兰索拉唑饭前吃还是饭后吃

刘晓
副主任医师

北京医院

消化内科

兰索拉唑饭前吃还是饭后吃

2021-07-12 15:33播放 :

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视频内容

兰索拉唑建议在餐前30分钟左右服用，因为兰索拉唑属于质子泵抑制剂，主要作用于体内泌酸壁细胞上H+-K+-ATP酶，从而起到抑制胃酸分泌的作用。正常人进餐后，兰索拉唑会刺激胃酸分泌，因胃酸用于消化食物，若患有酸过多的相关疾病，需要进行抑酸治疗，如胃食管反流病、消化性溃疡以及卓-艾综合征。

当在饭前30分钟服用质子泵抑制剂类药物时，药物浓度达到峰值，与进餐后刺激胃酸分泌高峰重叠，使药物更好发挥抑制酸分泌的作用。因此，兰索拉唑类质子泵抑制剂，作为抑酸药物在临床应用较为广泛，建议患者在餐前30分钟服用此类药物。

兰索拉唑饭前还是饭后吃

兰索拉唑说明书没有明确规定服药的时间，说明这个药饭前吃或者饭后吃都没有太大问题。兰索拉唑属于肠溶片，空腹服用可以最大限度的发挥作用，一般建议在清晨空腹服用，或者饭前服用比较好。但是不同患者的身体状况和病情不同，比如有些患者服药后会出现口干、口渴、恶心、腹泻、腹胀等胃肠道不良反应，此时可以将服药时间改为饭后半小时。另外此药还可能产生头晕、头痛、嗜睡等神经系统的不良反应，此时改为晚上睡前服用可以减轻不良反应的伤害。需要注意不管在什么时间吃，都不要将药片嚼碎，宜整片用水吞服。

语音时长01:15''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/09/07收听(35802)

兰索拉唑饭前吃还是饭后吃

"兰索拉唑应该饭前吃，兰索拉唑主要用于治疗十二指肠溃疡和反流性食管炎。兰索拉唑主要是通过抑制质子泵系统，抑制胃酸分泌而发挥作用。但是兰索拉唑只对活化的质子泵有作用，而在早晨餐前以及下午四点左右，胃内的质子泵活化度较高，特别是在早晨质子泵活化度最高，此时服用兰索拉唑的效果最好。如果饭后服用，胃内的胃酸浓度降低，质子泵的活化度也降低，会降低兰索拉唑的治疗效果。"

语音时长01:12''

张帆│聊城市人民医院

2020/03/11收听(28503)

兰索拉唑饭前吃还是饭后吃

兰索拉唑属于质子泵抑制剂，这一类药物都是需要饭前0.5-1小时服用。这类药物的激活是通过吃饭来激活的，质子泵抑制剂是抑制了胃黏膜壁细胞的氢钾ATP酶，从而抑制氢离子往胃腔内的转运。饭前吃的目的是给其一段时间达到血液浓度的高峰，然后才能在吃饭的时候与最大数量的氢钾ATP酶结合，使其失去活性，从而发挥最大的抑制胃酸分泌的效应。如果饭后吃，这种效应会大打折扣，从而导致抑酸的效果不佳，患者会感觉症状控制不良，因此需要调整服药的时间。

语音时长01:09''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/10收听(68289)

兰索拉唑饭前吃还是饭后吃

"兰索拉唑应该在饭前30分钟空腹服用，兰索拉唑是一种具有抑制胃酸分泌功能的药物，临床上使用兰索拉唑主要是用来治疗由于胃酸分泌过多，而引起的胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等胃肠道疾病。兰索拉唑主要是通过对胃壁上的质子泵进行抑制，达到抑制胃酸分泌的效果，而这种抑制作用只对活化状态下的质子泵起作用。食物可以降低胃内的胃酸浓度，降低质子泵的活化程度，影响兰索拉唑的治疗效果，而清晨空腹时胃内胃酸的浓度最高，质子泵的活化程度也最高，此时服用兰索拉唑对质子泵的抑制效果最好，对疾病的治疗疗效最佳。"

语音时长01:10''

张帆│聊城市人民医院

2020/04/07收听(45311)

01:53

兰索拉唑胶囊饭前吃还是饭后吃

兰索拉唑胶囊一般建议患者饭前服用。兰索拉唑胶囊通过抑制胃壁细胞上的氢-钾-ATP酶，从而起到抑...

陈頔│北京医院

2021/01/29播放(78806)

兰索拉唑肠溶片饭前吃还是饭后吃

兰索拉唑是质子泵抑制剂，是抑制胃酸分泌的药物，主要是作用于氢离子分泌的最后的通路，即氢钾ATP酶。为什么需要饭前服用，因为胃黏膜表面上分泌胃酸的酶，是要被吃饭所激活的，不吃饭的时候胃黏膜表面这种酶的数量非常少。一吃饭这种酶就会从细胞质中大量的往细胞膜上进行分布，饭前吃这个药，就是给这个药一定的时间来达到血药浓度的最高峰，这样才能更多的与活跃起来的氢钾ATP酶来结合，这样抑制胃酸分泌的效果才最好。如果饭后吃，这两个胃酸分泌的高峰和药物浓度的高峰不能达到重合，这样药物很多的药效就浪费掉，抑制胃酸分泌的作用也会随之大打折扣，病人症状的缓解也会不满意。

语音时长01:23''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/11收听(35200)

兰索拉唑肠溶片饭前吃还是饭后吃

兰索拉唑肠溶片是消化道常用的药物，主要用于胃溃疡十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤等疾病的治疗。通常兰索拉唑需要服用的剂量是每天1次，2片/次，也就是30mg左右。因为它属于抑酸药物，也就是抑制胃酸分泌的药物，因此在服用前是需要空腹的。因为服用了之后，就可以引起进食后抑制胃酸分泌，达到治疗的效果，使腹痛的症状能够减轻。

语音时长01:09''

王晶│武汉市第四医院

2018/05/16收听(77990)

兰索拉唑肠溶片饭前吃还是饭后吃

"兰索拉唑肠溶片应于清晨饭前一小时服用，即空腹服用。肠溶片是指在胃液中不崩解，而在肠液中能够崩解和吸收的片剂，通常是在普通片剂外面包裹一层肠溶包衣。空腹服用有利于药物不受食物影响，迅速通过胃进入肠道，在肠道崩解后迅速吸收。兰索拉唑属于抗酸药及抗溃疡药，是一种新型的质子泵抑制剂。口服吸收后由血液进入壁细胞内，在胃壁细胞强酸环境中转化成为与质子泵结合的次磺酰胺衍生物，使质子泵钝化，抑制中枢及外周调节的胃酸分泌。还能减少胃蛋白酶分泌，降低其活性，以及消除胃黏膜幽门螺杆菌，清晨服用更有利于药物发挥作用。"

语音时长01:19''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/23收听(23262)

兰索拉唑肠溶片饭前吃还是饭后吃

"兰索拉唑肠溶片饭前吃可以，饭后吃也可以，没有太大的要求是饭前吃还是饭后吃。一般情况下，兰索拉唑肠溶片不可以咀嚼，这一点要求非常的严格，作为肠溶片一定要吞服，每天1次，1次一般是15-30mg，它主要治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等症状。它属于抑酸护胃的药物，它的不良反应一般会出现过敏的反应、消化系统的反应，比如便秘、腹泻、腹胀等情况，这个药物对于孕妇和哺乳期的妇女是禁止使用的。"

语音时长01:23''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/25收听(84465)

兰悉多兰索拉唑肠溶片饭后吃还是饭前吃

兰索拉唑肠溶片应该在饭前服用，兰索拉唑肠溶片是一种具有抑制胃酸分泌作用的药物，临床上兰索拉唑肠溶片主要用来治疗由于胃酸分泌过多而引起的胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等消化系统疾病。兰索拉唑肠溶片主要是通过抑制胃壁上叫做质子泵的系统减少胃酸分泌，仅对活化的质子泵系统起作用，质子泵系统在胃酸浓度高时活化程度较高，食物可以降低胃内的胃酸浓度，减少质子泵的活化程度，因此饭后用药会减弱作用。饭后胃内的胃酸浓度降低，使本该在肠道内溶解释放的兰索拉唑肠溶片在胃部被提前溶解释放，可以增加胃肠道的副作用，因此推荐在饭前30分钟服用兰索拉唑肠溶片。

语音时长01:23''

张帆│聊城市人民医院

2020/04/16收听(23935)

01:45

兰索拉唑什么时候吃最好

兰索拉唑服用最佳时间是餐前15-30分钟服用，兰索拉唑属于质子泵抑制剂，类似药物还有泮托拉唑、...

廖江涛│湖南省人民医院

2021/07/20播放(75235)

奥美拉唑是饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑是饭前30分钟服用，由于奥美拉唑为碱性药物，其制剂都是肠溶制剂，如肠溶片或者肠溶胶囊。由于胃内的胃液为酸性，奥美拉唑直接进入肠道会遭到破坏，其药效大大减弱，需要使用肠溶制剂使药物到达小肠后再起作用，所以要饭前30分钟服用。如果餐后服用奥美拉唑，由于食物将胃内的酸性缓解、减弱，导致胃内的pH值升高，胃内酸性环境减弱后会导致肠溶制剂提前释放，使奥美拉唑被破坏，从而影响奥美拉唑的吸收以及效果。奥美拉唑不可以与促胃动力药物，如多潘立酮以及抗酸药物，如碳酸氢钠等同时服用，至少要间隔30分钟以上。"

语音时长01:13''

周毅│湖北省中医院

2020/02/11收听(15932)

奥美拉唑饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑一定要在饭前吃，具体的说，建议在饭前30-60分钟服用奥美拉唑。主要是基于两个原因，具体如下：第一、奥美拉唑本身对胃酸很敏感，遇到胃酸以后会发生结构的变化，导致失效，不能够吸收入血到达胃壁细胞来抑制胃酸的分泌。所以奥美拉唑或者其它拉唑类药物，都会做成肠溶制剂，比如肠溶片或者肠溶胶囊，然后在空腹的时候服用，能够到肠道中才溶解，释放出药物来被吸收入血，然后到达胃壁细胞抑制胃酸的分泌。第二、食物进食之后会引起胃酸的分泌，这时候体内如果有奥美拉唑，正好可以抑制胃酸的分泌。而奥美拉唑的吸收需要一个时间，所以一般要求在餐前30-60分钟服用奥美拉唑之后，它被吸收到入血，从开始抑制胃酸分泌的时候再进食，这个时候刺激的胃酸分泌正好被奥美拉唑所抑制。因此从奥美拉唑在酸环境中的稳定性和奥美拉唑的抑酸机制这两方面来说，必须都要在餐前服用奥美拉唑，而不能饭后服用。"

语音时长02:02''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/23收听(16094)

奥美拉唑饭前吃还是饭后吃

奥美拉唑是一种非常常见的治疗胃肠道疾病的药物。有很好的抑制胃酸的作用。一般在饭前进行服用。饭前服用可以大大减少胃酸分泌，降低空腹时对肠胃的刺激，使药物发挥最大的疗效，加快疾病缓解的速度。饭后服用会导致药物存留胃中时间过长，有可能会引发比较明显的药物副作用、不良反应。如恶心、上腹疼痛以及皮疹等。在结合药物治疗时，配合饮食调理也非常重要，可以多吃能够中和胃酸的食物，如小苏打水和温热的白菜汁。还可以结合益生菌、保护胃黏膜的药物，辅助治疗。

语音时长01:23''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/20收听(39653)

奥美拉唑是饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑饭前吃疗效更佳。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，对各种原因引起胃酸增多的胃肠部疾病疗效更佳，如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃泌素瘤等疾病。当空腹吃奥美拉唑时，奥美拉唑直接到达胃部，与胃黏膜表面的壁细胞氢\/钾离子ATP酶结合，抑制胃酸生成，减少氢离子逆流保护胃黏膜。奥美拉唑抑酸，常规用法是2次\/天，20mg\/次，饭前口服起到抑酸效果。"

语音时长01:09''

徐彦玲│日照市中医医院

2019/05/11收听(16538)

奥美拉唑饭前吃饭后吃

"奥美拉唑饭前吃还是饭前吃看似一个很简单的细节问题，但服药方式不同，药物疗效即不同。奥美拉唑是一种抑制胃酸分泌的药物，可以缓解因溃疡引起的疼痛，抑制因溃疡引起的上消化道出血。通常人们吃饭以后可以促使大量胃酸分泌，胃酸已经侵蚀胃黏膜引发溃疡或出血，这时再吃奥美拉唑只能使这个节点以后的胃酸分泌减少，对吃饭以后分泌的大量胃酸无济于事。而且从奥美拉唑吃进去到起作用还需要一段时间，这段时间分泌的胃酸也会对胃黏膜造成损害，因此奥美拉唑这种抑酸药物最好在饭前20-30min吃。"

语音时长01:13''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/05/22收听(77517)

奥美拉唑应该饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑应空腹服用，即饭前1h或者饭后2h服用。奥美拉唑为质子泵抑制剂，此药是脂溶性弱碱性药物，易浓集于酸性环境中。因此，口服后可以特异性地分布于胃黏膜壁细胞的分泌小管中，并在此高酸环境下转化为亚磺酰胺的活性形式，然后通过二硫键与壁细胞分泌膜中质子泵的巯基呈不可逆的结合，生成亚磺酰胺与质子泵的复合物，从而抑制肝酶活性阻断胃酸分泌的最后步骤。对各种原因引起的胃酸分泌，具有强而持久的抑制作用，空腹服用更有利于药物发挥作用，另外注意对此药过敏者禁用。"

语音时长01:18''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/28收听(77828)

奥美拉唑饭前吃饭后吃

"奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，所谓质子泵抑制剂，就是作用于胃壁细胞泌酸的氢钾ATP酶，它可以通过作用于氢钾ATP酶，起到一个抑制胃酸分泌的作用。所以奥美拉唑在临床上主要适用于胃酸过多相关的疾病，比如说像消化性的溃疡、胃食管反流、慢性胃炎、胃泌素瘤等。奥美拉唑是一种碱性的药物，一般会做成肠溶制剂，而酸是我们胃液当中的一个环境，就是偏酸的一个环境，所以奥美拉唑在胃中不太稳定。奥美拉唑做成肠溶片的话，建议餐前服或者说空腹服用，因为一般进餐之后食物会把胃酸稀释，我们胃中的酸性环境会减弱，PH值会升高。肠溶制剂就容易在胃里面释放出来，就会导致对胃的刺激，而且也会影响到奥美拉唑的吸收，所以一般情况下奥美拉唑是建议饭前服用，一般来说饭前半小时服用药物是比较合适的。"

语音时长01:22''

刘晓│北京医院

2020/03/25收听(36525)

奥美拉唑饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑建议饭前吃，因为奥美拉唑口服经小肠迅速吸收，1小时之内起效，食物可能会延迟吸收。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，主要用于胃溃疡和十二指肠球溃疡的治疗，同时也可以用于反流性食管炎的治疗。奥美拉唑在不同的疾病中用法是不一样的，对于消化性溃疡的治疗，往往建议晨起空腹服用一次。对于反流性食管炎，特别是重症反流性食管炎的患者，建议一天2次，早晚各一次饭前服用。奥美拉唑相对来说它的不良反应并不是特别多，但是值得注意的是，奥美拉唑由于它的代谢，可能会与其它的一些药物相互反应，比如华法林、氯吡格雷，它可能会使后面的药物的半衰期延长，从而代谢减慢。在这种情况下，建议特别是在服用氯吡格雷的患者身上，尽量避免服用奥美拉唑。"

语音时长01:27''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/03收听(63531)

奥美拉唑是饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑服用时间为饭前服用，建议早饭前服用，饭前半小时到一个小时为宜。饭后服用并不影响吸收，但影响其与质子泵的结合。饭前服用效果要优于饭后服用，建议奥美拉唑早饭前半小时至一小时服用。奥美拉唑是抑制胃酸的药物，是质子泵抑制剂，这一类药物还包括艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。这一类药物可作用于质子泵，抑制胃酸的产生，作用强大、副作用小。常用于各种酸相关疾病，包括胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、消化道出血、幽门螺杆菌的根治等疾病。"

语音时长01:21''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/07收听(81624)

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