山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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慢性支气管炎和哮喘都是气道病变。慢性支气管炎可在哮喘的基础上发作，哮喘也可在慢支的基础上发作，但二者性质不同，根本区别是炎性因子不同。喘憋比较重时两者治疗方法相似，需使用支气管扩张剂，继发感染时需要用抗生素。但哮喘治疗以扩张剂为主，将小气道扩张；慢支主要是炎症，以咳嗽、咳痰为主要症状，治疗方案中祛痰治疗不可缺少。
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"慢性支气管炎变哮喘，往往提示病情的进一步加重。慢性支气管炎常常会出现咳嗽、咳痰，活动时可伴胸闷等症状，可伴有畏寒、发热等等症状。如果慢性支气管炎变成哮喘，往往气喘症状加重，患者呼吸功能进一步下降，体检在发作期两肺可闻及多量的哮鸣音。慢性支气管炎变为哮喘的时候，除了给予抗炎、止咳、化痰等等治疗外，常常需要给予解痉、平喘等治疗，必要时还需要给予吸氧，甚至呼吸机辅助通气。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/23收听(34885)
慢性支气管炎的病人，一定要避开诱发因素，如冬季要注意保暖，室内的空气要有一定的湿度。如果有咳嗽... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(55433)
慢性支气管炎的病人，一定要避开诱发因素，如冬季要注意保暖，室内的空气要有一定的湿度。如果有咳嗽...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2019/09/20播放(55433)
"慢性支气管炎哮喘的病人，常常会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热等等症状，常常需要做如下的处理：第一、抗炎治疗，可服用头孢地尼，或者左氧氟沙星、阿莫西林等消炎药物，如果症状较重，可应用静脉给药。第二、解痉平喘，可应用多索茶碱、孟鲁司特等药物，如果症状较重可应用甲基强的松龙、地塞米松等药物解痉平喘治疗，也可应用布地奈德、博利康尼等等雾化给药。第三、止咳化痰，可应用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等等药物。第四、还要注意加强营养，增加身体抵抗力。"
2020/07/07收听(24801)
"慢性支气管炎和哮喘有本质的区别，首先是病因，慢性支气管炎一般有吸烟、接触粉尘、大气污染、慢性肺部感染、遗传等诱因。而哮喘的病因不明确，以气道高反应性为主要特征，病人往往存在过敏体质。在临床症状上，慢性支气管炎患者以反复咳嗽、咳痰为主要症状，哮喘患者以发作性呼气性呼吸困难为主要特征，只有合并感染的时候才会出现咳嗽、咳痰。在治疗上，慢性支气管炎患者往往需要使用抗生素，而对于哮喘患者，不合并细菌感染的时候不需要使用抗菌药物，通过支气管舒张剂或糖皮质激素就可以缓解症状。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/07收听(61242)
"慢性支气管炎哮喘其实指的就是慢性喘息型支气管炎，是非常特殊的慢性支气管炎，临床表现为咳嗽、咳痰，伴随明显的喘息、气促、胸闷的呼吸困难症状，而且容易持续发生、反复发作。在临床上主要是针对于病因抗炎治疗，比如针对于细菌感染，应该给予敏感的抗生素，选择青霉素、克林霉素、左氧氟沙星、克拉霉素等药物。针对于咳嗽、咳痰、喘息的症状，应该给予镇咳、止喘的药物，比如复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆、盐酸丙卡特罗口服溶液，以及祛除痰液的药物，包括桃金娘油、羧甲司坦口服液、棕色合剂等，能够去除气道内的黏稠的痰液，防止痰栓形成，缓解喘息的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/04收听(96252)
哮喘和支气管炎是两种不同的疾病，哮喘是一种慢性疾病，而支气管炎可以有急性支气管炎和慢性支气管炎... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(98724)
哮喘和支气管炎是两种不同的疾病，哮喘是一种慢性疾病，而支气管炎可以有急性支气管炎和慢性支气管炎...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/12播放(98724)
" 慢性支气管炎与哮喘是两种不同的呼吸系统疾病。慢性支气管炎主要表现为反复的咳嗽、咳痰，伴或不伴有气喘，病程达2年以上，每年累计发病可达3个月。慢性支气管炎的主要疾病诱因是吸烟、大气污染、粉尘接触、感染等因素。 而支气管哮喘是以发作性呼气性呼吸困难为主要临床特征，支气管哮喘的病因不明确，常认为与病人的气道高反应性以及存在过敏体质有关系。在治疗上慢性支气管炎的病人往往需要使用抗生素控制感染，而支气管哮喘如果不合并感染的时候，只需要吸入支气管舒张剂或者糖皮质激素就可以缓解症状。"
2019/12/10收听(18897)
慢性支气管炎和哮喘，是两种不同的疾病，故治疗方式也不尽相同，具体治疗方式如下：一... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/04播放(62144)
慢性支气管炎和哮喘，是两种不同的疾病，故治疗方式也不尽相同，具体治疗方式如下：
一...
2021/07/04播放(62144)
"老年慢性支气管炎患者的症状类似于哮喘，常常伴有活动后喘息，但是哮喘的主要表现以发作性呼气性呼吸困难为主要表现，往往不伴有咳嗽、咳痰的症状。如果老年支气管哮喘的患者患了支气管炎可以诱发哮喘的发作，在积极对症治疗的同时还要根据病人的病原体培养及药敏试验结果选择敏感的抗感染药物，并针对哮喘的喘息症状给予治疗，可以联合支气管扩张剂、糖皮质激素以缓解病人的临床症状，也可以全身使用糖皮质激素，具体治疗建议在医生的指导下进行。"
2020/01/24收听(79418)
"鼻炎和哮喘的关系，鼻炎有一般性慢性的鼻炎，还有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病，它们都是呼吸道的过敏，鼻子是上呼吸道。哮喘是支气管哮喘的简称，是支气管这个部位的过敏；过敏性鼻炎过敏的部位是在鼻子。它们两者有没有关系呢？过敏性鼻炎的患者有报导，通常以后发生哮喘的可能性较没有鼻炎的普通人明显增加，有过敏性鼻炎的人群发生哮喘的比例占到了40%，有的报道甚至到了60%-70%，可见在哮喘患者当中很多人都伴有过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉等。一般慢性鼻炎好多人有过敏的因素在里边，所以过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病，在治疗的时候都是应用激素及抗过敏的药物。当然了过敏性鼻炎有专门鼻用的激素，还有一些普通的抗过敏鼻用或口服药物。而哮喘治疗通常使用经过口吸入的激素类药物，到达气管、支气管甚至肺泡里面从而起到治疗作用，也可口服一些抗过敏的药物，吸入或口服扩张支气管的药物，从上述情况看两者还是有关系的。"
贾玉萍│中日友好医院
2020/02/26收听(16949)
上述肺结核和哮喘是完全不同的疾病，没有必然的联系。肺结核是由于感染结核分枝杆菌而形成的一种疾病，主要的临床症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难、低热、乏力、盗汗、消瘦等。可以通过痰查抗酸杆菌、血沉、PPD试验、肺CT等相关检查明确诊断，明确诊断后，需要进行抗结核的治疗。哮喘是一种过敏性疾病，有遗传倾向，主要临床表现是突然发作的呼吸性呼吸困难。发作时双肺可闻及广泛的干啰音，经过治疗上述的症状以及体征可完全地消失，确诊后可口服孟鲁司特钠，吸入信必可或者是舒利迭，脱离容易过敏的环境等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(83132)
"哮喘有咳嗽常常就是气管炎的表现，只认为咳嗽就是支气管炎，是不是哮喘呢？其实咳嗽是呼吸科门诊就诊患者常见的主诉，长期频繁、剧烈的咳嗽给患者造成不可忽视的影响，可以导致胸痛影响睡眠，注意力不集中，生活质量受损，有时会引起心理问题。咳嗽中常见的有三种疾病，跟哮喘有一定的关系：第一、咳嗽变异性哮喘是最常见的，疾病有30%的概率会发展至典型的哮喘。第二、嗜酸性粒细胞性支气管炎，患者大概有10%发展至典型的哮喘。第三、变应性咳嗽，极少数才会发展成典型哮喘。这三种疾病怎样诊断、治疗，只有医生经过详细的检查，比如查血常规看嗜酸性粒细胞计数高不高，比如查肺功能检查，呼出气一氧化氮测定以及血的过敏原检查，有时候还要做纤维支气管镜，取痰液查嗜酸性粒细胞计数，做纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗，把支气管肺泡灌洗液检查后，才能判断究竟是咳嗽变异性哮喘，嗜酸性粒细胞性支气管炎还是变应性咳嗽，针对性的治疗，防止疾病发展至典型的哮喘。"
王智刚│常州市第一人民医院
2019/12/02收听(80145)
"慢性支气管炎主要指每年咳嗽三个月以上，连续两年咳嗽的这种病程，一般都与吸烟有关。吸烟可以导致支气管内皮细胞损伤，支气管纤毛摆动功能降低，清除痰液的能力下降，一旦反复发生呼吸道感染就容易形成咳嗽、咳痰、发热等症状，形成慢性支气管炎，严重的可以导致慢性阻塞性肺疾病、肺心病、心衰、呼吸衰竭等，因此吸烟肯定容易导致慢性支气管炎。慢性支气管炎也有不吸烟的情况，包括长期接触粉尘、油烟，如石匠、煤矿、厨师、理发师、化工裁缝等，长期吸入粉尘和异味容易导致支气管慢性损害形成慢性支气管炎，因此慢性支气管炎和吸烟是有联系的。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/05收听(66371)
"哮喘和肺气肿首先是两种不同的学术术语，哮喘是疾病的诊断，全称叫做支气管哮喘，而肺气肿是影像学或者是病理学的描述，并不是疾病。哮喘的情况如果发展到一定程度可以导致肺气肿，肺气肿在病理学上形成主要是细支气管炎症，或者是其他原因导致的狭窄。肺泡内的气体通过细支气管中，无法正常或者是无法完全的从细支气管排出，气体在肺泡内就会逐渐的潴留，而且越来越多，就形成了肺气肿。哮喘的患者如果控制不好，经常的反复发作，非常容易出现肺气肿，而且会因为肺气肿影响肺功能，出现喘息、咳嗽，甚至出现肺心病的情况。哮喘的患者应该给予相应的重视，不要让它反复发作。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/15收听(78214)
慢性支管炎发病与季节相关，随季节交替免疫力低下者易患感冒，容易诱发慢性支气管炎发作，与花粉关系... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(60734)
慢性支管炎发病与季节相关，随季节交替免疫力低下者易患感冒，容易诱发慢性支气管炎发作，与花粉关系...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(60734)
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，慢阻肺特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露于有害... 张彩苹│山西医科大学第一医院 2021/03/31播放(57587)
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，慢阻肺特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露于有害...
张彩苹│山西医科大学第一医院
2021/03/31播放(57587)
"鼻炎和哮喘属于两种呼吸道疾病，鼻炎属于上呼吸道感染，哮喘属于下呼吸道的疾病。鼻炎会诱发哮喘的出现，特别是过敏性鼻炎，很容易导致黏膜过敏，诱发气道黏膜出现严重的过敏，表现为支气管哮喘。临床中诱发的因素有很多，像接触螨虫过敏原，以及气候变化、没有注意保暖等等都会诱发。临床中可以在医院进行检查，以明确的过敏原进行预防。过敏性的鼻炎、哮喘，症状会表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒，以及气喘、胸闷、憋气、咳嗽、哮鸣音等等一系列的相关表现，在医生指导下合理的进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(55246)
"哮喘和肺没有关系，而是和小气管有关，哮喘是一种慢性的小气道病变，是小气道的无菌性炎症。哮喘患者可能会具有气道高反应，在吸入过敏原、冷空气等情况下，可以导致气道发生痉挛，从而引起发作性的咳嗽、胸闷、喘息的症状。对于哮喘的患者来讲，如果给予规范的治疗，往往不会引起肺功能的下降，病人可以像正常人一样进行工作和生活。哮喘如果长期得不到控制，可能会引起持续性的气道狭窄，此时有可能出现肺气肿等肺部的改变，甚至有的时候还能够合并有慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等相关的并发症，可以影响到患者的生活质量，还能够影响到病人的寿命。而且哮喘在没有控制的情况下，也容易出现严重哮喘发作，导致严重的急性呼吸衰竭，危及生命。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/05收听(49015)
喘息性支气管炎临床表现多有上呼吸道感染症状。患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部... 梁利红│河南省儿童医院 2020/02/17播放(61214)
喘息性支气管炎临床表现多有上呼吸道感染症状。患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部...
梁利红│河南省儿童医院
2020/02/17播放(61214)
"过敏性鼻炎与哮喘实际上发病机制是完全相同的，只不过一个病变部位在鼻腔，另外一个病变部位在患者的气道，而且过敏性鼻炎与过敏性哮喘经常是同时存在的，这两个疾病的治疗原则也大致相同，比如过敏性鼻炎和哮喘，都可以应用孟鲁司特进行治疗，都可以局部应用糖皮质激素进行治疗，过敏性鼻炎患者可以应用布地奈德的鼻喷剂进行治疗，而哮喘患者可以应用布地奈德的吸入剂进行治疗。还需要注意哮喘的患者，如果病情控制的不理想，需要仔细的询问病史，辨别一下有没有合并有过敏性鼻炎，如果哮喘同时合并有过敏性鼻炎，需要同时治疗过敏性鼻炎，哮喘的症状才容易得到控制。"
2020/05/20收听(76419)
北京朝阳医院 王峰
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北京医院 张晏
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北大人民医院 董霄松
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