外痔和肛门湿疣区别如下：

1、外观不同：外痔是肛门周围正常皮肤组织增生后形成的隆起，肛门湿疣是感染乳头状病毒后，引起的增生样呈菜花状的改变；

2、治疗原则不同：外痔一般不主张手术处理，而尖锐湿疣需要手术并联合抗病毒治疗；

3、发病原因不同：外痔是由于长时间蹲厕、痔核反复脱出等原因引起，尖锐湿疣是由于不洁性交、肛周或会阴破损而感染病毒引起。