郑州大学第三附属医院
小儿普外科
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小儿阴囊疝气为通俗的叫法，实际为腹股沟的斜疝，疝的内容物多为肠管即腹腔内的小肠或大肠，通过鞘状突从腹腔逐渐下降到阴囊。小儿阴囊疝气发生于男性儿童，具有可复性，但部分患者通过一定手法操作不可回纳，有一定难复性。相对于脐疝而言腹股沟的斜疝容易出现嵌顿，具有危险性。儿童疝气反复出现或嵌顿时需要尽早手术治疗。
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小儿疝气症状一般与婴幼儿的活动体位有关。小儿阴囊疝气患者就医时，监护人主诉一般表达为患者大腿根... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(88316)
小儿疝气症状一般与婴幼儿的活动体位有关。小儿阴囊疝气患者就医时，监护人主诉一般表达为患者大腿根...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/19播放(88316)
"小儿出现阴囊疝气在，临床上绝大多数需要手术治疗。在腹外疝中最常见的类型是腹股沟斜疝，发病年龄儿童发病占多数，其中男女比为15:1，以右侧为多见。在临床上理论上，一周岁以内的婴幼儿出现腹股沟斜疝时，可能通过生长发育使腹股沟管获得加强，无需手术达到治愈。超过一周岁以上的儿童腹股沟斜疝一旦发生，唯有通过手术行疝囊高位结扎才能获得治愈。确切的手术方式可以包括传统的开放疝囊高位结扎、腹腔镜疝囊高位结扎，目前以腹腔镜疝囊高位结扎比较多见，创伤小、恢复快。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/18收听(71432)
"小儿做疝气手术的危险，包括以下几方面：1、麻醉的风险，由于小儿身体组织脏器发育不完善，麻醉的风险要远远高于成年人。2、疝气手术以后可以造成手术切口感染的风险，由于阴囊附近疝气的切口靠近肛门、会阴部，有可能受到污染，出现感染的可能性。3、小儿阴囊疝气手术由于要剥离疝囊进行离断、切除，有可能伤及到精索或输精管，对将来的发育可能会造成一定的伤害和影响。但是目前随着腹腔镜技术以及麻醉手术技术的提高，对于以上危险的程度会大大降低，家长对于小儿疝气手术不要有过多的思想负担。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(29746)
"儿童腹股沟斜疝是最常见的腹壁先天性发育异常，80%在出生后3个月内出现，分为腹股沟斜疝和直疝，以腹股沟斜疝常见，临床表现典型的症状是一侧腹股沟出现椭圆形有弹性的可复性肿块，大多数出现在婴儿期，小儿哭闹，大便颤栗，腹部用力时肿物出现或增大，腹压减低时包块变软或者还纳。还纳过程中常可听到气过水声属称疝气，男性60%腹股沟斜疝在右侧，左侧占30%，小儿腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术治疗。手术的时机最好在生后6个月，如果发生疝内容物嵌顿，手术应当提早以防反复嵌顿导致严重的后果，手术前因治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性病以防术后复发，手术的方式可分为传统的腹股沟横纹切口，经腹股沟疝囊高位结扎术或者经腹腔镜微创疝囊高位结扎术。"
王允金│福建省妇幼保健院
2020/03/11收听(89484)
疝气是临床上非常常见的疾病，在各个年龄段都可以出现疝气。阴囊疝气顾名思义就是腹腔里边的肠管进入到阴囊，叫阴囊疝气，出现的疝气叫斜疝。还有一种疝气叫直疝，直疝的疝气是不进入阴囊的。进入阴囊的疝气叫斜疝，就是肠道里边、腹腔里边的肠管通过腹股沟进入到阴囊，这种疝叫斜疝，平躺以后有一部分疝气是可以回去、消失，这种叫可复性疝气。还有一部分疝气是进入阴囊以后回不去，叫不可复性疝气。不管是哪种疝气，进入阴囊以后说明疝气还是比较严重的，应该尽快手术处理。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(53095)
疝气在临床上称为腹股沟疝，一般可以分为斜疝和直疝。腹股沟斜疝也就是老百姓常说的阴囊疝气，它是由于腹壁肌肉松弛，相对比较薄，腹腔内压力升高的时候，比如大笑、咳嗽、用力排便、排尿等，可以造成腹腔内容物，最常见的是大网膜或者是小肠，顺着腹股沟管降入阴囊。需要手术治疗，现在常常采用疝囊高位结扎无张力疝修补术，用生物补片加强肌肉薄弱区。随着技术的发展，腹腔镜的广泛应用，现在越来越多的医院采用经腹腔镜疝无张力修补术，特别适合于双侧疝气的病人。手术创伤小，恢复快，效果好，但是费用比较高。
于忠建│保定市第二医院
2019/01/07收听(66673)
"疝内容物进入阴囊，常见于腹股沟斜疝的患者。由于腹壁的薄弱造成腹腔的内容物突出，进入到阴囊内。腹股沟斜疝典型的临床表现是，在站立位时可以看到阴囊肿大、坠胀。如果平躺的状态下，疝内容物恢复到腹腔内，可以使阴囊的肿大回纳，可复性的肿块是腹股沟斜疝典型的临床症状。斜疝的患者要进行手术治疗来改善症状，通过手术治疗对于疝囊进行修补，从而可以避免腹腔内容物的突出，从而达到治疗疝气的目的。如果有疝气存在，建议积极的检查、治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/25收听(30673)
"疝气进入阴囊不一定很严重，疝气进入阴囊在临床上也就是最常见的腹外疝类型的腹股沟斜疝，在男性患者身上发生，其主要的临床表现是咳嗽或者站立时出现阴囊肿物，在平卧或休息后肿物可以回纳腹腔并消失。疝气进入阴囊在临床上又称为完全性的腹股沟斜疝，一般只要不出现嵌顿也就是阴囊肿块不出现疼痛时，可以自由进出腹腔时通常可以考虑择期手术。如果肿块一旦进入阴囊无法消失且伴有疼痛时，说明出现了肠管嵌顿或者网膜嵌顿，通常需要及时的手术治疗行嵌顿松解，否则嵌顿时间过长有可能导致肠管缺血坏死，甚至引起弥漫性腹膜炎、中毒性休克危及到生命。"
2020/03/02收听(55194)
小儿阴囊红肿原因具体如下：1、鞘膜积液合并感染：表现为阴囊部位红肿，称为化脓性鞘... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(98399)
小儿阴囊红肿原因具体如下：
1、鞘膜积液合并感染：表现为阴囊部位红肿，称为化脓性鞘...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(98399)
"婴儿阴囊疝比较常见，在一岁以内，阴囊疝气的治疗方式和成人疝治疗方式是不同的，一般一岁以内的婴儿随着腹壁肌肉的发育，疝气有自行愈合的可能，所以治疗上主要是采用束带包扎法，以免疝反复突出，造成疝囊颈宽大，不能自愈。如果疝在阴囊内不能还纳，要及时就医，以免出现疝内容物缺血、坏死，造成严重的后果，必要的时候可能还需要手术治疗。如果超过一岁疝仍没有自愈，需要手术治疗，手术方式是疝囊高位结扎，可以传统开刀手术，也可以经腹腔镜手术。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/06收听(48718)
以疝内容物掉入阴囊为标准判断疝气是否严重并不客观。疝，特别是先天性疝往往都由于鞘状突未闭、发育... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2020/03/19播放(76764)
以疝内容物掉入阴囊为标准判断疝气是否严重并不客观。疝，特别是先天性疝往往都由于鞘状突未闭、发育...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2020/03/19播放(76764)
疝气应称为称腹股沟疝，阴囊疝可理解为腹股沟疝或疝气发育足够大时引起阴囊疝。但较特殊的情况是小儿... 杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/11/03播放(88102)
疝气应称为称腹股沟疝，阴囊疝可理解为腹股沟疝或疝气发育足够大时引起阴囊疝。但较特殊的情况是小儿...
杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/11/03播放(88102)
婴儿阴囊疝气指腹股沟斜疝，需要尽快手术治疗。手术技术不难，手术麻醉和监护是重点。如果麻醉和监护... 李亮│中山大学附属第七医院 2021/02/03播放(74797)
婴儿阴囊疝气指腹股沟斜疝，需要尽快手术治疗。手术技术不难，手术麻醉和监护是重点。如果麻醉和监护...
李亮│中山大学附属第七医院
2021/02/03播放(74797)
"男人阴囊疝气，医学上称为腹股沟疝，腹股沟区可见可复性的包块，做久站、咳嗽、用力等腹压增大的动作时，都可使包块突出，进入阴囊，平卧后包块消失。检查发现阴囊肿大，触诊时可以摸到明显的包块，边界清楚，无明显压痛，但可明显摸到睾丸及附睾。包块突出时，患者常有下坠不适或疼痛感。严重者包块不能还纳，容易导致肠管等突出物扭转坏死，要及时到医院行手术治疗。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(95558)
"男孩子得阴囊疝气的比较多，对于一周岁的宝宝，如果疝气掉入阴囊中则不严重，可以选择用疝气带来进行矫正治疗。如果长时间没有明显的好转，要到医院进行检查，并用手术治疗，手术后要注重护理，避免出现伤口的感染。严禁吃辛辣等对肠道有刺激的食物，尽量不要让小孩子哭闹，哭闹会引起咳嗽，使腹腔内的压力升高，保持情绪平稳。阴囊疝气可能会造成肚子疼、便秘、吸收营养缓慢等症状，所以要多吃有营养的食物，还有维生素的水果和蔬菜。在手术过后体内会失去一部分水分，所以要及时补充水分。阴囊疝气会影响男孩子睾丸的发育，中青年的性发育降低，会造成老人的前列腺肿大。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(84848)
"成人的腹股沟斜疝，疝囊逐渐增大，疝内容物可坠入阴囊，而表现为阴囊肿大。用手触摸时，可触摸到质地柔软的组织，一般没有明显的疼痛。平卧时用手可将疝内容物从阴囊内回纳至腹腔。但站立活动或者腹部用力时，疝内容物又会经腹股沟管进入阴囊。此种情况病情根本属于腹后壁肌肉薄弱所引起，导致腹腔内的脏器通过体表薄弱处经腹股沟管进入阴囊。因男性的腹股沟管内走行的是精索，故它并非是一个封闭的结构，所以腹腔内的网膜和肠管就会在精索旁一块进入阴囊，此种情况表现为阴囊肿大，并且伴有坠痛、疼痛等不适。如果疝内容物鼓出过多，无法回纳至腹腔，则可造成崁顿、急性的腹痛症状，需要立即进行手术处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(60739)
"对于判断婴儿阴囊疝气的方法，是在孩子便秘、剧烈活动、玩耍时腹压增高的情况下，在腹股沟区或者阴囊处可以摸到一个肿块，肿块质地比较柔软，没有明显的触痛，边界比较清楚，但是上端往往不清楚，因为上端通到腹腔内。如果用手电贴着皮肤照射，可以看到透光试验阴性，也就是在手电的光透过皮肤后，可以看到有阴影，提示肿块内有腹腔内脏器的存在，做彩超能明确诊断，在肿块内能看到肠管影，突出的疝块在平卧、入睡后，大多可自行还纳或消失。阴囊疝气是小儿常见的一种疾病，是先天性的腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内脏器在腹压增高的情况下，通过未闭合的鞘状突形成凸出而出现疝囊，从而导致发病。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/07/20收听(13091)
阴囊腹股沟疝是比较复杂的疝气，指男性腹股沟疝逐渐增大，沿着腹股沟管，伴随着精索降入到阴囊，所以... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(76002)
阴囊腹股沟疝是比较复杂的疝气，指男性腹股沟疝逐渐增大，沿着腹股沟管，伴随着精索降入到阴囊，所以...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(76002)
男性阴囊疝在临床上一般主要指腹股沟斜疝，患者治疗时，需要到医院做B超或物理检查，通过医生鉴别诊... 左国杰│广州中医药大学深圳医院 2021/04/06播放(63136)
男性阴囊疝在临床上一般主要指腹股沟斜疝，患者治疗时，需要到医院做B超或物理检查，通过医生鉴别诊...
左国杰│广州中医药大学深圳医院
2021/04/06播放(63136)
"阴囊疝气不能够自己长好，阴囊疝气即临床所指的腹股沟斜疝，腹股沟斜疝是腹腔内的大网膜或肠管经腹股沟管疝入阴囊而形成阴囊疝气。如果得不到及时治疗，腹股沟管会进一步薄弱，使腹腔的大网膜或肠管疝入阴囊越来越多，会引起阴囊胀大，患者走路都不方便。疝内容物一旦出现急性嵌顿，会造成疝入阴囊的大网膜或肠管坏死，需要急诊手术治疗。因此对于阴囊疝气应该及早行腹股沟管的修补手术治疗，以免产生不良后果。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/12收听(12891)
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