北京京煤集团总医院
神经内科
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失眠大部分是由于入睡困难或睡眠不能满足人体正常的需求。睡眠过程有两大时相，分别为非快速眼球运动相，及快速眼球运动相，这两大时相呈周期性交替，一夜中大约交替4-6次。失眠多梦常发生于快速眼球运动相时，因此时人们的状态与清醒时相似，血压、心跳、呼吸、脉搏都较快，大脑皮层血流量增大，容易惊醒，而且对当时梦境回忆清晰，从而常有失眠多梦的状态。而非快速眼球运动相时，患者常处于安静状态，上述生理变化都较稳定，脑部供血量也很少，一般不易惊醒。
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做梦是正常生理现象。做梦是一种大部分脑功能在休息，少部分脑功能在活跃的一种大脑功能的转换表现，每个人都做梦，因为做睡眠图时，做梦的图和不做梦的图不一样。所以几乎每个人都做梦，当大脑功能、转换功能出现问题，可能就没有梦了，例如老年痴呆，所以做梦是个正常现象。实际上平时做梦也没有在意，但是当失眠时，本身失眠，再加上多梦，而且记忆特别清晰，感觉晚上都没睡，总是在梦里。岂不知梦只产生在睡眠中，它不会在清醒中发生。失眠、早醒、睡眠减少，再加上多梦给人的感觉就是一晚上都没有睡，其实不是，梦只有在睡眠当中产生。
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(72195)
人做梦主要是在睡眠的快速动眼期，所有的正常人睡眠都应该会有做梦的现象，但是有的时候你会记住这个梦，有的时候记不住。每天晚上我们的睡眠要经过五个左右的循环，每一个循环里包括一期睡眠、二期睡眠、三期睡眠、四期睡眠，还有就是快速动眼期，一、二、三、四这四期又叫慢速动眼期睡眠，我们一般就是说这四个慢动期加一个快速眼动期睡眠，一晚上要经历五个循环。当我们从快速眼动期，也就是正在做梦的时候醒过来，这时候你会记住你的梦境，非常生动的梦境，但是你要是从其他期苏醒的话，一般来讲，记不住你做什么梦了，只知道自己好像做梦了，但是记不清楚。就是说当事人的睡眠质量不好的时候，往往会老从快速眼动期苏醒，所以这个时候你就老觉得自己一晚上做了很多梦。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(78337)
失眠多梦由多种原因引起：1、心脾两虚：患者饮食不规律，常食肥甘厚味、辛辣刺激等食... 许静│北京中医药大学第三附属医院 2018/06/14播放(51672)
失眠多梦由多种原因引起：
1、心脾两虚：患者饮食不规律，常食肥甘厚味、辛辣刺激等食...
许静│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/14播放(51672)
失眠或是睡眠质量不高者容易伴随多梦。多梦是人完成睡眠过程后，感觉乱梦纷纭并伴有头晕疲倦的一种状... 徐欣│中国中医科学院广安门医院 2016/07/24播放(95322)
失眠或是睡眠质量不高者容易伴随多梦。多梦是人完成睡眠过程后，感觉乱梦纷纭并伴有头晕疲倦的一种状...
2016/07/24播放(95322)
梦是正常的生理现象，梦更多的时候是对我们有好处的，是夜间恢复体力、恢复大脑功能重要的生理过程，... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(56605)
梦是正常的生理现象，梦更多的时候是对我们有好处的，是夜间恢复体力、恢复大脑功能重要的生理过程，...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(56605)
失眠、多梦医学上称之为失眠，是由于患者的一系列问题造成，具体如下：1、环境因素：... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/02/18播放(58422)
失眠、多梦医学上称之为失眠，是由于患者的一系列问题造成，具体如下：
1、环境因素：...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/18播放(58422)
"患者失眠、多梦主要考虑以下几方面原因：第一方面，与患者平时负面情绪或者心理压力太大、工作紧张有直接关系。第二方面，与患者自身人格有关系，这个人格的特征包括对健康过度的关注，对睡眠也过度关注，就容易引起因为担忧而导致失眠、多梦、睡不着觉。第三方面，失眠、多梦就与年龄有一定的相关性，因为随着年龄的增加，老年人发生失眠、多梦的概率更大一些。第四方面，与患者不良的生活方式或者睡眠节律紊乱有一定关系，比如经常熬夜、不规律作息、缺乏体育锻炼，这些都可能会导致失眠、多梦的发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/25收听(95230)
多梦，但并不失眠，很可能是正常的生理现象，不一定是病理现象。人做梦是很正常的现象，不做梦反而不... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/11播放(95110)
多梦，但并不失眠，很可能是正常的生理现象，不一定是病理现象。人做梦是很正常的现象，不做梦反而不...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/11播放(95110)
经常失眠多梦与睡眠的生理周期有关，入睡前是入睡潜伏期，入睡后进入浅睡眠，经过一期至四期，再进入... 张昌勇│武汉市精神卫生中心 2017/10/12播放(85247)
经常失眠多梦与睡眠的生理周期有关，入睡前是入睡潜伏期，入睡后进入浅睡眠，经过一期至四期，再进入...
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/12播放(85247)
正常的睡眠周期包括一期睡眠、二期睡眠、三期睡眠、四期睡眠和快速动眼期，一、二、三、四期统称为慢... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/14播放(61959)
正常的睡眠周期包括一期睡眠、二期睡眠、三期睡眠、四期睡眠和快速动眼期，一、二、三、四期统称为慢...
2017/06/14播放(61959)
经常失眠多梦怎么回事？就要从睡眠的生理周期跟大家做一个简单的介绍。人上床睡觉，在没有入睡之前是入睡潜伏期，入睡以后就进入浅睡眠，一期、二期、三期、四期，然后再进行第二期，就是浅睡眠的二期、三期、四期，然后再进入快速动眼睡眠。睡眠主要分两块，第一个非快速动眼睡眠和快速动眼睡眠，梦境多半产生于快速动眼睡眠时期，而且随着你正常的睡眠时间，在约接近于凌晨快速动眼的时间是越长，所以大家的梦境一般都会出现在凌晨，而且感觉到梦境比较多，如果你整晚经常有多梦，就说明睡眠的周期当中，你的快速动眼睡眠时间过长，浅睡眠增多，我们可以适当做一做比较标准的、比较严格操作程序的规范的多导睡眠监测系统，做睡眠的监测，可以判断出你快速动眼时间是否长？如果你一睡觉就做梦，一醒来还是梦，这个时候，我们可以给予适当的药物的干预，有的药物可以增加深睡眠，减少浅睡眠，真正可以改善你的梦境，对他有帮助。
2017/10/17收听(97639)
"临床中经常有患者主诉为多梦，患者经常会说他做了一晚上梦，休息特别不好，主观的将做梦和休息不好、白天疲乏相联系，这是一种错误的观念。每个人每天都会持续做大量的梦，睡眠有一定的周期，每个睡眠周期大概持续90min左右，每个周期里都会有深睡眠、浅睡眠以及做梦的REM期睡眠，就是说每个人都会做梦。为什么有的人觉得一晚上大量的做梦，而有的人感受不到呢？因为患者在睡眠的REM期，就是做梦期突然惊醒或者因为各种原因突然的醒来，这个时候患者会意识到自己在做梦。还有一种情况是一种病态的打鼾患者，比如睡眠呼吸暂停的患者，患者因为夜间气道的塌陷，体内处于一种乏氧的状态，患者会有微觉醒，微觉醒会反复的刺激患者产生各种梦境，患者会引起各种疲乏感，包括睡眠浅、睡眠偏多、梦多，病理性打鼾患者，会有多梦的主诉。还有一类患者的梦境相对比较紧张、焦虑不安，患者经常会有一些焦虑抑郁的情绪，经常伴有一些焦虑抑郁症发生。临床上要根据患者不同的情况，出现各种梦境的具体情况具体分析。"
李涛│中国中医科学院广安门医院
2017/12/21收听(88827)
出现失眠多梦的症状，说明睡眠质量是比较差的，处于浅睡眠状态，神经衰弱，植物神经功能紊乱所致的可能性大。对于这种情况，可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B三种药物，也可以同时口服中药调理。在药物治疗的基础上，可以到康复科或针灸科做一段时间头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜，少做刺激性比较大的事情，少抽烟、喝酒、喝咖啡、喝浓茶。保持平和的心态，少生闷气，少发火。出现失眠多梦，症状还是有点重的，需要及时调理。否则，长时间如此，身体很容易衍生其他疾病，身体也容易垮掉，要引起重视。要及时到神经内科或者康复科处理，如果治疗得当，半个月左右应该可以好的，不用过于担心。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/11收听(30312)
"失眠多梦这种情况说明深睡眠不太好，睡眠质量下降，有可能是失眠造成的，首先要找到影响失眠的原因。可以自己调整睡眠，要坚持有规律的作息时间，到点按时睡觉，睡觉之前不要暴饮暴食，不要喝太多的水，避免不断的上厕所，影响睡眠。也不要吃太油腻的食物，不容易消化，影响睡眠，在睡觉之前不要喝浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮料，不要长时间的玩手机或者看电影，睡觉之前可以喝一杯热的牛奶，听比较柔和的音乐或者洗热水澡、泡脚等。"
支娜│锦州市中心医院
2018/10/14收听(25782)
"晚上睡觉的时候可以睡得着，但是做梦比较多，说明睡眠的质量比较差，神经衰弱、植物神经功能紊乱所致的可能性大。多梦需要调理，否则疲惫的身体得不到恢复，第二天也没有什么精神的。可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜，少做刺激性比较大的事情。睡前可以泡热水脚，少抽烟，少喝酒，少喝咖啡，少喝浓茶。多梦的症状需要及时到神经内科或者康复科处理，以免延误病情，留下后遗症。长时间这个样子，身体很容易垮掉的，要有清醒的认识，要及时治疗。多梦的症状，病情也不是很严重，及时处理，半个月左右应该可以好，不用过于担心。"
2018/12/14收听(80325)
"如果出现多梦，但是不失眠，如果病人多梦并不影响生活质量，就是对梦的记忆不是很深，然后白天睡起来之后头也不觉着昏沉，精力也觉得充沛，这种情况的多梦可以不用特别的去关注，如果是多梦伴有白天的头昏、健忘、记忆力下降、兴趣丧失、注意力不集中等，或者有些人觉得一晚上都跟没睡觉一样，这个时候的多梦要引起足够的重视，虽然是睡眠时间足够长，但是睡眠的质量不好，这也是失眠的表现，这个时候应该就诊于精神或者神经专科，然后进一步诊治，看一下是不是伴有轻度的抑郁，还要看一下有没有各方面的兴趣丧失、记忆力下降，原来感兴趣的事不愿意干与不愿与人交流等。因此多梦就是比较有临床价值的，然后属于病态的临床表现，应该及时诊断和救治。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/06/30收听(98953)
失眠是由于睡眠时间和睡眠质量不足引起的一种自我体验，类型较多，如入睡困难、容易苏醒、多梦等，不... 陶国水│无锡市中医医院 2018/07/25播放(68872)
失眠是由于睡眠时间和睡眠质量不足引起的一种自我体验，类型较多，如入睡困难、容易苏醒、多梦等，不...
陶国水│无锡市中医医院
2018/07/25播放(68872)
"医学研究显示正常睡眠是由非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期，这两个不同睡眠时相组成。在整个睡眠过程中，非快速眼动睡眠与快速眼动睡眠交替出现。在成年人每昼夜的睡眠中，在睡眠的各个阶段均可直接醒来，但从快速眼动睡眠期自动醒来的可能性要显著大于非快速眼动睡眠期的其它任何阶段。在快速眼动睡眠期最主要的特征就是做梦，如果从此期醒来会记得刚做的梦境，但一般在醒后不久就会遗忘大部分细节。从医学上来说醒后多梦是正常的生理现象，临床上的失眠一般是指入睡困难、睡眠维持障碍，就是很容易醒，以及早醒再难入睡，并不包含多梦。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(60390)
总是失眠、多梦，常见原因有以下几种：1、精神压力大：最常见的原因可能与生活习惯有... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/27播放(68696)
总是失眠、多梦，常见原因有以下几种：
1、精神压力大：最常见的原因可能与生活习惯有...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/27播放(68696)
失眠多由躯体疾病、精神类疾病、物理因素或服用某些药物、兴奋类饮料及紧张情绪所致。做梦为人体正常... 金洪鑫│广州中医药大学深圳医院 2018/08/17播放(64571)
失眠多由躯体疾病、精神类疾病、物理因素或服用某些药物、兴奋类饮料及紧张情绪所致。做梦为人体正常...
金洪鑫│广州中医药大学深圳医院
2018/08/17播放(64571)
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