郑州大学第三附属医院
小儿普外科
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小儿疝气最多的为腹股沟疝，可分斜疝和直疝。另一种疝气为脐疝，即肚脐部发生的疝气。脐疝和腹股沟疝的发生多为先天性发育结构缺陷，胚胎发育过程中，男孩睾丸从腹腔掉入阴囊，女孩子宫圆韧带从腹腔出来，但存在某个鞘状突没有闭合，导致腹腔内脏器通过腔隙进入腹腔外。此外，疝气的发生还可因经常哭闹、咳嗽、便秘等使腹腔内压增加导致。
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疝是常见的外科疾病，是由于先天或后天性因素导致腹壁肌肉的缺损。在缺损的基础上，腹腔内的脏器流到腹腔之外，流出来的腹腔内脏器称之为疝内容物。一般来说疝内容物较多见的是网膜和小肠，尤其是小肠突出于腹腔之外时会伴随着咕噜声，因此也称之为疝气。在疝的诱因中，便秘、前列腺炎肥大导致排尿不畅、慢性咳嗽，均容易导致腹腔压力增高，同时伴随着肌肉的缺损或肌肉薄厚变化，都可以诱发疝气的出现。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(22418)
"疝气也称作腹股沟疝，是常见的腹外疝，发生原因包括：第一、腹壁先天发育的缺损或者孔隙，常见的是腹股沟管内，有子宫圆韧带和精索通过。腹腔压力增高，会导致腹腔内容的肠管、大网膜等，经腹股沟管突出于皮下，表现为包块，会有局部疼痛的症状，严重的情况下还会出现嵌顿。第二、是腹腔压力增高，多见于老年男性病人，其有良性前列腺增生，或反复便秘病史，排便困难会导致腹肌薄弱，诱发疝气形成。肝硬化的病人大量腹水，也会诱发疝气出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(88755)
疝气就是人体内的某些脏器或组织，离开原来的正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者空隙进入另外一个部位。常见的疝气有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等等。腹壁疝的原因多是由于咳嗽、喷嚏、用力过猛、腹部肥胖、便秘、儿童过度的啼哭、老年腹壁强度退行性等原因引起腹内压增高。使腹腔内的游离的脏器，如小肠、结肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器，通过人体正常的或者不正常的薄弱点或空隙，进入另外一个部位。
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/17收听(45382)
腹股沟疝是常见的腹部外科疾病，它位于腹股沟区，而腹股沟管是人体正常的一个解剖结构，但是这个正常结构却在腹壁上留下了一个先天性的缺损。随着患者年纪的增大，尤其是伴有便秘、前列腺肥大、慢性咳嗽等情况时，由于腹压的增高，对于腹股沟管的压力明显增大，这时候腹腔内的脏器，比如肠管、网膜等，便可通过腹股沟管流到腹腔之外，甚至可以进入到患者的阴囊中去。由于疝内容物有时候是肠管，在还纳或突出时肿物可能发出咕噜的声音，因此老百姓也常常将腹股沟疝称为小肠串气。
2020/05/18收听(18074)
"疝气的发生原因主要是由于腹壁先天发育的缺损、后天导致的腹壁肌肉的薄弱，很容易导致腹腔的脏器经缺损部位疝入到体表，表现为局部的包块，儿童和老年人都可以发生。而对于儿童出现的疝气，尤其是腹股沟疝可以选择疝囊高位结扎的办法。老年人的疝可以选择修补术，具体包括张力修补和无张力修补。而继发于手术以后的切口疝多是由于腹壁缺损比较大或者合并局部感染，也可以选择无张力修补的办法。在手术以后应该注意一般治疗，注意生活规律，不能劳累，合理的膳食，积极的治疗便秘，避免导致腹压增高的一切因素，可以适当的进行体育运动和锻炼，增强腹壁肌肉的力量。"
2019/04/19收听(60427)
"小孩疝气是比较常见的一种腹壁疝，发生有先天性的因素与后天性的因素，两者共同作用的结果。其中先天性因素是在婴儿出生后，鞘状突没有及时闭锁，或者因为闭锁不全，形成比较大的腔隙，腹腔内的内容物可以从这突向体表，从而形成疝气。如果是后天性因素，则由于小儿慢性咳嗽、长期便秘、经常哭闹、好动等动作过大或者用力过猛，造成的腹腔内压力升高，而导致腹膜后壁的破损以及腹腔内脏器官向外进一步突出，形成小儿的疝气。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/28收听(23339)
"疝气是非常常见的一个疾病，尤其是在儿童，它是由于人体内某个脏器或组织离开其正常的解剖结构，然后通过先天或者后天形成的薄弱点，或者是后天形成的缺损，就是先天或者后天形成的缺损或者是腔隙，进入另外的部位。儿童最常见的疝气至脐上腹股沟直上和斜疝，脐疝一般刚出生时就能发现，就是肚脐的地方明显的会膨出，腹股沟直上和斜疝的一般是在稍微大一点就一个月左右，在哭闹后或者大便特别干燥时，就是腹腔的脏器就会通过疝口然后进入到阴囊里，或者是突出肚脐之外的地方，所以是由于先天局部的发育异常，就是发育中比较薄弱点聚合，然后造成正常肠道的器官通过薄弱点膨出，或者是进入到另外的部位，比如阴囊等部位造成的。如果要是疝气而是需要动态观察，有一部分就是一岁内可以自愈，随着生长发育有一部分是需要做手术的，所以一旦诊断疝气，不适随诊于小儿外科。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(93427)
小儿疝气的发病原因为婴幼儿腹股沟区先天发育不全，导致该区域肌肉组织相对薄弱，叠加增大腹腔压力的... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(97418)
小儿疝气的发病原因为婴幼儿腹股沟区先天发育不全，导致该区域肌肉组织相对薄弱，叠加增大腹腔压力的...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/19播放(97418)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在... 周杰斌│长沙市中心医院 2018/11/30播放(86525)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在...
周杰斌│长沙市中心医院
2018/11/30播放(86525)
"小孩疝气主要指的是先天性的腹股沟疝和脐疝两种。腹股沟斜疝的形成与腹膜鞘状突未完全闭合，或腹股沟部位的解剖结构薄弱等因素有关。患儿的腹股沟均为斜疝，几乎没有直疝，以单侧多见，男性多于女性。腹股沟斜疝治疗以手术为主，存在以下情况时，可以暂缓手术。6个月以下的婴儿疝发作不频繁，有自愈的可能，可以先观察到6个月。脐疝患儿如果年龄在4岁以上或者是脐环直径为2-3cm以上者，考虑进行手术修补治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/24收听(16459)
"小孩疝气如果是两岁以前，疝气掉下来不是很明显，可以建议观察，平常注意疝气掉下来的时候及时还纳回去。如果超过两岁了，通常是建议要手术治疗的，但是小孩因为常常哭闹或者掉的又非常频繁，两岁以内也是可以积极手术治疗的，尤其是当卡住的时候，会导致肠管的坏死，更建议及早的手术介入治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/10/17收听(51347)
因小宝宝不会配合检查，故可通过观察来判断小宝宝是否患有疝气。当小宝宝哭闹时，观察小宝宝腹股沟区... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/02播放(78208)
因小宝宝不会配合检查，故可通过观察来判断小宝宝是否患有疝气。当小宝宝哭闹时，观察小宝宝腹股沟区...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/02播放(78208)
"小儿疝气的典型症状是腹股沟或阴囊有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物，当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹腔内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，平稳后即逐渐缩小至完全消失，也可用手指向下、向上轻压肿物，协助肿物还纳入腹腔，复位时有时可听到气过水声，复位后将指端压制于外环，令小儿咳嗽，有冲动感觉，指端离开后肿物往往又重新出现，仔细检查局部患侧腹股沟角对侧饱满，精索较健侧粗，阴囊较对侧大。不可还纳性的腹股沟疝、斜疝，在临床上有两种情况，具体如下：一、简单不可复性疝，系疝内容物不能还纳入腹腔，但无肠梗阻的症状，常见于引起腹压增高的疾患，如腹水、腹胀，同时合并疝者以及滑疝等，疝肿物无压痛，有弹性，具有咳嗽时冲动感的特征。二、嵌顿疝，即疝内容不能还纳并有肠梗阻或肠绞窄的症状，肿物疼痛并有触痛，硬而无咳嗽时的冲动，肠管绞窄坏死时则出现全身中毒症状，体温脉搏增高。少数病人便血，疝局部红、肿、热、痛等现象，若崁顿或绞窄的脏器，并非肠管而为大网膜或卵巢，也可不出现肠梗阻症状，但疝局部有压痛。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/23收听(46547)
"儿童疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，儿童疝气如何治疗？需要分两种情况，第一种情况，1岁以下的婴幼儿疝气还是有自愈的可能性，因而可以先行保守治疗，也就是用专门的疝气带去约束，同时尽量避免小孩子哭闹；第二种情况就是大于1岁以上的儿童，他的疝气一般是没有自愈的可能性，所以需要我们外科手术干预。术中我们是做疝气的疝囊高位结扎，手术的时间越早，效果越好。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(34771)
小儿疝气的早期患者或首次出现疝气症状的婴幼儿患者，一般建议监护人可对其进行密切观察，同时需避免... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(60896)
小儿疝气的早期患者或首次出现疝气症状的婴幼儿患者，一般建议监护人可对其进行密切观察，同时需避免...
2018/07/19播放(60896)
疝气是小孩的常见病，发病基础是在用力哭闹、排便、奔跑后，在腹压增加的情况下，通过没有闭合的鞘状... 王晓晖│河南省人民医院 2021/08/31播放(51506)
疝气是小孩的常见病，发病基础是在用力哭闹、排便、奔跑后，在腹压增加的情况下，通过没有闭合的鞘状...
王晓晖│河南省人民医院
2021/08/31播放(51506)
"小儿疝气最好的治疗方法是建议手术治疗，因为小儿疝气自行愈合的比例非常低，自行愈合的可能性非常小，而且一般不建议使用疝气带等其它保守治疗方法，因为保守治疗方法效果不好，不能促进疝气愈合，而且会有一定的副作用，比如压迫精索血管、疝内容物，造成其它的副作用，所以不建议使用疝气带。因为也没有药物或者其它的保守治疗方法，所以儿童的疝气，一般还是需要手术治疗才能够达到治愈的目的。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/10收听(76469)
"小孩的疝气和成人是一样的，也就是可以看到腹股沟区的一个可以还纳的肿物。这个肿物一般在睡觉的时候或者平卧位的时候，或者小孩子安静的时候可以还纳到腹腔，在咳嗽、哭闹或者剧烈活动的时候，疝块可以明显的突出来。另外如果疝块不能还纳的时候，要注意可能发生嵌顿的情况，这时候可以有肠梗阻的相应表现，比如腹胀、腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便等等。"
2017/11/10收听(73794)
小孩疝气跟大人疝气一样，疝气分不同部位的疝气，小儿最常见的是腹股沟的斜疝，就是先天性的腹股沟发... 徐智│北京大学第三医院 2020/05/10播放(98737)
小孩疝气跟大人疝气一样，疝气分不同部位的疝气，小儿最常见的是腹股沟的斜疝，就是先天性的腹股沟发...
徐智│北京大学第三医院
2020/05/10播放(98737)
小儿疝气治疗方法有微创手术、常规开放性手术两种。微创手术即腹腔镜手术，常规开放性手术又称腹股沟... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(69485)
小儿疝气治疗方法有微创手术、常规开放性手术两种。微创手术即腹腔镜手术，常规开放性手术又称腹股沟...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(69485)
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