天津市环湖医院
神经外科
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椎管狭窄微创手术需经皮肤做1-2cm切口，在内镜引导下，通过纤维工具直接到达椎间孔位置，将椎间孔扩大，扩大椎间孔后神经根可得到充分减压，症状即可减轻。由于椎管狭窄患者往往伴随椎间盘膨出或突出，通过微创手术切除突出椎间盘，及神经周围增生的组织，使神经得到充分松解，症状可得到明显改善。因此建议椎管狭窄患者首选微创手术进行治疗。
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"腰椎管狭窄的微创手术，主要是采取脊柱内镜的手术方式将神经根给予适当的松解，然后起到缓解疼痛的目的。正常情况下的腰椎管狭窄是神经在侧隐窝处受到卡压，那么这种卡压有可能是骨性的，也有可能是由于间盘或者是韧带的钙化引起的。首先，应该定位到病变的椎体；采取局麻的方式，将需要置入工作通道的部位给予局部麻醉；其次，置入导针；最后，再置入工作通道，用椎间孔镜辅助，再用微创器械去探查神经根，将神经根给予松解。松解了之后，腰椎管狭窄的症状是会有缓解的。这个手术就是腰椎管狭窄的微创手术。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/05/09收听(54574)
微创从字面上理解就是微小的创伤，微小创伤都是相对而言的，任何治疗、任何操作只要是手术都有创伤，... 刘岩│北京京煤集团总医院 2018/11/30播放(57435)
微创从字面上理解就是微小的创伤，微小创伤都是相对而言的，任何治疗、任何操作只要是手术都有创伤，...
刘岩│北京京煤集团总医院
2018/11/30播放(57435)
微创脊柱外科手术通过内窥镜在直视下将上椎板下缘、下椎板上缘、黄韧带、侧隐窝、对侧黄韧带进行切除... 张西峰│北京清华长庚医院 2018/08/10播放(50128)
微创脊柱外科手术通过内窥镜在直视下将上椎板下缘、下椎板上缘、黄韧带、侧隐窝、对侧黄韧带进行切除...
张西峰│北京清华长庚医院
2018/08/10播放(50128)
颈椎椎管狭窄微创手术是通过局部开一个小口来解决颈椎椎管狭窄的问题，具有创伤小、组织破坏小、无需... 黎清波│武汉市第四医院 2018/06/14播放(74930)
颈椎椎管狭窄微创手术是通过局部开一个小口来解决颈椎椎管狭窄的问题，具有创伤小、组织破坏小、无需...
黎清波│武汉市第四医院
2018/06/14播放(74930)
"椎管狭窄可以通过椎间孔镜技术来解决狭窄的问题，首先通过腰部一侧做一小切口，使用硬性的软组织扩张管道，由小到大依次扩张，在透视机的引导下，将管道置入椎管狭窄的部位。在管道内置入微创操作器械，可以将狭窄部位的椎板逐渐磨除，用磨钻可以磨除增生的关节、突关节，进行椎管减压，从而减轻对脊髓和神经根的压迫。椎间孔镜技术进行椎管减压、椎管狭窄的治疗是用于单节段的，要是广泛的狭窄不建议使用微创手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/11收听(76381)
"引起椎管狭窄的原因有很多，有单纯的大块间盘突出，还有韧带的钙化、肥厚，严重的骨质增生等原因，不同的原因采取手术治疗方案不一样，没有所谓的微创手术治疗好还是大的手术治疗好。比如单纯一个阶段的大的间盘突出引起的椎管狭窄，相对来说微创手术治疗更加合适。如果合并有其它的韧带的钙化、肥厚、严重的骨质增生等，就需要进行大的开放手术，微创手术并不能彻底解决因为这些病变引起的椎管狭窄以及神经压迫的问题。因此，不要一味的寻求进行微创的手术治疗，要做相应的检查之后根据疾病的特点，由医生帮助决定到底选择哪种手术治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/26收听(52899)
"在对椎管狭窄微创手术的患者进行护理的时候，要注意做到如下几点：1、要监督患者在一定时间之内保持严格的卧床，虽然此类手术的创伤比较小，但是在术后患者仍然需要进行一段时间持续卧床的。护理人员要及时的监督患者，保证持续的卧床，直到医生允许患者下地。2、要对伤口的部位进行充分的保护，比如不能够使其暴露在外。如果看到伤口部位的敷料有被渗透的情况，需要及时告知医生，让其换药。3、需要嘱咐患者大量的饮水，在患者能够饮水之后，患者要适当的多饮水。通过多饮水、多排尿，能够有效的预防泌尿系统的感染，以及深静脉的血栓。4、要监督患者在床上做充分的功能锻炼，患者在卧床的过程中并不是不能够活动，而是要在医生的指导下做相应的功能锻炼，护理人员一定要监督患者要把锻炼做到位。5、要定期的检查患者肢体的感觉和运动功能，如果有出现变化的情况，需要及时的告知医生。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(15690)
"颈椎管狭窄，如果单纯的椎间盘突出，可以选择椎间孔镜微创手术。如果医生决定进行手术，是安全的，任何手术都有风险，微创手术也存在复发的可能。颈椎管狭窄是绝对禁止按摩的，因为按摩可以引起四肢的瘫痪，在很多地方都有惨痛的教训。颈椎管狭窄手术过程，要根据选择的术式，如果做前路手术，一个节段一般一个半小时可以完成。如果后路的单开门手术，大概一个半小时。有的病人狭窄比较严重，可能需要前后联合手术，比较复杂，可能需要3-4个小时完成手术。"
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(72650)
腰椎椎管狭窄的手术以传统开放性手术为主，即切开椎管减压后内固定，手术效果较好。但随着微创的深入... 王威│武汉市第四医院 2018/06/26播放(60272)
腰椎椎管狭窄的手术以传统开放性手术为主，即切开椎管减压后内固定，手术效果较好。但随着微创的深入...
王威│武汉市第四医院
2018/06/26播放(60272)
"颈椎椎管狭窄微创手术的效果，要看引起椎管狭窄的原因和手术本身。如果是椎间盘突出而引起椎管的狭窄，微创手术切除突出的椎间盘，这样椎管狭窄就会得到明显的好转，效果也是非常好的。如果椎管狭窄是由于骨赘或者是本身发育的原因，单纯的微创手术不能达到完全解除狭窄压迫的目的。这种情况手术的效果就要打一定的折扣，所以效果就不一定良好。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(76772)
腰椎间盘突出、椎管狭窄可以微创。腰椎间盘突出包括椎间盘突出引起的椎管狭窄，或者原来就有轻微椎管... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/22播放(96933)
腰椎间盘突出、椎管狭窄可以微创。腰椎间盘突出包括椎间盘突出引起的椎管狭窄，或者原来就有轻微椎管...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/22播放(96933)
目前椎管狭窄也可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成，在局麻下建立通道，直接进入黄韧带表... 张西峰│北京清华长庚医院 2018/08/10播放(96423)
目前椎管狭窄也可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成，在局麻下建立通道，直接进入黄韧带表...
2018/08/10播放(96423)
"要是轻度的椎管狭窄，椎管狭窄的部位只是在单一的节段，可以进行微创手术，进行椎管成形手术，也会取得较好的效果。要是椎管狭窄所波及的范围跟节段较广、较大，比如多节段的椎管狭窄还伴有黄韧带的肥厚、骨化，进行微创手术往往不可以彻底减压，容易引起术后的症状复现或者是疾病复发。所以在多节段严重狭窄的情况下要进行开放性手术，进行后路椎板切除，彻底减压，才可以使得手术效果较为彻底，疾病复发的几率可以大大降低。"
2020/11/08收听(63070)
"腰椎间盘突出合并椎管狭窄，使用微创治疗通常效果不佳。腰椎间盘突出若为单纯性的发作，使用微创手术治疗后往往可以发挥比较好的治疗效果，尤其是单节段的椎间盘突出，能够减轻神经的水肿和炎症反应，缓解临床症状。如果合并椎管狭窄，通常微创手术不能解决椎管狭窄，神经卡压的症状仍然会持续存在，故不能达到理想的治疗效果。微创手术不适用于腰椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，此类患者最好采用切开手术，切开手术的同时可以解除腰椎间盘突出和椎管狭窄。手术损伤并不大，能够使患者恢复得更快，而且治疗效果比较确切，避免了症状反复发作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(92542)
椎管狭窄症状大多因神经根受压所致，手术为主要治疗方式，可分为开放式手术和微创手术，通过手术将受... 刘伟│天津市环湖医院 2018/09/21播放(65999)
椎管狭窄症状大多因神经根受压所致，手术为主要治疗方式，可分为开放式手术和微创手术，通过手术将受...
刘伟│天津市环湖医院
2018/09/21播放(65999)
最近两年随着微创技术不断发展，微创已经普及到外科各个领域，像普外、妇产科、泌尿外科，甚至包括骨... 冯毅│山西医科大学第二医院 2019/07/24播放(90486)
最近两年随着微创技术不断发展，微创已经普及到外科各个领域，像普外、妇产科、泌尿外科，甚至包括骨...
冯毅│山西医科大学第二医院
2019/07/24播放(90486)
"微创手术是相对于传统手术而言，微创手术的伤口更小、出血量更少，疼痛感比较轻，恢复更快，要比传统手术具有很多的优势。现在医疗技术进步，很多手术都可以进行微创的方式治疗，例如心脏手术、子宫的手术、胃肠道手术等。可以利用腹腔镜或者胸腔镜等内窥镜，在人体内进行手术治疗，可以减少患者对手术的恐惧感，也能够减轻患者术后的疼痛，可以加快手术后的恢复。如果没有什么并发症，微创手术之后一周基本可以出院，也大大的减少了治疗费用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(56536)
"微创手术是相对于传统的手术来说，以前传统手术的时候需要在体表切很长的切口，然后才能将伤口里面的组织进行切除。微创手术一般在体表做几个穿刺孔就可以了，插入微创的器械以后，也能够将身体里面的病变进行切除。手术包括腹部的手术有：腹腔镜下的胆囊切除手术、阑尾切除手术、腹腔镜下的胃癌根治手术、腹腔镜下的结肠癌或者直肠癌的根治手术、胰腺的切除术、胰十二指肠切除吻合手术、肝脏切除手术、腹腔镜下肾切除手术等等。同时在骨科也有一些，比如关节镜下的半月板的修复手术等等。它们有共同的特点，就是在体表的创口很小，手术以后患者疼痛也比较轻，恢复起来也很快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(18618)
顾名思义是微小创伤的手术，也是近十几年来逐渐开展的手术，即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备... 李伟│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(62888)
顾名思义是微小创伤的手术，也是近十几年来逐渐开展的手术，即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备...
李伟│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(62888)
微创手术没有明确的概念或者定义。微创引入到临床当中，希望通过微创的方法，达到最小的创伤，达到治... 李欣│北京大学第三医院 2019/10/19播放(88204)
微创手术没有明确的概念或者定义。微创引入到临床当中，希望通过微创的方法，达到最小的创伤，达到治...
李欣│北京大学第三医院
2019/10/19播放(88204)
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