导致咳嗽出血的原因如下：

1、若患者仅早晨刷牙时有少量咳血，则可能为近期食用热性易上火食物，此类咳血一般无需处理；

2、若咳血量较大，如达到20ml以上，或持续时间较长，约1-2个月时间，则可能由肺部病变导致咳血，如肺结核、支气管扩张、肺肿瘤等均可能导致咳血；

3、可能是邻近器官出血，如口腔牙龈出血、鼻窦炎、鼻炎导致出血；

4、部分患者可能为呕血，需加以鉴别。