南宁市第一人民医院
心血管内科
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风湿性心脏瓣膜病往往是指风湿热引起瓣膜病变导致的心脏病，经常受累的是二尖瓣，进而引起瓣膜狭窄，病程逐渐加重，导致瓣膜逐渐变成重度二尖瓣狭窄，导致心功能不全，能否治愈具体如下：
1、仅仅通过药物治疗风湿性心脏病很难达到治愈目的，药物只能控制患者心功能或者针对房颤进行治疗；
2、从根本上治疗风湿性心脏病，必须通过外科二尖瓣置换术或者其它瓣膜手术更换瓣膜，达到治疗与根治的目的。但即使是换瓣患者，只能维持患者现有心功能，而很难恢复到原来心功能水平，还要靠药物长期、规范治疗。
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"风湿性心脏瓣膜病指的是风湿热累及心脏瓣膜的一种疾病，它最主要的表现就是二尖瓣的狭窄，同时可能合并有瓣膜的关闭不全，瓣膜关闭不全一般是出现在瓣膜狭窄之后。累及心脏的主动脉瓣的患者一般情况下不会出现主动脉瓣的狭窄，最主要的还是出现主动脉的关闭不全，出现瓣膜的反流。这类患者有时候可以合并有右心瓣膜的问题，如三尖瓣，还有肺动脉瓣，但是三尖瓣和肺动脉瓣一般也是不会出现狭窄的，最主要的还是合并有瓣膜的关闭不全。风心病是一大类疾病的总称，最主要的就是二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全、三尖瓣关闭不全等这样的组合。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(31864)
对于风湿性心脏瓣膜病的患者，一旦确诊过后如果不需要手术治疗，要进行严密观察随访，定期进行心脏超... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(93966)
对于风湿性心脏瓣膜病的患者，一旦确诊过后如果不需要手术治疗，要进行严密观察随访，定期进行心脏超...
刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/19播放(93966)
部分慢性风湿性心脏瓣膜病通过手术可以治愈。一般风湿性心脏病会累及心脏瓣膜，常累及的瓣膜是二尖瓣... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(61869)
部分慢性风湿性心脏瓣膜病通过手术可以治愈。一般风湿性心脏病会累及心脏瓣膜，常累及的瓣膜是二尖瓣...
王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(61869)
即使是瓣膜病变很重，需要手术干预的病人经过手术治疗过后，远期生存率也较高，10-20年相对生存... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(80943)
即使是瓣膜病变很重，需要手术干预的病人经过手术治疗过后，远期生存率也较高，10-20年相对生存...
2020/05/19播放(80943)
"以目前的医疗条件而言，风湿性心脏病的瓣膜损害通过药物是无法保证根治的，而且这种疾病一旦风湿有活动，瓣膜的进展会持续的加重。也就是说风湿性心脏病的患者一旦需要治疗，就建议患者积极的行外科手术治疗，将病变的瓣膜给换掉，替换人工心脏瓣膜，包括金属瓣膜或者是生物瓣膜。金属瓣膜置换以后，可能需要长期地口服华法林，预防血栓的形成。如果是生物瓣膜，换完之后短期口服华法林就可以，不需要长期口服华法林预防血栓的治疗。它们两个各有利弊，但不管怎么说，保守治疗对于这个病并没有太好的疗效，只有通过积极的外科手术，才能达到一个比较好的效果。"
2018/01/04收听(18616)
"风湿性心脏瓣膜病的治疗方案选择的关键，是看心脏瓣膜受累的严重情况，是否有心衰以及心律失常的情况。风湿性心脏瓣膜病侵犯到心脏瓣膜，常常引发瓣膜狭窄或者关闭不全。如果是轻度的瓣膜反流或者瓣膜狭窄的患者，没有任何临床症状，就不需要治疗，定期复诊就可以。如果反流量比较大或者瓣膜重度狭窄，致使出现心衰，需要先改善心功能，应用强心、利尿、扩血管的药物，若有心律失常，尤其是房颤，需要积极抗凝治疗，严重的风心病需要进行心脏瓣膜手术治疗。如果有风湿活动，需要积极的抗风湿治疗。平时注意休息，避免劳累。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(85720)
风湿性心脏瓣膜病的治疗如下：1、判断是否具有风湿活动，需要治疗风湿活动，否则风湿... 范书英│中日友好医院 2021/06/15播放(68102)
风湿性心脏瓣膜病的治疗如下：
1、判断是否具有风湿活动，需要治疗风湿活动，否则风湿...
范书英│中日友好医院
2021/06/15播放(68102)
"风湿性心脏瓣膜病的症状有很多。因为风湿性心脏瓣膜主要有四大类的瓣膜疾病，四个瓣膜都可以出现狭窄和关闭不全，所以如果从症状上来说至少有八种症状。目前来说，对于风湿性心脏瓣膜病的患者，建议根据不同瓣膜病变，来进行诊断和治疗。大部分患者出现的症状都是心功能不全、心力衰竭的症状，也就是由于心脏瓣膜出现了异常，而导致心脏结构功能出现异常，心脏负荷增加导致体循环淤血，或者肺循环淤血。一般来说，影响患者的二尖瓣或者主动脉瓣的疾病，多数会出现肺循环淤血，也就是呼吸困难、憋气、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、双下肢浮肿以外的其它症状都可能会出现。如果患者存在的是三尖瓣和肺动脉瓣的病变，绝大多数出现体循环淤血，也就是下肢浮肿等症状，也有的可能会出现胃肠道淤血，引起腹胀、恶心、呕吐等症状。一旦患者出现风湿性心脏瓣膜病，需要判断具体患有的是哪个瓣膜出现的病变，是狭窄还是关闭不全，才能判断症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(55044)
"风湿性心脏瓣膜病，可能会有死亡的情况发生，例如二尖瓣狭窄死亡的原因是发生心力衰竭，血栓栓塞以及感染性心内膜炎，目前规范的抗凝治疗已经减少栓塞的发生率，手术治疗也可以提高病人的存活率。二尖瓣关闭不全，在急性严重反流，伴有血液动力学不稳定的病人，如果不及时给予手术治疗干预，死亡率是非常高的。主动脉瓣狭窄常见的死亡原因为左心衰竭、猝死以及感染性心内膜炎，主动脉瓣关闭不全如果不及时手术，病人常常会死于左室衰竭，所以风湿性瓣膜病要及时给予手术干预治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/14收听(55208)
慢性风湿性心脏病是一种瓣膜病，因为风湿热主要影响心脏瓣膜。影响到心脏瓣膜以后，并不一定会引起非... 冯光兴│河北医科大学第四医院 2020/12/22播放(73241)
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因为现在常规的手术是前正中切口要把胸骨完全锯开，所以术后早期前3个月严格意义上要避免剧烈活动，... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(81929)
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风湿性心脏病是临床上比较常见的一种心脏瓣膜病，最常受累的是二尖瓣，可引起重度二尖瓣狭窄，有些患... 钟毅│南宁市第一人民医院 2021/01/07播放(82683)
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风湿性心脏瓣膜病的手术方式有多种，具体费用根据每种手术的方式确定。临床上单纯置换二尖瓣机械瓣置... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(64789)
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风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因是疾病发展到终末期心力衰竭和心律失常，风湿性心脏瓣膜病大部分是二... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(90353)
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风湿性心脏病患者通过药物治疗可以延缓病情，减轻症状，在一定时间内使病情延缓。如果需要手术，手术... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(71671)
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风湿性心脏瓣膜病较常见的病因是A型溶血性链球菌感染引起的急性咽喉炎，或者类风湿性关节炎以及风湿... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(91222)
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风湿性心脏瓣膜病早期，病人瓣膜病变相对比较轻微的时候可以没有症状，这时不需要药物治疗。随着病情... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(57234)
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慢性风湿性心脏瓣膜病患者的主要临床表现，包括劳累时呼吸困难、憋气或者双下肢肿、肝淤血、颈静脉怒... 李帮清│北京大学人民医院 2021/04/23播放(66176)
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李帮清│北京大学人民医院
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风湿性心脏瓣膜病是常见瓣膜病，可引起病人心功能受到影响，心功能减退，主要表现为活动后心累、气紧... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(78673)
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风湿性心脏瓣膜病在早期瓣膜病变比较轻，对心脏功能和日常生活没有太大影响的情况下，可以不吃药，观... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(63371)
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