郑州大学第三附属医院
小儿普外科
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胃肠道异物即消化道异物，临床经常发生，如小儿吞下头发、钉子、玩具等物品，发生梗阻，梗阻到一定程度可导致肠梗阻。消化道异物较轻者可通过内镜取出，如胃镜、十二指肠镜、小肠镜等，异物较多引起肠梗阻者需手术治疗，开腹将异物取出，解除梗阻。临床可见到消化道异物较多，时间较长，纠结成团或形成石头，均可造成肠梗阻的表现。
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"小儿胃肠道异物并且出现了异物性肠梗阻的情况，这种情况一般必须要手术治疗。因为，出现了肠梗阻的情况，说明异物自己排出的可能性已经非常渺茫。现在采用的办法大部分是胃镜取出术，或者是结肠镜取出术，如果异物出现在小肠，处理起来比较困难。因为，目前还没有任何一个镜子，可以通到小肠，所以，关于小儿胃肠道异物和异物肠梗阻，一定要根据肠梗阻的情况，完全性的还有不完全性的肠梗阻，处理是不一样的。要看异物卡在哪个部位，靠在消化系统哪一个部分，同时也要看异物的形状，如果圆形的就容易排出，如果带尖、带刺的异物就很难排出，需要手术治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/05收听(28284)
胃肠道异物又称消化道异物，在儿童时期常见，易引起肠梗阻。较轻的消化道异物，如胃内硬币、钉子或头... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2018/09/11播放(54680)
胃肠道异物又称消化道异物，在儿童时期常见，易引起肠梗阻。较轻的消化道异物，如胃内硬币、钉子或头...
陈琦│郑州大学第三附属医院
2018/09/11播放(54680)
小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的处理方法与异物所处位置及异物性质有关，具体情况如下： 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/27播放(81095)
小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的处理方法与异物所处位置及异物性质有关，具体情况如下：
侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/27播放(81095)
小儿胃肠道异物是指小儿误食食物以外的物品，较常见为误食硬币，硬币较小、圆润、光滑，多数情况下，... 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/27播放(54846)
小儿胃肠道异物是指小儿误食食物以外的物品，较常见为误食硬币，硬币较小、圆润、光滑，多数情况下，...
2018/08/27播放(54846)
小儿应注意日常饮食，以免发生胃肠道疾病。具体注意事项如下：1、按小儿需求量喂养，... 田明健│沈阳市中医院 2018/04/13播放(90295)
小儿应注意日常饮食，以免发生胃肠道疾病。具体注意事项如下：
1、按小儿需求量喂养，...
田明健│沈阳市中医院
2018/04/13播放(90295)
小儿肠梗阻主要症状为痛、吐、胀、闭。痛即疼痛，较小儿多表现为哭闹，5-6岁以上患... 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/27播放(59049)
小儿肠梗阻主要症状为痛、吐、胀、闭。
痛即疼痛，较小儿多表现为哭闹，5-6岁以上患...
2018/08/27播放(59049)
"儿童胃肠道感冒的症状主要是腹泻、腹痛、发热、食欲下降、乏力等，多数胃肠道感冒的孩子是误食不干净的食物导致，本病以夏秋季节为高发季，而且多数胃肠道感冒的孩子脾胃功能较弱。因此急性期治疗以对症治疗为主，可以给予藿香正气水和抗病毒药物进行治疗。如果孩子有发热的症状，体温在38℃以下，进行物理降温即可。如果孩子的体温高于38℃，需要服用退热药物进行治疗。恢复期的孩子可以给予一定的补脾胃的药物治疗，可以服用中药或者通过小儿推拿的方式治本。孩子日常生活中要注意饮食卫生，多参加体育锻炼，增强抵抗力。"
赵成彬│牡丹江市中医医院
2020/03/18收听(12573)
实际上现在很多小孩经常会发生气管异物这种情况，因为小孩的年龄还不成熟，智力还没有发育好，会把很... 蒋波│三亚市妇幼保健院 2018/12/06播放(58371)
实际上现在很多小孩经常会发生气管异物这种情况，因为小孩的年龄还不成熟，智力还没有发育好，会把很...
蒋波│三亚市妇幼保健院
2018/12/06播放(58371)
肠梗阻属于小儿时期常见病和多发病，主要表现是肠道内容物运行障碍，类似于交通堵塞。肠梗阻原因多种... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2020/02/14播放(53014)
肠梗阻属于小儿时期常见病和多发病，主要表现是肠道内容物运行障碍，类似于交通堵塞。肠梗阻原因多种...
2020/02/14播放(53014)
"小儿患有肠梗阻，也会有明显的痛、呕、胀、闭的症状，也就是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便。小儿发生肠梗阻最常见的原因是肠套叠，查体会发现腹部有明显的肠型，也可以触及到腊肠样的包块，同时会有排便带血或者有血便的改变。病人会有发热，叩诊腹部有移动性浊音，在这种情况下说明已经有肠管的卡压、坏死，出现腹腔渗出，并发腹膜炎，也会有明显的反跳痛和肌紧张，应该及时的选择剖腹探查手术，进行肠管的切除以及吻合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/16收听(38412)
"小儿肠梗阻的原因有很多种：1、先天性原因，像先天性肥厚性幽门狭窄、先天性十二指肠膜状闭锁、十二指肠狭窄或者闭锁、环状胰腺、先天性肠旋转不良、小肠闭锁等，这些疾病都是先天性的，属于上消化道梗阻，出现的呕吐症状比较早，腹胀不是很明显，一般都需要尽快手术治疗，先天性巨结肠是比较常见的低位肠梗阻，也是先天性原因，表现为反复的腹胀、便秘，属于不完全性肠梗阻。2、后天性因素，最常见的发生在4-24个月之间的小儿肠梗阻是肠套叠，这是部分小肠套入结肠引起的肠梗阻，还有粘连性肠梗阻，通常患儿有手术史，术后腹腔内粘连引起粘连性肠梗阻，还有比较少见的如粪石引起的肠梗阻。"
王海水│日照市中医医院
2020/02/10收听(54673)
小儿肠梗阻预后与梗阻类型有关，单纯性肠梗阻及先天性肠道畸形，预后较好；肠扭转、闭袢性肠梗阻、血... 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/27播放(84613)
小儿肠梗阻预后与梗阻类型有关，单纯性肠梗阻及先天性肠道畸形，预后较好；肠扭转、闭袢性肠梗阻、血...
2018/08/27播放(84613)
小儿肠梗阻主要表现为腹痛、恶心、呕吐，以及肛门停止排便、排气。小儿肠梗阻常见原因包括肠扭转、腹... 尹晖明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/28播放(82157)
小儿肠梗阻主要表现为腹痛、恶心、呕吐，以及肛门停止排便、排气。小儿肠梗阻常见原因包括肠扭转、腹...
尹晖明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/28播放(82157)
"小儿肠梗阻最明显的症状囊包括四个，具体如下：一、是腹痛根据梗阻的程度腹痛的程度不同。二、是呕吐，完全性的肠梗阻甚至呈喷射性呕吐。三、是肛门的停止排气、排便。四、是腹胀。小儿肠梗阻的原因主要有两大类，一个是机械性的肠梗阻是由于腭肠狭窄、肠粘连、肠肿瘤、肠套叠的原因所致。另一个是功能性的肠梗阻，主要多见于消化不良、肠炎腹膜炎或者是肺炎败血症等原因，引起肠麻痹所致。肠梗阻症状一般比较典型，查体时会有明显道肠梗阻的体征，然后结合影像学的检查就可以明确诊断。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(37488)
"小儿肠梗阻的典型临床表现为腹痛、呕吐，以及肛门停止排气、排便。肠梗阻顾名思义，就是各种原因引起的肠子梗阻、运动障碍，食物、肠内容物不能通过，所以会表现为阵发性腹痛，伴有呕吐，肛门没有排大便、排气，这是典型的肠梗阻表现。肠梗阻是由各种原因引起，有一些需要手术治疗，也有一些可以保守治疗，要看肠梗阻症状的严重程度以及梗阻时间。保守治疗包括禁食、胃肠减压、开塞露灌肠、促进肠蠕动，如果保守治疗后肠梗阻有加重，甚至出现肠绞窄、腹膜炎，就有可能要剖腹探查。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/16收听(25748)
"肠梗阻是由于肠腔内容物通过受阻引起的以胃肠道症状为主的症候群，主要的症状是腹痛、呕吐、腹胀，肛门排气、排便障碍。完全性肠梗阻症状比较重时，肛门停止排气、排便。发生肠梗阻以后，肠内容物堵塞肠腔，引起蠕动及代谢紊乱。肠梗阻的患儿因为呕吐大量的消化液，又加上入量不足，很容易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒，出现精神萎靡、烦躁或者嗜睡。如果梗阻时间长，肠管会因为缺血发生坏死、穿孔，甚至危及生命。所以，一旦发生肠梗阻，要及时到医院诊治，查明原因，清理肠道内容物，及时疏通梗阻的部位，畅通肠道，必要的时候可以行手术治疗。"
潘玮│无锡市中医医院
2018/12/27收听(22785)
"小儿肠梗阻最明显的症状跟发生的病因、部位以及持续时间，都是有一定关系的，临床需要做一些分析：一、最常见的是小儿肠套叠发生的肠梗阻，临床最典型、最明显的症状就是阵发性哭闹、腹痛，一般在回盲部、右上腹可以摸到肿块，由于位置比较高，小孩有时候会有呕吐，如果持续时间比较长，梗阻时间比较长，会出现僵硬的大便，肠道会有坏死，做B超或者外科做空气灌肠都能够明确诊断。二、先天性巨结肠，位置比较低，在结肠、直肠，临床最明显的症状就是排便困难，小孩不能自己排便，而且这种情况是日益加重的。临床上面也可以有腹胀，但是很少出现明显的腹痛、呕吐，做钡剂灌肠或者做B超，请外科医触诊检查等，诊断就会明确。所以小儿肠梗阻哪些是最明显的症状，不同的肠梗阻表现可能不一样，是需要做一些分析的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/22收听(27301)
小儿肠梗阻的治疗方法如下：1、功能性肠梗阻：即粪便梗阻或消化不良导致的暂时性肠梗... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(60744)
小儿肠梗阻的治疗方法如下：
1、功能性肠梗阻：即粪便梗阻或消化不良导致的暂时性肠梗...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/19播放(60744)
"一般来说，小儿肠梗阻的治疗以手术为主，特别是一些先天性的肠道畸形，比如先天性肠道闭锁，必须及时手术。但是有些疾病，比如肠套叠，绝大多数患者可以经过空气灌肠得到治疗。又比如粘连性肠梗阻，有相当一部分的患儿经禁食、胃肠减压、补液、中药等保守治疗后而缓解。目前最常见的小儿肠梗阻是机械性肠梗阻。机械肠梗阻中包括三种疾病：粘连性肠梗阻、肠套叠和腹股沟斜疝嵌顿。一般来说，病情比较严重，发展比较快的时候，应积极治疗，如果有手术指征，必须及时的进行手术，以防止发生严重的中毒性休克和肠管过多坏死，导致患者的死亡。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(36673)
小儿肠梗阻有两种，一种是功能性肠梗阻，另一种是机械性肠梗阻，不同类型治疗也不尽相同，临床常见以... 董彦清│河北省儿童医院 2021/11/26播放(57934)
小儿肠梗阻有两种，一种是功能性肠梗阻，另一种是机械性肠梗阻，不同类型治疗也不尽相同，临床常见以...
董彦清│河北省儿童医院
2021/11/26播放(57934)
陕西省人民医院 宋斌
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