包头医学院第一附属医院
肾内科
手机浏览
引起血尿的原因较多,其治疗与发病原因有密切关系,具体如下:
1、若由感染引发的血尿,患者需进行抗感染治疗;
2、若由脏器损伤引发的血尿,患者需对症治疗;
3、若由尿路感染引发的血尿,需给予抗生素治疗;
4、若由肾脏疾病引发的血尿,需以治疗原发病为主。
血尿没有特效的治疗药物,若血尿的情况持续存在,则考虑肾脏也存在较大的问题。
分享:
"血尿是泌尿外科常见的临床症状,处理的措施主要包括以下几个方面:第一、注意休息,多饮水、多排尿,禁忌辛辣刺激性食物。第二、进行血常规、尿常规、彩超等相应的检查来明确血尿的程度,判断血尿的来源。第三、如果血尿程度比较严重,可以口服血尿安胶囊、云南白药胶囊、三七粉等等来止血治疗。第四、要根据不同的病因进行相应的处理,比如炎症的患者,可以进行抗菌、消炎治疗,结石、肿瘤的患者,可以进行手术处理等等,病因去除之后,血尿一般可以自行消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(49123)
"治疗血尿首先应该明确血尿的病因。对于泌尿系统疾病来说,比较常见的有急性肾小球肾炎、IgA肾病、急性肾盂肾炎、急性出血性膀胱炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤尤其是膀胱肿瘤。急性肾小球肾炎和IgA肾病,可以应用百令胶囊保护肾脏,如果合并有感染的话,可以应用注射用青霉素钠、头孢哌酮抗感染治疗。而急性肾盂肾炎和急性出血性膀胱炎是感染性疾病,可以应用莫西沙星、头孢曲松等抗感染治疗。尿路结石可以应用排石颗粒、枸橼酸酸氢钾或者体外冲击波碎石以及手术治疗,泌尿系统的肿瘤多数需要手术。对于非泌尿系统疾病来说,最常见的就是血液系统疾病,比如血栓性血小板减少性紫癜、血友病,前者需要给予补充血小板治疗,而后者需要给予补充凝血因子。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(47835)
血尿是泌尿外科常见的一种门诊类型,面对血尿患者要从好几个方面来判断:第一、是不是感染性血尿,尿常规就可以提供很重要的诊断价值,如果尿常规检测里面,发现有大量的白细胞,这样的感染性血尿诊断就没有问题,治疗相对简单,以抗生素治疗为主。第二、如果患者不是感染性血尿,就要考虑一些特殊的因素,病人有没有长期口服抗凝药或者抗血小板的药物,如果有,就需要把相关的药品进行合理的调整,如果没有吃药的情况。对于血尿的患者来讲,就要进一步查B超、CT或者核磁,重点要排查有没有恶性肿瘤,或者有没有结石,这两个方面的问题。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(90466)
"如果出现血尿,则需要到医院进一步检查,明确血尿的病因后才能针对病因进行治疗。血尿可能的原因:1、感染性血尿,当泌尿系统发生感染时,可以出现泌尿系统上皮充血、水肿、出血等,混杂在尿液中就会表现为血尿,一般都伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者发热等不适。需要进行尿液常规检查和培养检查来明确有无感染,如证实存在有感染,则建议抗感染治疗。首选盐酸左氧氟沙星胶囊,1粒,每日3次,连续口服1周;或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液,200mg,静脉滴注,连续输注5天,每日输注1次,观察血尿是否有所改善。2、泌尿系统的结石也可以引起局部黏膜出血而导致血尿,一般都伴有腰腹部的疼痛,建议行泌尿系统的B超检查。如证实存在有泌尿系统的结石,则建议进行体外冲击波碎石,结石排出后,血量即可消失。3、泌尿系统的肿瘤,因肿瘤生长破坏泌尿系统的黏膜或肿瘤自身坏死而出血。需要进行泌尿系统CT检查,证实肿瘤的部位后来进行手术切除治疗,才能彻底治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/11收听(27779)
"血尿的病人根据疾病的不同来选择治疗方案,需要结合实验室检查明确诊断。通常血尿见于泌尿系统的感染,可以通过使用抗生素进行治疗,泌尿系统的敏感抗生素为三代头孢类,在治疗期间可以配合多饮水、适当休息等治疗。血尿也见于泌尿系统的结石,可以选择排石治疗,通常以运动或者其他的治疗为主,对于症状改善不明显的,可以通过碎石的方法辅助排石,缓解症状。肾小球功能的下降也会引起血尿的发生,需要根据肾功能、肾脏B超明确病因,选择针对性的治疗方案改善症状。血尿的病人在治疗期间需要注意局部的卫生习惯,以免导致病情的反复发生。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(94743)
治疗血尿主要是根据病因进行治疗,如果是肾炎引起的血尿,可以用ACEI、ARB,甚至是激素、免疫... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(70068)
治疗血尿主要是根据病因进行治疗,如果是肾炎引起的血尿,可以用ACEI、ARB,甚至是激素、免疫...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(70068)
血尿是临床中常见的症状,血尿的治疗先要知道血尿的原因,引起血尿的原因包括以下几种,先是泌尿系统炎症,比如尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎,泌尿系统炎症是引起血尿的常见原因之一。如果是炎症引起的血尿,主要是以口服药物为主,包括中药和西药。西药主要是选择抗生素一类,在临床中常用的西药有头孢地尼胶囊、盐酸环酯红霉素或左氧氟沙星。中药主要是选择清热、凉血、解毒的药物。另外血尿的原因也可能是由于泌尿系结石所引起,比如膀胱结石或输尿管结石,这个时候就需要采取合适的排石方案解除血尿的症状。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/21收听(81852)
"血尿如何治疗,需要积极的寻找原因。血尿有镜下血尿和肉眼血尿,所谓镜下血尿就是在显微镜下可以发现红细胞的增加,而肉眼血尿就是尿液呈红色,甚至洗肉水样。血尿的原因有肾脏原因、泌尿系统原因、全身性原因,以及泌尿系统以外的原因。肾脏的原因包括肾小球肾炎,不管是急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎都可以引起血尿。而泌尿系统原因除了肾脏以外,可以有肾脏结石、肾脏炎症、肿瘤以及其它病原微生物的入侵以后造成的血尿。全身系统原因有血液系统疾病,例如血小板和凝血因子出现了问题,可以出现血尿,或者服用某些抗凝药物,例如阿司匹林、波立维造成的凝血功能障碍出现的血尿。而泌尿系统周边的原因有急性胃肠炎,或者某些泌尿系统周围病变造成的血管异常而出现的血尿。所以,血尿如何治疗,需要分辨血尿的原因,才能更好的进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/11收听(81728)
"如果尿里面有血,首先要观察血是从什么部位来的,如果是因为泌尿系的结石引起的流血,需要针对泌尿系的结石进行治疗。如果结石不是很大,位于输尿管或者肾盂开口的位置小于5mm,让患者多喝水,结石可以自行排出。如果结石非常大,可以采用手术治疗或者超声刀来进行治疗。另外,可能是因为尿路感染引起,需要针对尿路感染积极的应用抗生素来治疗。也可能是IgA肾病,IgA肾病可以引起持续性血尿,严重的用激素治疗,如果是轻度的,定期观察就可以,不要吃高蛋白的食物。所以尿里面有血,首先针对引起血尿的原因来进行治疗,才能取得针对性的治疗效果。"
迟海燕│威海市立医院
2019/08/09收听(97364)
血尿大多是由泌尿系统的疾病所引起,也有部分血尿是由全身性的疾病,或者是泌尿系统邻近器官的疾病引... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/19播放(62501)
血尿大多是由泌尿系统的疾病所引起,也有部分血尿是由全身性的疾病,或者是泌尿系统邻近器官的疾病引...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/19播放(62501)
血尿的治疗,通常要针对其病因来治疗,所以还是要找到血尿的原因,比如泌尿系感染、结石,甚至肿瘤,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(91784)
血尿的治疗,通常要针对其病因来治疗,所以还是要找到血尿的原因,比如泌尿系感染、结石,甚至肿瘤,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/10播放(91784)
血尿原因比较多,如泌尿系统结石、泌尿系统感染、肿瘤、多囊肾破裂,还有肾小球肾炎都能够出现患者血... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/11/24播放(74333)
血尿原因比较多,如泌尿系统结石、泌尿系统感染、肿瘤、多囊肾破裂,还有肾小球肾炎都能够出现患者血...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/11/24播放(74333)
"镜下血尿是十分常见的一种临床症状。在日常生活中,如果发现镜下血尿,需要积极的去泌尿外科就诊,行尿常规和泌尿系彩超检查来明确诊断。常见以下几种疾病:首先是泌尿系的感染。泌尿系感染容易引起血尿,通常伴有尿频、尿急,一般是由细菌感染引起。常见的致病菌是大肠埃希菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌等。一般选用喹诺酮类抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星。对于泌尿系肿瘤引起的血尿,通常需要进一步行泌尿系统CT检查,待肿瘤部位明确后,通常需要行手术进行治疗。对于泌尿系统结核引起的血尿,需要规律的应用抗结核药物进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(22281)
临床上血尿可分为肉眼血尿以及镜下血尿,肉眼血尿是人体能够直观看到尿液呈红色并且检查尿常规能够发现明显增多的红细胞。镜下血尿是在每高倍视野下红细胞个数大于3个以上,就可以诊断为镜下血尿,主要是由于肾脏有具体的病变导致,比如肾小球肾炎或者不明原因的凝血系统功能障碍出现的肾脏红细胞漏出,有的是由于泌尿系统上皮有畸形的血管团或者肿瘤、结石以及息肉,都会有红细胞漏出。如果血尿维持30年以上并且没有进展,而且患者没有明显不适症状,有可能是镜下血尿,一般是慢性肾炎的早期,而且患者在多年之间维持比较好,肾脏功能没有明显进展,不需要特殊治疗,只要维持正常的生活作息就可以。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/20收听(50759)
"肾炎出现血尿只是这个疾病的临床表现之一。对于血尿的治疗需要结合具体的病情,尤其是做肾脏穿刺的具体病理类型区分是急性肾炎还是慢性肾炎。如果是急性肾炎,需要通过抗生素抗感染治疗,同时利尿、消肿、限盐,休息等措施,大部分病人会有明显的治疗效果。如果是慢性肾炎出现了血尿,最常见的病理类型是IgA肾病,轻的血尿伴随着少量蛋白尿可以使用RAAS阻断剂治疗,配合金水宝、黄芪,黄葵胶囊等药物。如果是重的肾炎,一般需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/06/17收听(80561)
可以有很多种原因造成血尿,所以说不同原因的血尿,它的治疗方法是不一样的。比方说外科泌尿系统的肿瘤的血尿和泌尿系统结石的血尿,治疗方法是完全不一样的。结石的血尿和肾小球肾炎的血尿,治疗方法也是不一样的。所以,要根据不同的病因,去研究不同的治疗方法。在肾内科,常常有病人是因为肾小球肾炎性的血尿来就诊的,这些病人有时候除了肾小球肾炎的血尿以外,没有水肿,没有高血压,也没有肾功能的异常,多次查的话就是一个镜下血尿。那么这种情况的血尿,如果只有血尿,没有其它的成分,没有水肿、没有高血压等等,那么这个病人临床的诊断是个隐匿性的肾小球肾炎。这个血尿的问题,我们没有办法把它治疗好,它可能会持续的长时间的存在。但是一般来讲,临床上隐匿性的肾小球肾炎这种血尿,对病人的寿命,对肾脏的功能都不会有大的影响。绝大多数的病人跟正常人一样,可以正常的生活,这些病人不是吃点药就能把血尿降下去,因为红细胞多一点或少一点,不代表它的病情的好转。那么它要观察的什么?应该是观察血压、肾功能、尿蛋白的定量,如果这几个指标都是好的,红细胞多三个,少五个没有什么意义。只要血压、肾功能、尿蛋白定量正常,那么这个病人就没有问题。所以说只是有镜下血尿的肾小球肾炎的病人,定期做些检查,再一个就是避免劳累,然后避免感染。再一个如果一旦有发烧、感冒或者是感染这些情况,那么吃药的时候一定要小心,不要吃伤肾的药物,就可以了。
谭昭│中日友好医院
2017/10/17收听(17101)
镜下血尿是指肉眼没有发现尿的颜色发红,而是在显微镜下看到尿沉渣里边有红细胞,这种情况下称为镜下... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2019/06/16播放(78192)
镜下血尿是指肉眼没有发现尿的颜色发红,而是在显微镜下看到尿沉渣里边有红细胞,这种情况下称为镜下...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2019/06/16播放(78192)
血尿的病因不同,治疗方法不同。如患者血尿由炎症引起(如尿路感染、膀胱炎),可通过消炎抗感染进行... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(59229)
血尿的病因不同,治疗方法不同。如患者血尿由炎症引起(如尿路感染、膀胱炎),可通过消炎抗感染进行...
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/27播放(59229)
"肾结石的患者出现血尿是非常常见的症状,如何治疗需要患者做泌尿系统的超声,观察结石的位置。是已经排除体外还是仍然在肾内或者卡在输尿管的某个狭窄处。如果肾结石是在排除体外的过程中,引起输尿管黏膜短暂的损伤,不需要特殊的处理,一般几天之后就会自愈。如果肾结石还在肾内,并没有导致肾积水,也不需要特殊处理,一般大量饮水,饮食控制就可以。如果结石卡在输尿管的某个狭窄处,患者在出现血尿的同时,还会发生肾绞痛,需要用解痉止痛的药物暂时缓解症状。如果结石治疗后排出体外,也不需要特殊处理。如果结石经过治疗,还继续卡在输尿管狭窄处,需要根据患者的结石位置,考虑体外冲击波碎石或者手术取石处理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/29收听(94686)
"血尿的原因很多,比如泌尿系统的结石、尿路的感染、肿瘤、多囊肾破裂,还有肾炎,都能够造成患者出现血尿。如果是患者感冒以后出现血尿,要高度怀疑是肾炎,肾炎也分很多种类型,对于感冒后出现血尿的治疗,是什么原因造成的血尿,要做24hUP定量、尿红细胞形态的检查,如果尿液中的红细胞以畸形的、破碎的红细胞为主,这种情况考虑肾炎可能性大。作为肾炎的治疗,要看患者24小时尿蛋白定量以及肾炎的类型,如果是急性肾炎,治疗急性肾炎引起的并发症,比如急性肾衰竭、电解质紊乱、感染等等这些并发症就好,一般急性肾炎是能够自动恢复的。但是如果是慢性肾炎,要看患者的肾小球的病理情况和24小时尿蛋白定量的情况,一般24小时尿蛋白定量超过1克以上的患者,需要使用激素等药物进行治疗的。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/03收听(92923)
北京世纪坛医院 孟庆莉
播放次数:3.65万
湖北省第三人民医院 荣建红
播放次数:2.26万
河南省人民医院 张祥生
播放次数:6.88万
北大人民医院 李玉慧
播放次数:3.49万