上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经外科
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颈动脉狭窄因动脉粥样硬化所致，属于全身性疾病。颈动脉狭窄患者常伴全身血管系统动脉粥样硬化性病变，手术期间或术后仍然存在一定风险，但总体并发症发生率较低。国内外公认首选治疗方法为颈动脉内膜剥脱手术，属于安全、有效的手术方式。常见并发症如下：
1、手术过程中或术后血压不稳定，造成脑缺血发作，如脑梗死、短暂性脑缺血发作；
2、心肌缺血、心肌梗死；
3、切口出血、感染；
4、颈部神经，包括舌下神经、迷走神经、面神经等神经损伤。
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颈动脉狭窄植入支架以后，要小心有没有远端血管痉挛，放支架以后要预置导丝，然后延迟十几分钟到20... 李军│山西医科大学第一医院 2020/10/11播放(61887)
颈动脉狭窄植入支架以后，要小心有没有远端血管痉挛，放支架以后要预置导丝，然后延迟十几分钟到20...
李军│山西医科大学第一医院
2020/10/11播放(61887)
"对于颈动脉狭窄的支架的手术来讲，主要的并发症是指脑梗死，大约在2%到5%左右，其次就是过度的灌注，出现的脑出血，还有病人出现心脏的一些问题，穿刺点皮下的血肿、血管痉挛都是颈动脉狭窄支架治疗的并发症。"
周景儒│北京大学人民医院
2017/11/26收听(36299)
颈动脉狭窄介入治疗的并发症如下所示：1、进行介入治疗时可有血栓形成，造成局部血栓... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(90878)
颈动脉狭窄介入治疗的并发症如下所示：
1、进行介入治疗时可有血栓形成，造成局部血栓...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(90878)
颈动脉狭窄属于慢性的脑梗塞。它跟急性梗塞的并发症基本是差不多，一个梗塞，还有一个出血，这两个并发症。颈动脉这地方还有一个就是压力感受器控制人的血压和心率。在手术过程中，有少数的病人会出现心率一下掉下来，厉害的会有心跳停止，血压急速的下降，所以在手术过程中会监控。如果术前这个人的心率是低于50次/分以下的，一般建议在术前放一个临时起搏器，预防心率突然掉下去，跳不起来。到这个手术做完了之后，心率恢复正常，这个临时起搏器就可以拆掉。术中会用仪器监测血压，升高了会降下来，低的会用药物把它升上去。
程光森│珠海市人民医院
2018/05/08收听(41246)
颈动脉狭窄治疗方式有两种：1、外科切除治疗即颈动脉内膜剥除，是在颈部切开大约五公... 闫学强│广东三九脑科医院 2018/05/21播放(95432)
颈动脉狭窄治疗方式有两种：
1、外科切除治疗即颈动脉内膜剥除，是在颈部切开大约五公...
闫学强│广东三九脑科医院
2018/05/21播放(95432)
颈动脉狭窄的手术风险取决于手术方式，具体如下：1、颈动脉支架植入是一种微创方案，但存... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(72458)
颈动脉狭窄的手术风险取决于手术方式，具体如下：1、颈动脉支架植入是一种微创方案，但存...
尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(72458)
依据不同的手术方法，颈动脉狭窄的手术费用也不同，内容如下：1、颈动脉内膜剥脱术：手术... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2019/05/24播放(96322)
依据不同的手术方法，颈动脉狭窄的手术费用也不同，内容如下：1、颈动脉内膜剥脱术：手术...
郭连瑞│首都医科大学宣武医院
2019/05/24播放(96322)
颈动脉狭窄的手术风险主要由几方面决定，首先就是患者的一般状况，包括患者的年龄，重要脏器，如心脏... 张童│北京清华长庚医院 2018/11/16播放(67775)
颈动脉狭窄的手术风险主要由几方面决定，首先就是患者的一般状况，包括患者的年龄，重要脏器，如心脏...
张童│北京清华长庚医院
2018/11/16播放(67775)
"颈动脉狭窄治疗的手术治疗方式有两种：一种是颈动脉内膜剥脱手术，另外一种是颈动脉支架植入手术，两种治疗手段的费用并不一致，以颈动脉内膜剥脱手术为例，它的整个围手术期的治疗费用应该会在3万块钱左右或者3-4万块之间。对于颈动脉支架植入手术因为有保护伞的存在，有支架还有一些球囊的存在，所以它的整体材料费用会升高，整个治疗费用也会增加，整体的治疗费用应该在6万块钱左右。"
李拥军│北京医院
2017/12/14收听(86892)
颈动脉狭窄的手术部位，实际指病变的部位。对于绝大多数人来说颈动脉分叉的位置都在下颌角的附近，这... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2019/05/24播放(90964)
颈动脉狭窄的手术部位，实际指病变的部位。对于绝大多数人来说颈动脉分叉的位置都在下颌角的附近，这...
2019/05/24播放(90964)
临床有较多颈动脉狭窄患者。颈动脉狭窄危害较大，有时会造成斑块脱落。颈动脉为脑部供血，如果斑块脱... 蒋劲松│浙江省人民医院 2020/09/14播放(87991)
临床有较多颈动脉狭窄患者。颈动脉狭窄危害较大，有时会造成斑块脱落。颈动脉为脑部供血，如果斑块脱...
蒋劲松│浙江省人民医院
2020/09/14播放(87991)
"颈动脉狭窄的手术包括两大类，具体如下：第一、开刀手术，即颈动脉内膜剥脱术，可以采用单纯的颈动脉内膜剥脱，将内膜及其斑块完整的切除，切除后采用补片对切口进行缝合，以免造成术后颈动脉切口的狭窄，同时对于狭窄单纯位于颈动脉开口，即颈总动脉分叉处，也可以采用外翻式缝合，此方法可以避免采用补片，同时避免了切口再狭窄的问题；第二、颈动脉手术可以通过介入手术的方法，先行颈动脉球囊扩张，之后再植入颈动脉支架，也可以很好的开通颈动脉管腔，颈动脉狭窄手术的金标准是颈动脉内膜剥脱，无论从其术后再通时间，以及再狭窄率发生相对较低，都明显优于颈动脉支架。此外，对于状态较差以及不能耐受手术的患者，可以采用颈动脉支架植入术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(88018)
"对于颈动脉狭窄的手术指征是这样规定的：对于没有症状的患者狭窄程度超过70%，推荐手术治疗；对于有症状的患者，狭窄程度超过50%就应该做手术了。手术方案主要有两种：一种是外科手术，把颈动脉切开，把里面的斑块还有部分的内膜进行切除，恢复血流的通畅，也叫颈动脉内膜剥脱术；另外一种是通过介入的方法，在体内置入一根导管输送颈动脉支架和球囊，对颈动脉狭窄的部位进行扩张，置入支架，恢复颈动脉的血流，也叫颈动脉支架置入术。这两种手术方案都是非常成熟的，其中内膜剥脱术历史比较久一点，有50多年的历史了，颈动脉支架置入术是最近一二十年来兴起的一种治疗手段，效果也不错。通过各种的研究和实验证实，这两种手术方案的有效性，还有病人的预后都是差不多的，可以根据不同情况来选择其中一种手术方案。其中也包括这个病人自身的血管条件，还有医生自己擅长的部分来选择一种最适合某一个患者的治疗方案。"
吴贤群│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/25收听(74024)
人体颈部存在两条颈动脉，用于供应大脑血液，其中颈动脉分叉部是造成颈动脉狭窄的常见部位。一旦发现... 尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/09/12播放(98227)
人体颈部存在两条颈动脉，用于供应大脑血液，其中颈动脉分叉部是造成颈动脉狭窄的常见部位。一旦发现...
尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/09/12播放(98227)
应叫做颈动脉狭窄手术的并发症，而不是后遗症。并发症的产生与治疗方法，内容如下：1、颈... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2019/05/24播放(70772)
应叫做颈动脉狭窄手术的并发症，而不是后遗症。并发症的产生与治疗方法，内容如下：1、颈...
2019/05/24播放(70772)
颈动脉狭窄患者，不是每个人都需要手术。如果狭窄比较轻，轻到斑块没有长到50%以上，称为轻度狭窄... 徐保锋│吉林大学第一医院 2019/12/06播放(72553)
颈动脉狭窄患者，不是每个人都需要手术。如果狭窄比较轻，轻到斑块没有长到50%以上，称为轻度狭窄...
徐保锋│吉林大学第一医院
2019/12/06播放(72553)
颈动脉狭窄手术的选择主要有以下几个方面，有症状性的颈动脉狭窄，狭窄超过50%；没有症状性的颈动... 王文德│河南省省立医院 2019/09/25播放(62757)
颈动脉狭窄手术的选择主要有以下几个方面，有症状性的颈动脉狭窄，狭窄超过50%；没有症状性的颈动...
王文德│河南省省立医院
2019/09/25播放(62757)
2017/11/26收听(10645)
"颈动脉狭窄，主要是由于高血压、高血脂、高血糖等相关危险因素，对血管内膜的损伤，造成动脉粥样硬化斑块，导致管腔狭窄所引起的一系列疾病。目前，颈动脉狭窄可以出现临床症状，也可以不出现临床症状。对于出现临床症状的病人，主张积极治疗。对于年龄＞60岁的，且出现一过性的短暂性脑缺血发作，比如出现一过性的肢体功能障碍、感觉障碍、语言功能障碍、偏瘫失语等一系列症状的病人，主张应用抗血小板药物进行治疗，可以口服阿司匹林、波立维等相关的药物进行治疗。另外，还需要进行相关危险因素的控制，比如控制好血压、血脂、血糖、戒烟、限酒等相应的治疗。对于颈动脉狭窄＞50%，且伴有短暂性脑缺血发生症状的病人，建议行颈动脉血管内膜剥脱治疗，就是将颈动脉打开，将血管内的血栓取出，这种手术适用于颈动脉颅外段的手术。对于狭窄程度＞70%且没有症状的病人，可以行颈动脉内膜剥脱术和血管内支架成形手术的治疗。颈动脉内膜剥脱术，手术费用大概在3-5万元左右。血管内的手术支架治疗，根据支架的材质应用，是否应用滤网，价格不等，便宜的可以达到7、8万元，昂贵的可以达到10-20万元不等。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/28收听(73243)
颈动脉狭窄手术因手术方式、患者病情、医院等不同而存在收费标准差异，具体情况如下：... 职康康│上海长征医院 2018/04/02播放(52395)
颈动脉狭窄手术因手术方式、患者病情、医院等不同而存在收费标准差异，具体情况如下：
...
职康康│上海长征医院
2018/04/02播放(52395)
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