慢性支气管炎和支气管扩张都是气道病变，慢性支气管炎晚期也可以出现局限性的支气管扩张，两者鉴别方法如下：

1、病史：慢性支气管炎表现为反复出现慢性咳嗽，伴有咳痰；支气管扩张主要表现为咳嗽、咳大量脓痰，同时伴有感染症状如有发热、乏力，有时咯血；

2、影像学改变：胸片或肺部CT检测，慢支表现为肺纹理变化，主要为小气道粗、乱；支气管扩张表现为末梢部位局限性气道呈柱状或蚯蚓状改变；

3、治疗方法：慢支治疗以祛痰，止咳为主；支气管扩张主要是抗感染治疗，包括抗细菌、抗病毒、抗真菌治疗。