湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肛肠科
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怀孕期间易出现便秘，主要原因包括：与体内孕激素、雌激素含量有关；怀孕期间活动量相对较少，易导致肠蠕动减弱；饮食不当。具体治疗措施如下：
1、一般采取饮食调理，以清淡、易消化食物为主，多吃蔬菜和水果、粗纤维食物，少吃辛辣刺激食品；
2、病情较严重时，采取药物治疗，尽量使用膨胀性泻剂，少用刺激性泻剂；
3、病情更严重时，尤其中晚孕期便秘，须在医生的指导下进行灌肠甚至手指协助排便。
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"孕妇便秘主要原因为孕妇饮食结构的改变，随着孕期延长，胎儿体积增加，局部的压迫症状较明显，导致便秘或症状加重。孕妇便秘使用药物存在安全风险，通常建议使用饮食疗法调节，多食用蔬菜、水果和多饮水，餐后适当散步运动。若无法达到补充膳食纤维的量，可用补充纤维素的制剂安全有效。也可使用乳果糖类的渗透性缓泻剂，相对而言安全性较高，通便作用较强，不可使用刺激性药物和促动力药物。如果排便困难，可以使用开塞露来辅助排便。平时注意养成良好的排便习惯，注意按时排便，这样能有效地缓解孕妇便秘。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/10收听(50769)
"孕期发生便秘是常见的情况，尤其在妊娠的中晚期，随着胎儿子宫体的增大，压迫直肠，导致便秘加重。不排便，孕妇会非常的痛苦。这时用药非常的谨慎，不知道该用什么药，又怕用药后对胎儿造成影响，不用药大便又排不出，非常的难堪，这种情况该怎么办呢？一般建议孕妇的便秘可以采用食疗，吃粗纤维的食物，也可以采用润肠通便的食物，比如干果或蔬菜、水果等，从饮食上来调整。另外，可以增加运动量，在允许的情况下适当的增加运动量，也会有效地促进排便。另外，也可以服用通便的药物，比如乳果糖，也是比较安全。乳果糖的说明书上也明确提出是孕妇可以服用的治疗便秘的药物。对于通过饮食和运动不能缓解的孕妇，也可以口服乳果糖来缓解便秘的临床症状。"
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/05/31收听(64846)
患者怀孕后由于激素影响，胃肠功能减慢，胃排空延缓，肠蠕动减慢，粪便在肠道里滞留时间延长，此时会... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/07播放(76701)
患者怀孕后由于激素影响，胃肠功能减慢，胃排空延缓，肠蠕动减慢，粪便在肠道里滞留时间延长，此时会...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/07播放(76701)
便秘在孕产妇中是非常常见的症状，它是一种生理性的改变，因为怀孕以后子宫增大、肠蠕动减少，排空时... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/19播放(55801)
便秘在孕产妇中是非常常见的症状，它是一种生理性的改变，因为怀孕以后子宫增大、肠蠕动减少，排空时...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/19播放(55801)
孕妇在怀孕时发生严重的便秘不要慌张，可以外用开塞露或口服乳果糖，如果还没有得到充分的改善，就可以去医院进行灌肠。经常发生便秘说明大便的含水量少，胃肠蠕动缓慢。正常的情况下，大便的性状主要是指大便的硬度，即大便的含水量，而大便的含水量与每天饮食和胃肠运动的快慢有关。如果胃肠运动缓慢，所吃食物在胃肠道停留时间过长，其中的水分等大量被重吸收，大便的含水量少。而每天喝水少，不爱吃蔬菜、水果、膳食纤维丰富的食物，就会出现便秘的症状。建议每天规律饮食，多吃水果、蔬菜，多吃温热、易消化的食物、膳食纤维丰富的食物，少食过于精细的食物。如果没有糖尿病，还可以适当吃些蜂蜜、香蕉、酸奶。饮食调整好了就为增加胃肠运动速度做好了准备，接着可以每天适当运动，多喝热水，这些物理方法都可以促进胃肠蠕动，改善孕妈妈的便秘。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/24收听(19475)
"怀孕时出现便秘是很常见的一个问题，和大多数孕妇的饮食和生活习惯不良有很大的关系。建议在平时的生活中要多吃蔬菜、水果，尤其是粗纤维的食物，比如说芹菜、菠菜、胡萝卜等，它们有利于增加粪便的体积，促进排便。另外每天清晨喝一杯温的蜂蜜水，也有利于刺激肠道蠕动，起到润肠通便的作用。平时不要吃的过于油腻，要全面的摄入营养物质，不能只吃鲫鱼、肉、蛋，还需要增加蔬菜，适当的走动活动，能够刺激肠道蠕动。当严重便秘的时候，可以考虑口服乳果糖，可以起到导泻的作用，一定记得要少量喝，大便下来即停，不要养成依赖药物导泻的习惯。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/17收听(91850)
孕妈妈们便秘的人数其实还是不少，有些人在怀孕前就便秘，没有把大便习惯调整好。还有些是怀孕以后由... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(63258)
孕妈妈们便秘的人数其实还是不少，有些人在怀孕前就便秘，没有把大便习惯调整好。还有些是怀孕以后由...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(63258)
"便秘是孕期常见症状之一，多发于妊娠后期。孕妇注意增加活动量，避免久坐久站，可以做孕妇操、瑜伽或多散步，缓解便秘，有助于生产。可以用温水熏洗肛门局部，改善肛门的血液循环。有便意时马上上厕所，养成定时大便的习惯。另外，多喝酸奶，酸奶中含有乳酸菌，有助于排便。多吃新鲜的水果蔬菜，特别是粗纤维的食物，如韭菜、蒜苔、燕麦、粳米等，还有香蕉、火龙果、蜂蜜等具有润滑肠道作用的食物，促进排便。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/14收听(17195)
"怀孕便秘。首先，从饮食调理是最关键的，多吃蔬菜、水果，多喝热水，每天要适当的溜达溜达，不要总躺着、坐着，这都影响肠胃蠕动消化，一定要养成定时排便的好习惯。怀孕期间不要用药物治疗，可以用开塞露，这没有什么副作用，只要坚持用药，然后饮食调理需要时间恢复慢慢会好的。不要上火和熬夜，每天十点以后睡觉，坚持喝点排骨汤、鱼汤，清淡易消化的食物，蔬菜、水果一定要多吃，蜂蜜水和酸奶也要多吃，需要时间恢复，不用担心。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/02收听(66467)
"孕妇怀孕以后，特别是到了中期和晚期的妊娠，这个时候活动量减少、活动不变，从而造成肠道蠕动缓慢引起便秘。另外怀孕的时候，逐渐增大的子宫对直肠的直接压迫，也是引起便秘的主要原因。饮食上，首先要多饮水，吃一些粗纤维的食物，包括水果。粗纤维的食物能刺激肠道的蠕动，从而使大便更容易排出。另外如果大便非常困难，可以给一些缓慢的泻药。如果能通过饮食得以纠正，一般不用药物，避免造成子宫的收缩，从而引起流产。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(75323)
"妊娠期便秘是比较常见的现象，由于增大的子宫压迫肠道引起肠蠕动缓慢，都是造成便秘的原因。怀孕期的便秘可以进行相应的处理，通过饮食和运动进行调节饮食，饮食建议进食含有多量膳食纤维的食物，比如芹菜等蔬菜，以及粗粮、杂粮的食物，都是膳食纤维含量较多的食物，可以缓解便秘。适当的增加运动，也有利于促进肠道蠕动。如果经过饮食和运动调节不缓解，还可以给予肠道的益生菌，促进肠道蠕动，可以给缓泻的药物，像乳果糖可以促进大便膨胀刺激直肠，引起反射性变异，开塞露在妊娠晚期也可以适当的使用。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(18373)
孕期便秘是常见情况，多见于饮食方面，食用高蛋白、高脂肪食物，活动量较少者，肠蠕动减慢。孕妇出现... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2020/10/31播放(58422)
孕期便秘是常见情况，多见于饮食方面，食用高蛋白、高脂肪食物，活动量较少者，肠蠕动减慢。孕妇出现...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2020/10/31播放(58422)
怀孕后在激素作用下，特别在妊娠晚期，子宫增大可导致孕妇出现便秘的情况，需要预防或减轻其便秘程度... 赵先兰│郑州大学第一附属医院 2020/12/11播放(82048)
怀孕后在激素作用下，特别在妊娠晚期，子宫增大可导致孕妇出现便秘的情况，需要预防或减轻其便秘程度...
赵先兰│郑州大学第一附属医院
2020/12/11播放(82048)
"妊娠后便秘的处理包括：一、摄入足量的水分和膳食纤维，成人每天要求摄入2-3L的水分，以及至少20-30g的膳食纤维，并补充足量的润肠通便食物，如香蕉、韭菜、芝麻、蜂蜜等，从小剂量逐渐增加。二、适当的体力劳动及运动，如步行、慢跑、揉腹、提肛运动等。三、养成良好的排便习惯，如晨起或餐后2小时排便，排便时集中注意力，减少手机、报纸的干扰。四、可适量使用渗透性的泻药，如乳果糖每天1-2次，每次10-15ml，根据便秘缓解的情况，逐渐增量或减量，以防止腹泻的发生。六、必要时可少量使用开塞露，以促进大便的排出。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/12收听(11998)
"孕期出现便秘是很多孕妇发生的很尴尬的问题，主要是因为孕期活动量减少，可能有时候营养补充的比较全，还有一种是腹部增大以后压迫肠管，这些都是造成便秘的原因。便秘首先不要过度紧张，过度紧张会造成内分泌的失调，而且肠道的蠕动会发生紊乱，会加重便秘。主要从食物上进行调理，多吃一些含纤维素高的蔬菜还有水果，像红薯、香蕉，这些都是比较好的通便润肠的食物。另外，可以增加一些运动，就是多走动一下，促进肠管的蠕动。早上的时候尽量定时定点的去蹲一蹲，尽量养成规律的排便习惯，也是非常重要的。如果实在是便秘比较痛苦的话，可以使用开塞露，这种药物比较安全，又润滑肠道又稀释大便。平时也可以吃一些乳果糖、肠道益生菌、乳酸菌素片之类的药物，去调理胃肠道，促进排便，这样慢慢把便秘尽量去缓解，毕竟怀孕中的严重便秘会对胎儿也产生一定的影响。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(73383)
"便秘是日常生活中比较常见的症状，在怀孕期间大多数的孕妇都会因为行动不便而明显减少活动，运动量减少导致胃肠道蠕动减慢，以及子宫增大对肠道的压迫，更容易出现便秘的症状。可以从以下几方面进行改善：1、合理的调整饮食，多吃粗纤维食物，如芹菜、韭菜、白菜等蔬菜，血糖正常的情况下可以进食一些熟香蕉、苹果等促进胃肠蠕动、润肠通便的水果。2、补充水分，应该分多次，每次少量的饮水。3、养成良好的排便习惯，每日固定时间进行排便，形成生物钟，注意便后卫生。4、进行适当的体育锻炼，如每日餐后可以散步30分钟或者打太极拳等。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/11收听(43728)
孕妇怀孕因为胎儿压迫及胃肠蠕动减慢，容易发生便秘，如果一直便秘，可以通过以下方法缓解：1、养成吃完早餐后定时排便的习惯，因为在早餐过后结肠蠕动比较活跃，此时有助于排便，但是孕妇也要注意如厕的时间不能过长，容易导致痔疮及影响下肢回流。2、孕妇多喝水能够有效缓解便秘，同时需要掌握喝水的技巧，可以固定多个时间喝水，不能在较短的时间内喝过多的水，正确喝水有助于粪便松软，更容易排出体外。3、孕妇多吃富含维生素、纤维素的食物也能起到缓解便秘的作用，例如香蕉、苹果、萝卜等，可促进肠道蠕动，缓解便秘。4、孕妇可以适当增加运动量缓解便秘，可以在晚饭后坚持散步半小时。5、如果经过饮食及锻炼调节后仍便秘严重，可以坚持口服一段时间的乳果糖口服液及益生菌。
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/07收听(30557)
怀孕后出现便秘需要引起注意，孕后期胎儿较大，会压迫直肠造成便秘加重。部分孕妇本来存在痔疮，到孕... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/09播放(94271)
怀孕后出现便秘需要引起注意，孕后期胎儿较大，会压迫直肠造成便秘加重。部分孕妇本来存在痔疮，到孕...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/09播放(94271)
"在妊娠期由于增大的子宫压迫肠道导致肠蠕动减慢，因此孕期尤其是怀孕中、晚期便秘，是一个比较常见的现象。孕妇发生便秘是可以进行治疗的，建议先从饮食和运动上进行调节，通过进食一些高纤维素的食物，比如蔬菜、水果或者是一些粗粮、杂粮等等的食物，可以达到促进肠蠕动来缓解便秘的目的。如果经过饮食和适当的运动便秘没有缓解，可以给予一些肠道益生菌，促进肠道的菌群变化来缓解便秘，另外还可以给予一些肠道缓释剂，像乳果糖一类的制剂可以帮助大便体积膨胀，刺激直肠反射性地引起便意。如果在妊娠晚期出现顽固性便秘，还可以适当的给予开塞露进行治疗。"
2019/09/27收听(55102)
这是一些女生常问的问题，或者常见问题。患者两三天不大便，整个肚子鼓的像球一样，然后拍一拍，都是... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2020/01/13播放(97556)
这是一些女生常问的问题，或者常见问题。患者两三天不大便，整个肚子鼓的像球一样，然后拍一拍，都是...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/01/13播放(97556)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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