武汉大学中南医院
心血管内科
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心脏封堵手术主要是治疗先天性心脏病的一种微创介入治疗方法，先天性心脏病在临床非常常见，有很多的临床症状。如果不处理就会造成严重的后果，常用的治疗方法有介入治疗和外科手术开刀治疗。
介入治疗相对于外科手术治疗而言，具有创伤小、痛苦小、恢复比较快、价格比较便宜的特点，这种手术方式安全、有效。在封堵后的早期要注意用药物预防血栓形成，预防封堵伞的脱落，并且在封堵后的短期不要做磁共振检查。
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"心脏封堵手术主要是指先天性心脏病的患者，这类人群由于有房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭，出现了血液的分流。血液分流不仅仅是血液的进一步浪费，也有没经过肺部循环含有氧气较少、二氧化碳较多的血液进入人体体循环，这类血液不具备提供足够的氧气成分，也被称为废血、脏血。对于先天性心脏病的患者进行封堵手术非常重要，否则患者无法耐受较大的体力活动，生活质量也会下降。做心脏手术的第一大利处是改善患者的心功能状态，改善患者的生活状态，提高患者的生活质量。但是封堵手术也有自己的弊端，主要是由于封堵所用的材料，材料不是人体特有的材料，并非生物性而是机械性。机械性的材料一旦用上患者要长期服用抗凝药物，防止机械瓣膜或封堵伞上面形成血栓，若形成血栓患者可能因为血栓脱落而出现各种并发症，主要以脑栓塞为主。患者服用抗凝药物以后需要定期去抽血，会带来患者的不能耐受，包括不愿意抽血、花钱、花时间去复查。若患者擅自停止复查，也可能会出现由于不能及时复查，掩盖的身体服用抗凝剂以后导致的出血风险。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/10收听(11924)
部分常见的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，都可以通过微创的办法，即心... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/28播放(87333)
部分常见的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，都可以通过微创的办法，即心...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/28播放(87333)
"心脏支架手术是冠心病治疗的一种方式，其利弊常见以下几个方面：一、利：患者发生心绞痛，甚至急性心肌梗死时，由于其冠状动脉血管严重狭窄，植入支架之后可以改善患者心绞痛的症状，恢复其自身的冠状动脉血流，挽救心肌细胞，以保护心脏功能，改善患者的远期预后，甚至可以降低死亡率。二、弊：支架毕竟属于一个异物，其大部分是金属，在血管内有一定的影响，如植入支架之后可能会发生相关的并发症，可能会出现支架内再狭窄、支架内血栓形成等。但随着近年药物支架的应用，其再狭窄发生率已经大幅下降，但依然会存在。植入支架之后要口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛这一类抗血栓的药物，而且需要长期服用。服用这一类的药物，可能会诱发出血的并发症，严重时会引起消化道出血，甚至脑出血，这些情况可能会危及患者的生命。临床上医生会根据患者的具体情况来选择是否给其植入支架，如果利远大于弊，需要积极的行支架治疗。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(90007)
心脏封堵手术后，可以做到1天就出院。因为心脏封堵手术，是目前非常微创的手术，主要用于比较常见的... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/28播放(81136)
心脏封堵手术后，可以做到1天就出院。因为心脏封堵手术，是目前非常微创的手术，主要用于比较常见的...
2023/03/28播放(81136)
如果患者患先天性心脏病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，可通过介入封堵术治疗。心脏... 梁凯│河南省人民医院 2021/06/25播放(95744)
如果患者患先天性心脏病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，可通过介入封堵术治疗。心脏...
梁凯│河南省人民医院
2021/06/25播放(95744)
"当患者的冠状动脉狭窄到一定程度或阻塞，需要行支架手术进行打通患者血管，挽救患者的心脏，拯救患者的生命。心脏支架是用来救命的，放了心脏支架之后，需要继续口服原有治疗冠心病的药物，并且要在一年半或两年之内加服氯吡格雷，还要在半年到一年之内再次做冠状动脉造影检查，明确支架内是否有狭窄，加服氯吡格雷或冠状动脉造影检查，在一定程度上可能会加重患者的经济负担。放了支架之后做核磁检查会受到影响，因为支架属于金属，无法做核磁共振检查，可能对疾病的诊断时受到影响。"
张伟│吉林市人民医院
2019/07/01收听(99677)
讲到心脏血管封堵术之前，首先向大家普及一个概念。在正常人的发育过程当中，在2岁以前，心脏的一些... 石文海│成都市第六人民医院 2018/09/27播放(93489)
讲到心脏血管封堵术之前，首先向大家普及一个概念。在正常人的发育过程当中，在2岁以前，心脏的一些...
石文海│成都市第六人民医院
2018/09/27播放(93489)
心脏封堵手术以后的并发症，大致包括以下几个方面：1、穿刺部位出血和血肿，一般术后... 俞建根│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/14播放(69352)
心脏封堵手术以后的并发症，大致包括以下几个方面：
1、穿刺部位出血和血肿，一般术后...
俞建根│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/14播放(69352)
心脏封堵术是治疗先天性心脏病的重要方法，是一种介入治疗。所谓其坏处主要是手术过程中或术后出现并发症，比如术中血管损伤，在穿刺血管时，一般损伤较为轻微，但也有可能出现动静脉瘘等严重情况。心脏封堵术过程中要注射造影剂，部分患者对造影剂过敏出现或轻或重的过敏反应。在手术操作过程中，极少数患者会现封堵伞脱落这种情况，属于严重并发症，若可通过器械找回，需重新置放，若器械难以找回需进行开胸找回和手术根治术。另外封堵伞放置后可能影响心脏传导系统，出现传导阻滞，但多数患者病情轻，可用通过药物控制。部分患者还会出现如感染、瓣膜异常、心包积液等并发症。但是总的说来，心脏封堵术给患者带来的好处远远大于坏处。
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22收听(11345)
心脏介入封堵手术的过程以房间隔缺损为例，了解房间隔缺损介入封堵术的手术过程。房间隔缺损是心脏左... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(85736)
心脏介入封堵手术的过程以房间隔缺损为例，了解房间隔缺损介入封堵术的手术过程。房间隔缺损是心脏左...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/20播放(85736)
"所谓的心脏封堵术，这种太笼统，往往是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的封堵术，好处就不用说了。它的坏处是如果有残余分流，伞放上去以后，可能会有溶血或者封堵器的脱落，如果伞用的不合适，封堵器会掉。如果有比较明显的残余分流，比如室间隔缺损封堵以后明显的残余分流，可以造成溶血。另外，封堵器植入以后，把心脏捅破，造成心包压塞。大部分心脏封堵器还是比较安全的。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/22收听(87006)
"心脏封堵术是治疗先天性心脏病的一个方法，术后的护理非常重要，具体如下：1、术后24小时之内要密切观察病人的尿量、心率、体温、血压、呼吸四大生命体征，上24小时心电监护；2、如果出现异常需要立即进行处理，对穿刺的部位采用包扎止血，术后要禁食水6个小时；3、患者出院后环境很重要，要保持安静，空气要对流，温度和湿度要适宜，不要过早的活动；4、对饮食上要给予高热量、高蛋白的饮食，要按照医嘱坚持服用；5、密切观察皮肤是否有出血的迹象，要记得定期复查。心脏封堵术前要给病人家属做好宣教工作，使病人能够了解手术的流程，注意术后对病人的护理。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/23收听(10104)
心脏封堵术后的寿命，取决于原有心脏疾病的严重程度。某些轻微的心脏病，比如房间隔缺损不伴有明显的... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/08播放(62493)
心脏封堵术后的寿命，取决于原有心脏疾病的严重程度。某些轻微的心脏病，比如房间隔缺损不伴有明显的...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/08播放(62493)
"心脏封堵术后的寿命主要看患者病情严重程度，具体情况如下：1、无影响：如果早期进行封堵术治疗，通常不会影响到寿命。如果患者患有房间隔缺损，在早期就进行了封堵术的治疗，一般并不会影响到寿命。2、缩短十年左右：如果患者患有的是室间隔缺损，而封堵术的时间相对比较晚，已经出现明显的右向左分流，或者已经出现明显的肺动脉高压，心脏结构和功能已经出现异常，此时再去做封堵术，也会影响到患寿命，基本上寿命都会缩短十年左右。具体的寿命因人而异，不同的人身体状况不同，寿命也不同。所以，如果存在房间隔缺损或室间隔缺损，要根据缺损面积的大小及症状尽早进行手术治疗，可以有效减少房间隔或室间隔缺损对于人体带来的伤害。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(73388)
"房间隔缺损封堵术的治疗费用，需要根据患儿房间隔缺损的类型数量以及大小来判断。如果在省级三甲级医院进行手术治疗，患儿为较小面积的房间隔缺损，则一般介入手术治疗费用约在3万元。如果是较大面积的房间隔缺损或特殊位置的房间隔缺损，一般需要进行开胸手术治疗，单纯手术加麻醉费用约在4万元。但是由于开胸手术的并发症及术后恢复情况相对介入手术较差，住院周期相对较长，最终住院费用约在6万元。具体的费用和地域以及医院级别相关，在手术前可以和经治医生进行沟通。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(41387)
"房间隔缺损封堵手术的做法是在或者不在经食道心脏彩超的指导下，经过股静脉途径放入长加硬导丝，进入右房，穿过房间隔缺损部位后，进入左房，进入肺静脉，通过此导丝往房间隔缺损处放置封堵伞。根据缺损大小的不同，选用不同型号的封堵伞，固定在房间隔缺损处。术后需要造影或超声明确是否有封堵不严的情况，术后严密监测病情变化，避免用力排便，避免受凉及感染，同时复查心电图和心脏彩超等检查。"
2019/05/16收听(57757)
房间隔封堵是房间隔缺损治疗的内科微创治疗方法，其无手术刀口，创伤很小，并发症较少。封堵器是双面... 李昌│湖北省第三人民医院 2020/08/25播放(86806)
房间隔封堵是房间隔缺损治疗的内科微创治疗方法，其无手术刀口，创伤很小，并发症较少。封堵器是双面...
李昌│湖北省第三人民医院
2020/08/25播放(86806)
ERCP是一种微创手术，代表现代微创手术理念的发展趋势，已成为众多胆管、胰腺疾病的首选诊疗方法... 刘群清│湘潭市中心医院 2020/06/09播放(64070)
ERCP是一种微创手术，代表现代微创手术理念的发展趋势，已成为众多胆管、胰腺疾病的首选诊疗方法...
刘群清│湘潭市中心医院
2020/06/09播放(64070)
腰椎间盘突出手术利弊的恒亮，根据患者的年龄、症状持续的时间、症状的类型、严重程度、突出的类型等综合判定的。如果患者比较年轻，症状为初发，疼痛不适特别重，这个时候往往保守治疗就可以获得明显的缓解，不需要手术。腰椎间盘突出手术是有很严格的适应症的，如出现了疼痛加重，严重影响工作生活，保守治疗无效，或者出现了单一的神经损害表现，比如足下垂，还有已严重影响了马尾神经，导致大小便功能的障碍。如果出现上述的情况，应该进行积极手术，如果丧失了手术的最佳时机，会遗留有部分的神经损害表现，也就是后遗症，比如足下垂、跛行、大小便功能障碍等。如果达到了上述要求，手术明显是利大于弊的。只有手术及时解除了神经压迫，恢复神经的功能，才能抢救和挽救受损的神经功能，避免患者出现神经系统的后遗症，影响到患者的生活和工作。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(71863)
痔疮手术的利与弊，具体如下：1、利：手术治疗可以明确改善痔疮 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/09播放(52926)
痔疮手术的利与弊，具体如下：
1、利：手术治疗可以明确改善痔疮 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/09播放(52926)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/09播放(52926)
哈医大二院 邓立力
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