山东大学齐鲁医院
脊柱外科
手机浏览
常规理解的手术后遗症即采取手术治疗后所无法缓解的症状。仅有少部分患者，椎管狭窄手术后得以完全治愈。大多数患者通过手术治疗，可以明显改善其症状，但是部分神经功能无法完全恢复，可能遗留有腰痛、腿麻、腿部不适、发酸等症状；另一种后遗症即手术本身所遗留的创伤，包括手术瘢痕以及骨头愈合的好坏等，因人而异，具有不同的临床表现，如腰痛、背部发僵，甚至屁股疼、腿痛等。
分享:
胸椎管狭窄手术后，最担心的后遗症为脊髓、神经功能恢复不良，其原因主要在于胸段脊髓有独特解剖特性... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(51837)
胸椎管狭窄手术后，最担心的后遗症为脊髓、神经功能恢复不良，其原因主要在于胸段脊髓有独特解剖特性...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(51837)
颈椎管狭窄手术的后遗症如下：1、脊柱再灌注损伤：严重者可引起患者瘫痪；<...
颈椎管狭窄手术的后遗症如下：
1、脊柱再灌注损伤：严重者可引起患者瘫痪；
陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/19播放(93835)
脊椎管狭窄的手术目的为扩大椎管空间。手术过程中任何脊髓和硬膜等椎管结构受损，均可造成手术并发症... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/11播放(58600)
脊椎管狭窄的手术目的为扩大椎管空间。手术过程中任何脊髓和硬膜等椎管结构受损，均可造成手术并发症...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/11播放(58600)
颈椎管手术做完后部分患者会出现后遗症，后遗症主要是以颈项疼痛以及颈部酸胀、无力为临床表现，医生在做手术时会对颈部两侧的肌肉进行一定剥离，对于颈部两侧的肌肉会有一定程度的破坏，患者就会出现颈部无力的感觉。患者在做完手术后需要一定时间恢复，可以选择进行专业的康复，等康复一段时间之后，后遗症的症状就会逐渐缓解。需要注意任何手术都有后遗症，患者在做手术前应该对颈椎病症状进行适当权衡，如果能通过保守治疗，可以先尝试保守治疗，当保守治疗无效时，再选择进行手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(34593)
颈椎管狭窄如果出现症状，就是脊髓神经受压，颈部的脊髓属于中枢神经，受压之后坏死的神经细胞是不可能修复的，是不能再生的。所以很多情况下要认清，到底是后遗症还是神经功能不能恢复的部分。手术只能挽救残留的神经功能，防止进一步加重。已经坏死的神经细胞是不可再生的，是不能恢复的。所以很多是恢复不全而不是后遗症。真正的颈椎后遗症，第一个、就是颈部的僵硬、不舒服，有时候会有疼痛、活动受限，这个是轴性症状，是颈部手术以后的瘢痕所引起的。一般经过锻炼，经过康复治疗能够慢慢缓解。第二个、可能有邻椎病，是做脊柱融合手术以后，邻近节段退变引起的增生和间盘突出，还有韧带肥厚引起的邻椎病，也是后遗症。
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(69181)
颈椎手术根据手术方式不同，可能遗留合并症，举例如下：1、颈椎前路手术以后，肯定不... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(55159)
颈椎手术根据手术方式不同，可能遗留合并症，举例如下：
1、颈椎前路手术以后，肯定不...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(55159)
椎管狭窄实际上是脊柱退行性疾病，每个人随着年龄增加、骨骼退变和肌肉韧带退变，都会出现椎管狭窄，... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(71759)
椎管狭窄实际上是脊柱退行性疾病，每个人随着年龄增加、骨骼退变和肌肉韧带退变，都会出现椎管狭窄，...
2019/08/05播放(71759)
"脊椎管狭窄手术治疗分为颈椎管狭窄的手术治疗、胸椎管狭窄的手术治疗、腰椎管狭窄的手术治疗。颈椎管狭窄常见于颈椎管的间盘突出性狭窄及椎管的骨性增生造成的狭窄，还有韧带骨化形成的狭窄。软性狭窄可通过保守治疗，牵引、药浴、熏蒸、理疗等治疗，可逐渐好转。如骨性狭窄压迫脊髓神经根造成脊髓的受压，神经根管的狭窄，上述症状常需手术治疗。手术治疗以后路的开窗减压、前路的椎体次全切间盘摘除、椎体间植骨融合、钢板内固定手术治疗。胸椎一般多以韧带的骨化造成椎管狭窄，常见开窗减压治疗。腰椎的椎管狭窄表现为腰椎的不稳、脊柱的滑脱、间盘的突出及神经根管增生、狭窄，上述手术可通过腰椎后路手术治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(39304)
"椎管狭窄手术可以选择微创手术和开放性手术，微创手术使用最多的是椎间孔镜技术，要病人俯卧位趴在床上，在腰的一侧做一小切口，通过软组织扩张管道，由小到大依次扩张，将管道送入到椎管狭窄的部位，使用特殊的磨钻将椎板开槽，磨除部分的椎板，从而缓解椎管狭窄。对于多节段的椎管狭窄或者是严重的椎管狭窄，微创手术并不适合，往往会采用开放性手术。开放手术可以做半椎板的切除减压、全椎板的切除减压。做椎板切除时同时要切除增生的肥厚的黄韧带，同时要进行内固定、植骨，以防后期的脊柱不稳定。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(99042)
"椎管狭窄是指各种原因引起的椎管管腔的狭窄，对局部的脊髓神经根造成压迫引起一系列肢体的麻木或者大小便障碍等症候群。椎管狭窄的原因可能是椎间盘突出、椎体滑脱或者是后纵韧带钙化等。不同的椎管狭窄原因，手术的方法还是有差异。如果是较为严重的椎间盘突出导致的，可以选择手术去除椎间盘，同时给予植骨融合及内固定治疗。如果是椎体滑脱导致的，一般是局部的椎间盘摘除，同时植骨及融合内固定，减少进一步滑脱加重病情。如果是严重的后纵韧带钙化等，一般是手术去除局部钙化的后纵韧带，伴髓脊柱不稳定时需要做植骨融合及内固定手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(14175)
从目前来讲，从各个手术方式来讲，不管是融合固定也好，还是微创手术也好，现在都非常安全。不像以前给大家留下的印象或者造成瘫痪或者造成生命的不安全，这些从目前情况来讲不会出现。因为不管是融合固定也好，还是微创减压也好，神经外科大夫都是在显微镜下做手术，显微镜下是放大到6倍的情况下，看手术视野，所以都看得非常清楚，对脊髓的保护、对神经根的保护都是非常清楚的。所以安全性还是非常高的，不说出现像以前老的手术方式产生一些并发症比较多这些问题。
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/12/05收听(10647)
椎管狭窄（spinalstenosis）是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根... 穆苍山│中国医科大学航空总医院 2017/11/09播放(65539)
椎管狭窄（spinalstenosis）是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根...
2017/11/09播放(65539)
"腰椎管狭窄的手术护理，首先要做的护理是切口护理，比如术区术后隔一日清洁换药，至术后14天拆线。也需要做皮肤的护理，比如患者卧床时需要注意勤翻身、叩背，防止形成局部的压疮。尽量给患者多翻身、叩背，防止肺内感染。平卧床的患者尽量少吃主食，以新鲜的蔬菜、水果为主，防止术后腹胀。术后需要多饮水，因为在做手术之后，有可能会出现体液不平衡而发热，多饮水之后可以降体温，也有助于肠道的润滑，防止大便燥结等排便困难，也可以适当缓解卧床之后带来的腹胀。术后应尽量让患者行双下肢的功能练习，防止形成深静脉血栓以及肌肉的萎缩。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/12收听(16487)
"椎管狭窄手术的费用计算是比较麻烦，是按节段来算。比如腰椎有5个，1个节段段是2000多块钱。一般按常规椎管狭窄，总的费用大概在2-3万元。如果在术中觉得椎管椎体之间不稳定，需要上内固定，费用会有明显的增加，大概在5-6万元。术后恢复期一般大概在1年左右。恢复的症状主要跟原有病情的轻重有一定的关系，如果以前症状比较轻，恢复相对比较快。如果以前症状比较重，可能还会残留一些症状，恢复起来相对比较慢。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(75583)
胸椎椎管狭窄，如果为单纯的后方压迫脊髓，可进行后方减压，再通过打钉子将其固定。如为前方压迫即从... 王凯│天津医科大学第二医院 2018/09/04播放(70601)
胸椎椎管狭窄，如果为单纯的后方压迫脊髓，可进行后方减压，再通过打钉子将其固定。如为前方压迫即从...
王凯│天津医科大学第二医院
2018/09/04播放(70601)
"椎管狭窄，包括颈椎管狭窄、胸椎管狭窄以及腰椎管狭窄。手术治疗方案主要是切除部分椎板或者是做颈椎的单开门手术以及双开门手术，做椎管的扩大成形。由于现在脊柱外科的技术水平的提高以及器械的提高，手术的成功率大大的提高，而且单纯就椎管狭窄手术扩大椎管或者椎管成形来说，手术的成功率几乎是百分之百的。唯一的不足是有可能产生手术的副损伤，有可能损伤到脊髓或者硬膜囊或者神经根。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/04收听(51099)
多数的三甲医院开展颈椎管狭窄手术，成功率较高，估算下来应该是95%以上的成功率。颈椎管狭窄手术... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/06播放(75904)
多数的三甲医院开展颈椎管狭窄手术，成功率较高，估算下来应该是95%以上的成功率。颈椎管狭窄手术...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/06播放(75904)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/11播放(54442)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性...
2018/06/11播放(54442)
颈椎椎管狭窄临床上常用的手术治疗方法包括前路手术和后路手术，具体情况如下：1、前... 黎清波│武汉市第四医院 2018/06/14播放(98463)
颈椎椎管狭窄临床上常用的手术治疗方法包括前路手术和后路手术，具体情况如下：
1、前...
黎清波│武汉市第四医院
2018/06/14播放(98463)
"室间隔缺损手术后问题还是不少。一般教科书上面讲的是下面几个问题，第一、是病人有室间隔缺损的残余漏，一个室间隔缺损8mm、1cm，补完以后还剩1mm-2mm的残余分流，这是所谓的并发症、后遗症，其实对病人影响不是很大。第二、是心律失常，房室传导阻滞，出现这种情况需要安永久的起搏器，这种情况发生率不算太少，1%-3%这种情况都有发生。阜外医院这种情况现在很少发生，小的地方可能这些情况还是不少，我们出去做手术会发现这些问题。第三、是主动脉瓣的关闭不全，每年都会收到很多外面医院做的手术，到这儿修主动脉瓣的，主动脉关不上了，到这来做第二次手术，这是最常见的并发症。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/25收听(22870)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：3.69万
天津第三中心医院 郭树章
播放次数：3.2万
北京友谊医院 单建林
播放次数：9.74万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：2.46万
01:43
