浙江医院
放射科
手机浏览
X线上肺门指肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管在纵隔与肺之间的投影总和。在胸片上一般占据2-4个前肋间的位置，很少有3-5个前肋间。两侧肺门基本大小相似，左侧肺门比右侧肺门高一点，高1cm左右。肺门增宽、增大的原因有很多，比如炎症、结核、肺部肿瘤、肺门淋巴结等都可引起肺门增大。肺门增大必须要找明原因，心血管病变也可以引起肺门增大，还有结节病也可以引起肺门增大，需要通过进一步检查才能确认肺门增大的原因。
分享:
"肺门阴影增浓不是疾病的诊断，而是经过查胸部X线、CT检查的时候，肺部阴影显示增浓。这时候一般常见的原因，由于肺门主要是由肺部的气管、血管和淋巴结组成，如果肺部的气管、血管或者是淋巴结出现了问题，就会导致在影像学上显示局部肺门增浓。常导致肺门增浓的原因主要有两方面，一方面是肺部局部的炎症，比如肺部的淋巴结结核、肺部炎症、肺部肿瘤。另一方面是由于心脏的原因导致，比如风湿性心脏病或者是心力衰竭引起的门静脉、肺静脉高压，从而导致的肺门阴影增浓。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/12收听(57912)
肺门出现阴影增浓并不是严重的疾病，临床上常见于肺门阴影的增粗，其内含有的肺动脉、肺静脉以及淋巴管、部分肺门和肺组织出现了充血、水肿的状态，最常见的疾病就是由于支气管炎以及结核分枝杆菌感染引起的肺结核所导致。针对于支气管炎可以通过抗炎药物，比如细菌感染可以选择使用头孢呋辛、头孢曲松钠以及罗红霉素等治疗，可以完全好转。对于肺结核可以规范的使用抗结核药物，联合、规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等完全可以治愈。临床上定期复诊可以看到肺门阴影由浓重逐渐变淡，直到消失，提示疾病可以倾向于治愈。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/10收听(79234)
"导致肺门阴影增浓的原因有很多，肺门淋巴结肿大可以导致肺门影增浓，肺血管充血可以导致肺门影增浓，肺门周围的肿瘤也可以导致肺门阴影增浓。同样是肺门淋巴结肿大，既可以是感染导致的肺门淋巴结肿大，也可以是支气管肺癌、肺门淋巴结转移导致的肺门影增大。此外，肺血管充血、急性左心衰也可以导致肺门阴影增浓。纵隔肿瘤波及到肺门，同样会导致肺门影增浓。因此，当发现肺门影增浓，为了明确肺门影增浓的原因，通常需要根据胸部CT、既往病史、伴随症状、体征，必要时根据细胞学、组织学的病理，才能进一步明确肺门影增浓的原因和性质。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/09收听(93201)
"肺门影增浓多由肺门部的淋巴结肿大、肺门肿瘤占位以及肺门部的重症感染所引起，多半由胸片或者CT发现。如果确诊肺门影增浓的原因需要行增强CT，可以有效鉴别是淋巴结肿大，还是恶性肿瘤占位。必要时也可以行纤维支气管镜检查，进一步了解肺门部支气管是否存在狭窄、阻塞以及异物、炎症、结核、肿瘤等改变。通过纤维支气管镜检查可以尽早明确肺门影增浓的病因，肺门影增浓有阵发性咳嗽、胸闷、气短，甚至胸痛的症状。一旦出现痰中带血更要高度警惕早期恶性肿瘤，需要尽快行胸部增强CT检查，请胸外科医师会诊，是否具有手术指征。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(59711)
肺门影增浓不是典型肺癌表现，其为医学术语，主要指胸部X光检查时影像上出现的变化。若出现这种情况... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/08播放(88531)
肺门影增浓不是典型肺癌表现，其为医学术语，主要指胸部X光检查时影像上出现的变化。若出现这种情况...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/08播放(88531)
"肺门影增浓指的是肺门的阴影的密度变大，通过影像学检查发现的占位性病变，但不一定就是肺癌。因为除了肺癌以外，还见于其它的情况，比如有肺部的感染，包括细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体以及真菌，还包括结核分枝杆菌感染引起的肺部的炎症。还见于其它的心血管系统疾病，比如高血压、冠心病，包括有肺淤血、左心功能衰竭都可能会出现有肺门阴影的增浓。临床上通过进一步增强双肺的CT扫描、核磁共振等，并且做心电图、心脏彩超以及心肌酶谱的检测可以初步明确诊断。"
2019/11/04收听(14979)
"右肺门影增浓是影像学描述，提示右肺门增大，常见于肺门淋巴结结核、支气管肺癌、支气管腺瘤、右肺动脉扩张等疾病。双肺肺门增大常见于以下病因：1、感染：如肺门淋巴结结核、肺真菌病；2、肿瘤：如肺癌、恶性淋巴瘤、白血病、巨大淋巴结增生症等；3、其他疾病：如肺淤血、先心病导致的双肺肺动脉扩张，硅沉着症、结节病也可以引起肺门增大。这种情况下需要完善肺部CT检查，确诊肺炎肺门增大的原因，必要时做肺增强CT、心脏彩超以及病理活检以帮助确诊。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(55260)
肺门影是由气管、血管及淋巴管等组成，当左肺门影增浓时，并不一定是肺炎。胸片提示肺门影增浓，建议... 余林│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(87025)
肺门影是由气管、血管及淋巴管等组成，当左肺门影增浓时，并不一定是肺炎。胸片提示肺门影增浓，建议...
余林│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(87025)
"肺门影不大说明肺门应该没有什么太大的问题，但是如果是患者拍摄胸片显示的肺门可能会不是很清楚，最好建议患者做个胸部CT平扫或者是增强CT。如果检查出来肺门影增大的话，需要考虑一下是不是肿大淋巴结或者是肺门的占位，这种情况都是需要进一步做个胸部CT来明确的，最好是做个胸部的增强CT来明确肺门是否有病。肺门影增大首先要考虑是肺门的肿块还是肿大淋巴结，通过做增强CT可以区分病变与肺门血管的界限，从而判断这个肺门影增大是个什么样的病变。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/06/21收听(82165)
肺门影不大是影像学上的正常表现，即正常人拍摄胸片或者拍摄CT时可以看到肺门影，属于正常表现。如... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/06/27播放(99052)
肺门影不大是影像学上的正常表现，即正常人拍摄胸片或者拍摄CT时可以看到肺门影，属于正常表现。如...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/06/27播放(99052)
肺门影主要是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等结构共同构成，所以当描述有肺门影增大时，需要判断... 刘斌│太原市中心医院 2020/03/23播放(56427)
肺门影主要是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等结构共同构成，所以当描述有肺门影增大时，需要判断...
刘斌│太原市中心医院
2020/03/23播放(56427)
"双肺门增大多见于以下几种情况：1、结节病，结节病可导致纵隔、肺门淋巴结明显肿大，可出现肺门阴影增大。2、纵隔淋巴结结核，纵隔淋巴结结核也可导致双侧肺门淋巴结肿大，引起双侧肺门显影增大。3、肺部肿瘤淋巴结转移可导致双肺门阴影增大。4、心衰，心衰后肺部淤血可以导致双肺门阴影增大。发现双肺门阴影增大应该做胸部CT、心电图等检查，进一步明确双肺门阴影增大的原因，然后进行针对性治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(85132)
当患者出现上述影像学改变时，有可能是由于炎症、结核、肿瘤导致的，所以需要进一步完善相关检查来明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为肺内炎症出现肺门增大，需要进行抗感染的治疗，抗感染后复查。如果患者是因为肺结核出现肺门增大，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肺肿瘤出现的肺门增大，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/27收听(86156)
"双侧肺门影不大应该是正常的，它属于肺部的影像学的检查结果，一般临床上通过拍双肺的X光片、CT甚至核磁共振等，所发现的影像学检查正常结果。肺门影本来包括有肺部的静脉、动脉血管以及气管、支气管和淋巴管，这些组织进出形成肺门阴影是正常的影像表现。当患者出现有支气管炎或者肺炎的时候，双肺门阴影会出现模糊，有不同程度的增生、增粗甚至有渗出，这个时候需要明确病因，及时的规范治疗。"
2019/09/12收听(93012)
"两侧肺门阴影不大，通常是指胸片或者CT，发现正常肺门阴影没有异常增大，肺门阴影通常与肺门淋巴结、大的血管、支气管很有关系。双侧肺门阴影增大，大多数情况下是疾病的X线表现。最常见的肺门阴影增大，可能是肺门结核导致的肺门淋巴结核，可以出现单侧或者双侧的肺门阴影增大，比较多见的是支气管肺癌、肺门淋巴结转移，可以导致肺门阴影增大。其他炎症，尤其是非炎症，包括自身免疫系统的疾病，如果波及到肺门淋巴结和血管，也可以导致不同程度的肺门阴影增大，因此如果胸片CT结果报告上提示双侧肺门阴影不大，通常提示肺门阴影正常。"
2021/02/26收听(12795)
"肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，肺动脉和肺静脉为大分支，为主要的组成部分，当肺组织之间的脂肪组织增多，也就是肺门位置的脂肪组织增多，或者淋巴结肿大或者有新生的肿瘤组织。另外，血管性增粗也可以导致肺门影增大。对于淋巴结的肿大一般可以有慢性炎症，也可以是因为肿瘤导致的淋巴结增大。当出现肺门影大时应该积极到医院就诊，比如心血管疾病或者慢性呼吸系统疾病，导致的慢性肺源性心脏病，心血管疾病导致的左心衰，这时候肺的血管影会增大，会导致肺门影增大，这个不是恶性病变，治疗原发病就可以。当出现肺门影增大时应该到医院就诊，在医生的指导下综合判断。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/08收听(46599)
"左肺门影增大要考虑是否为肺部炎症、肺门淋巴结肿大，甚至肺门的肿瘤占位，如果有慢性心脏疾患，也要看是否存在主动脉弓突出，所引起的血管性的肺门影增大。这种情况需要做胸部增强CT、胸部高分辨CT，必要时行纤维支气管镜，镜下了解是否有淋巴结肿大或者管腔内异物，包括肿瘤痰栓和炎症感染。如果经过正规的抗生素抗感染治疗以后，左肺门影增大明显减小，考虑是普通感染性疾病。如果经过相应的治疗以后，肺门影仍然没有明显变化还是显示增大，就需要进一步做PET-CT来明确是否为早期恶性肿瘤，必要时可以行纵隔胸腔镜来明确病理性质，彻底排查是否存在肿瘤的可能性。"
2019/11/05收听(35070)
"两肺纹理增浓是否严重，要结合患者的临床症状、实验室检查，以及是否合并有其他疾病来判断，常见情况如下：一、情况比较严重：如果是老年患者发现两肺纹理增浓，同时出现了高热、寒战、胸闷、气喘、呼吸困难的表现，炎症指标降钙素原和C反应蛋白异常升高，合并有糖尿病、脑梗塞，这样的病情就比较严重，要积极进行抢救治疗。如果是细菌感染所导致，需要根据痰培养或者血培养的药敏结果，合理使用抗菌药物进行治疗，同时加强对症支持处理，避免进食过于辛辣、刺激、油腻的食物。二、情况不太严重：如果是年轻患者发现两肺纹理增浓，但是没有明显的发热、咳嗽、咳黄痰，也没有其它基础疾病，一般状况良好，这样的情况不太严重，主要给予对症支持处理，适当补充水分，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，水果有苹果、橘子、梨等，病情会慢慢得到改善。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/08/04收听(36447)
"肺门增大是肺部的影像学的表现，有很多疾病可以导致。感染因素比如慢性支气管炎、肺门淋巴结结核、肺真菌性疾病、热带嗜酸性粒细胞增多症，还有硅沉着病。肿瘤方面，肺癌以及支气管肺癌白血病、恶性淋巴瘤、支气管腺瘤以及结节病。另外还见于心血管方面的疾病，比如肺淤血、肺动脉的扩张以及肺的畸形和先天性心脏病等。"
2018/05/21收听(12538)
放射线显示肺门影不大就是正常射线的表现，正常人的肺门影不大。如果肺门影增大，往往提示是一种病理状态，比如肺中央型肿瘤、肺门淋巴结增大或者肺结核、肺部的炎症等，此时需要引起重视。如果肺门影增大，需要进一步检查，比如进行血常规检查、肺部CT等，以明确诊断，需要进一步治疗。而当X线提示肺门影不大，则表示该部位没有明显的异常，不需要做进一步的检查和治疗，患者不用过于担心。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/07收听(47539)
吉林大学第一医院 王培松
播放次数：4.19万
北京朝阳医院 杨宁
播放次数：8.42万
北京中医医院 周继朴
播放次数：7.16万
山东省中医院 张珊珊
播放次数：2.08万
