胰岛素泵的优缺点_有来医生

殷璐
副主任医师

郑州人民医院

内分泌代谢科

胰岛素泵的优缺点

2018-09-10 18:16播放 :

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视频内容

胰岛素泵是注射胰岛素的一个装置，它根据人体胰腺生理分泌胰岛素进行了模拟。胰岛素泵的优点体现在三个方面。第一、它模拟了人体正常生理情况下的分泌模式，更为灵活、合理；第二、胰岛素泵的用量比胰岛素注射的全天剂量小，控制血糖更快速、平稳；第三、胰岛素泵可避免多次的皮下注射，减少了注射的疼痛感。胰岛素泵的缺点为皮下埋入注射针头，患者可能有一定的异物感，但大多数患者能够接受。

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胰岛素泵的优缺点

"胰岛素泵是目前用来治疗糖尿病比较新的治疗手段，他可以通过24h不间断的持续向皮下泵入胰岛素，起到降低血糖的效果，优点在于每个小时泵入胰岛素的量，可以根据患者的血糖水平，随时调整。这样可以起到精确降糖的作用，不过缺点在于其操作方法或步骤相对比较专业，需要专业的人去做，或者专业的人来培训；胰岛素泵的配件和每天需要使用的耗材相对比较贵及其治疗费用高也是缺点之一。"

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胰岛素泵怎么使用

对于胰岛素泵怎么使用，首先需要了解胰岛素泵的基本构造，它主要是由泵管和针头组成。胰岛素泵中有一个储药器，用来储存胰岛素，胰岛素泵中一般使用的是短效胰岛素或超短效胰岛素，内分泌科专科医生会根据血糖的情况设定胰岛素泵的基础量，就是24小时持续泵入的剂量。还需设定追加量，追加量就是每顿饭前需要临时追加的剂量，把这个设定好以后连接导管，再连接针头。针头有软针和硬针的区别，如果硬针埋在皮下，有时会觉得疼痛，但是一般不会堵管。软针埋在皮下没有疼痛，但是有的时候容易发生弯折，导致胰岛素注射不顺畅，会发生堵管的问题。胰岛素的针头一般要请专业的护士，协助病人埋在皮下。连接好以后就可以开始胰岛素泵的正常运行，胰岛素泵启动的患者应该注意监测空腹及餐后血糖，根据血糖的情况调整胰岛素的用量。

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李超林│烟台毓璜顶医院

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什么是胰岛素泵

"胰岛素泵由泵、小注射器和输液管组成。小注射器最多可以容纳3ml的胰岛素，注射器装入泵中后，将相连的输液管的前端引导针用助针器扎入患者皮下，再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达，推动小注射器的活塞，将胰岛素输注到体内。胰岛素泵的基本用途，是模拟胰腺的分泌功能，按照人体需要的剂量，将胰岛素持续的推注到患者皮下，保持全天血糖控制稳定，从而达到降血糖的目的。特点包括：一、模拟生理性功能，更好控制血糖，改善糖化血红蛋白水平。二、使用短效或速效胰岛素，同一部位小剂量持续输注，避免反复注射的困扰。"

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胰岛素泵的特点

"胰岛素泵的特点包括：1、它更符合生理性的胰岛素分泌模式，每个小时都会有胰岛素输入体内，24小时持续不间断的给药。2、可以根据进食的时间、饮食的结构，进行方波和双波大剂量的设置，能够更加有效的降低血糖。如果血糖水平较高，可以随时进行输入补充，避免了每日皮下注射的不便。先进一些的胰岛素泵还可以进行血糖的监控，血糖过低或者是过高时都会发出警报，以便及时的采取相应的措施。由于它的降糖效果更快、更好、更平稳，注射更加的方便灵活，目前也有很多的糖尿病患者，选择应用胰岛素泵进行日常的降糖治疗。"

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胰岛素泵的使用注意事项有什么

胰岛素泵是持续皮下输注胰岛素的人工智能装置，是将胰岛素泵的管路埋植在皮下。胰岛素泵治疗是模拟正常人的生理胰岛素分泌的胰岛素注射模式，使用胰岛素泵治疗的注意事项包括以下几点：一、保持胰岛素泵的正常工作，保持电量充足。二、佩戴胰岛素泵要避免接触强磁场，比如磁共振室，以免损坏胰岛素泵的马达，损坏胰岛素泵。三、做好消毒工作，胰岛素泵的泵管路埋在皮下持续5-7天，所以要做好皮肤的消毒工作，避免泵管路脱落。四、佩戴胰岛素泵需要自行注射餐前大剂量胰岛素，应当学会准确操作，避免漏打或误打。五、胰岛素泵同样是使用胰岛素的注射方案，所以同样需要定期复查血糖、规律进食，避免发生严重的低血糖。

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胰岛素泵的价格

胰岛素泵的价格在2-5万元之间价格相对较高昂，但是可以有效控制血糖浓度，有效改善患者的临床症状和病情，对治疗糖尿病有明显的作用。胰岛素泵主要是用现代科技，将定量的胰岛素输送到患者体内，可以有效减少针刺注射胰岛素带来的疼痛及心理不适感，从而减少对患者皮肤、肌肉造成的伤害。胰岛素泵在同类降糖药物中有明显的优势性，可以自动调整摄入患者体内的胰岛素含量，因此可以有效避免因为服用药物不当造成的并发症。胰岛素泵操作简单方便，而且药物可以有效被患者吸收治疗糖尿病效果较好，克服了常规注射胰岛素方法的弊端，也降低了患者的不适感。

语音时长01:12''

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胰岛素泵是什么

"胰岛素泵是采用人工智能来控制胰岛素输入的装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，达到控制高血糖的目的。胰岛素泵通过输注管路与身体皮肤连结，是最能模拟人体胰岛β细胞的生理分泌模式的胰岛素注射方式。胰岛素泵的输注方式分为基础胰岛素和餐前胰岛素，基础胰岛素与正常人一样，24小时持续、微量输注胰岛素。主要用来控制夜间、空腹以及餐前血糖。餐前胰岛素与正常人进餐后快速分泌的胰岛素类似物，用来控制每餐的餐后血糖。胰岛素泵治疗属于胰岛素的强化治疗方案，主要适用于1型糖尿病，2型糖尿病的短期强化治疗，消瘦并难以分型的糖尿病，以及围手术期糖尿病、妊娠期糖尿病等。"

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/06收听(95088)

胰岛素泵用什么胰岛素

"胰岛素泵是临床当中治疗1型糖尿病，或者是血糖比较高的患者常用的治疗手段，因为胰岛素泵模拟人正常的胰岛素功能，所以它分为基础量，也就是24小时持续泵入的用量，3餐前有分别的追加量，根据这个模式进行血糖的控制。所以胰岛素泵泵入的胰岛素一定是短效胰岛素或者超短效胰岛素，比如临床上比较常见的超短效胰岛素，如门冬胰岛素或者赖脯胰岛素，都可以用在胰岛素泵里面，进行降血糖治疗。根据胰岛素泵的这种模式，除了短效胰岛素以外，其它的胰岛素包括中效胰岛素、长效胰岛素，以及预混胰岛素，都不能放在胰岛素泵里面应用，因为这些胰岛素作用时间比较长。如果持续泵入24小时，后期患者会发生比较严重的低血糖。"

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李超林│烟台毓璜顶医院

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胰岛素泵的价格

胰岛素泵是注射胰岛素的一个装置，胰岛素泵跟胰岛素笔没有本质差别，它只是作为打胰岛素用的，胰岛素泵的好处可能更精确，因为它是一个持续注射，就是不知道大家能不能理解什么叫持续注射，它是24小时不间断的，现在是微量泵，可以精确到每个小时零点几个单位，注射的剂量是很低，不容易造成高胰岛素血症。价格比较偏贵一点，最便宜的泵差不多在1万块钱左右，贵一点在7万块钱，未来可能有智能泵，这才是我们趋于理想化的一个状态，智能泵就是同时能监测血糖，根据血糖来自动调整胰岛素的用量，这才是达到的更好的标准，但是可能价格会很贵。

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"胰岛素泵的使用步骤如下：第一、要选择输注和植入的部位，首选腹部，其次可以依次选择上臂、大腿的外侧、后腰以及臀部等。第二、安装胰岛素泵，应该遵循所选用胰岛素泵的说明书，通常包括以下的操作步骤，准备药品与材料，清洁洗手防止感染，抽取胰岛素填充储药器并排气泡，连接输液管，安装、充盈、埋置皮下输入装置，开启胰岛素泵。如果可以同时进行动态血糖监测，还要准备探头并安装探头，然后开启CGM，初始两个小时以后还要输注指尖的血糖值进行校准。"

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