，现在临床尚没有定论，有几点可能的原因：1、由于患者膀胱逼尿肌存在问题，只要接受一点点刺激，患者的膀胱逼尿肌就会出现收缩，导致患者产生排尿的感觉。2、因为患者的膀胱过于敏感，这类患者一般很难自己控制排尿，膀胱里只要存储少量尿液就想要尽快排泄出去。3、患有中枢神经系统疾病和外周神经系统疾病的患者，也可能会导致膀胱过度活动症。除了以上总结的几个原因之外，部分患有尿道功能异常和盆底肌功能异常的患者，也会出现膀胱过度活动症。也不排除部分患有精神方面疾病的患者，患有激素代谢失调的患者，都可能会出现膀胱过度活动症。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(88513)
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，可以由多种因素对膀胱造成刺激后引起。常伴有尿频和... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(87483)
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，可以由多种因素对膀胱造成刺激后引起。常伴有尿频和...
2016/10/26播放(87483)
膀胱过度活动症主要是膀胱本身的一种功能性改变导致。功能性改变如果不严重，比如是一过性，最近一段... 徐智慧│浙江省人民医院 2021/01/07播放(72735)
膀胱过度活动症主要是膀胱本身的一种功能性改变导致。功能性改变如果不严重，比如是一过性，最近一段...
徐智慧│浙江省人民医院
2021/01/07播放(72735)
膀胱过度活动症，与同房没有必然联系。膀胱过度活动症是指膀胱特别敏感，一有尿就要尿出，通常小便量... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(86759)
膀胱过度活动症，与同房没有必然联系。膀胱过度活动症是指膀胱特别敏感，一有尿就要尿出，通常小便量...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(86759)
膀胱过度活动症危害很大，我觉得甚至比一些耳熟能详的疾病造成的危害都大。首先分成两方面，一方面是局部性的危害，如果能确定病因最好，他的病因很多，如果是局部的，比如前列腺的问题，它是比较明确的，可能去除了就会改善。但是也有一些，比如先天性发育不好，这种往往需要外科手术。有的时候，甚至于膀胱发育上已经是一个不好的器官了，我们要进行重建。还有一些特殊的疾病，造成膀胱本身的组织结构被破坏，比如结核或者肿瘤，这样的就是很严重的。另一方面，从全身来讲，可以产生过度活动的，有糖尿病、高血压、脑血管病、神经系统的先天畸形。一听到这些病，大家都知道它危害很大，但是其实局部的放大到全身，全身再表现到局部，有相辅相成的作用。很多的病人受过度活动困扰比较重的，往往找不到病因。我们也看到挺严重的危害，这样的病人，休息不好，造成精神紧张，甚至于引发精神系统的病变。这样的病人，我们也觉得挺痛苦，也希望研究的更清楚以后，给他们以帮助。但是目前相当一部分研究，临床解决办法不多，对这样的病人，我们心理上也有一种无奈。其实这也是临床医生尽快解决的一个问题。
2017/07/10收听(86101)
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，发病原因较难确定，多种因素和疾病都可能造成膀胱括... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(67669)
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，发病原因较难确定，多种因素和疾病都可能造成膀胱括...
2016/10/26播放(67669)
"膀胱过度活动症应该以行为治疗、药物治疗为主。膀胱过度活动症是以尿频、尿急为特征，常伴有或不伴有急迫性尿失禁，这种症候群统称过度活动症。对于膀胱过度活动症，建议应该有意的控制排尿次数，每次排尿尿量应该大于200ml，有意的转移自己注意力，可以有效的将膀胱容量扩大，同时推荐口服卫喜康5mg，每天晚上睡前口服1次，可以达到有效的治疗。治疗期推荐坚持2-4周，可以有效的达到治疗效果，维持患者的身体处于一种非常好的健康状况。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/06收听(52779)
膀胱过度活动症可以治愈，自己必须要有信心，膀胱过度活动症通过做尿流动力学检查，基本上可以确诊。膀胱过度活动症的患者尿常规正常，就是频繁的尿频、尿急，建议应该进行行为治疗，比如多喝水，多排尿，每次排尿应该大于200ml，通过这样的锻炼，绝大多数可以有效的减少尿频。还可以进行药物治疗，药物推荐卫喜康，每晚睡前口服1片，连续治疗4-8周症状都会有明显的改善。目前也有一种新药米拉贝隆，对治疗膀胱过度活动症效果非常好。
2019/05/09收听(63822)
如果能找到病因，是非常好的，但是找到病因也分两种类型，一种是这种病因事可控制、可治疗；另外一种，是没法治疗。可控制可治疗的，比如前列腺肥大，做手术可能就好了。比如中风，中风引起信号不够好，把中风控制好，有一部分病人可能急性期过去以后慢慢恢复了。还有一种中风太重了，或者糖尿病，并发症的已经比较晚，神经末梢已经彻底坏了，那就没什么好办法。另外一大类，是我们不太知道病因的，也不能不管，大家都是希望透过现象看本质，但是既然本质看不到，有现象，需要对症治疗。现在对症的方法也是在研究的基础上，我们是一步一步的在往前逼近本质，在这条路上走的时候，用药物、用外科治疗。常用的方法，有抑制肌肉收缩的，表现出尿急、尿频，无非是神经感受跟肌肉的收缩的不协调，我们能抑制住肌肉的收缩，让排尿的次数变少一点，这是一类药物。还有可以降低膀胱的敏感度，有些影星在脸上打肉毒素，在膀胱里面也可以打，可以让膀胱的敏感性跟收缩性都降低，降低病人的过度活动的困扰。还可以往里灌一些特殊的药物，有一种特殊的情况，病人是膀胱的神经不规则的放电，我们可以像心脏一样，安一个所谓的起搏器，安在骶骨的神经里，强制用人为的信号去发射，把神经的电冲动抑制下去，改善尿频尿急的症状。从行为治疗到吃药，到外科手术是一系列的治疗，其实相当复杂。
2017/07/10收听(84807)
膀胱过度活动症的危害包括：1.局部性危害：如前列腺增生或者结核、肿瘤等疾病造成膀... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(91933)
膀胱过度活动症的危害包括：
1.局部性危害：如前列腺增生或者结核、肿瘤等疾病造成膀...
2016/10/26播放(91933)
膀胱过度活动症简称OAB，是泌尿科常见病，多见于女性。膀胱过度活动症患者一定要在医院做相关的检... 杜丹│宜昌市第二人民医院 2018/12/21播放(89315)
膀胱过度活动症简称OAB，是泌尿科常见病，多见于女性。膀胱过度活动症患者一定要在医院做相关的检...
杜丹│宜昌市第二人民医院
2018/12/21播放(89315)
"膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，通常伴有尿频和夜尿症状，可以伴有或不伴有急迫性尿失禁。在尿动力学检查时可表现为逼尿肌的过度活动，也可为其它形式的尿道膀胱功能障碍。一般来讲，膀胱过度活动症不包括急性尿路感染，或其它形式的膀胱尿道器质性病变所导致的膀胱刺激症状。膀胱过度活动症与下尿路症状群是一对容易混淆的概念。鉴别要点是膀胱过度活动症仅包含储尿期症状，而下尿路症状既包括储尿期症状，也包括排尿期症状。膀胱过度活动症的发生率随着年龄而增加，在性别之间没有明显的差异。虽然特发性的尿频和尿急症状在男女两性的发病率很接近，但是急迫性尿失禁在女性则更为常见。"
2020/08/19收听(63830)
"膀胱过度活动症的患者，如果不进行有效治疗则症状有可能会进行性加重。其症状加重的原因包括疾病本身导致膀胱有效容量减少，造成尿频症状加重，还包括疾病长时间未得到有效治疗，患者的精神或者情绪紧张、担忧、焦虑等导致尿频症状进一步加重。所以需要到医院进行相关检查，明确诊断后采取合理的治疗。比如采取药物治疗或者采用手术治疗的方法，包括膀胱肌肉注射肉毒素，或者注射其他缓解逼尿肌痉挛的药物来控制症状。对于存在焦虑或者精神障碍的患者，还需要进一步辅助抗焦虑等治疗，减少神经性尿频。治疗期间需要定期到医院复查，患者自己需要记录排尿日记，根据复查情况和患者所记录的排尿日记来调整药物治疗，尽早康复。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(62809)
北医三院 王雪梅
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