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简介:刘伟,天津市环湖医院,神经外科,主任医师、医学博士后。从事神经外科临床工作20年,擅长治疗颅内肿瘤,以及神经脊柱外科治疗;能够完成环枕畸形的减压、固定和植骨融合手术,解决了单纯环枕减压后不稳定导致的脊髓受压,目前手术仅在国内仅有的几家大医院开展;能够完成椎管内肿瘤的切除手术、微创治疗颈间盘和腰间盘突出切除手术。发表学术论文20余篇,特别是对胶质瘤的术后化疗和耐药治疗有较深入研究,2008年被评为天津市环湖医院的优秀党员。
擅长:利用显微技术手术治疗椎管内肿瘤、环枢椎脱位的固定、小脑扁桃体下疝的减压和固定、复杂的颈椎病、复杂的腰椎管狭窄等疾病。
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刘伟医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频35期
胶质瘤手术后注意事项
胶质瘤手术属开颅手术,术后应注意以下事项:
1、监测生命体征:包括意识变化、瞳孔变化;
2、注意观察患者肢体活动及语言变化;
3、胶质瘤手术之后,少数患者可出现癫痫,应注意观察;
4、防止术后感染、术后再出血、术后脑水肿等问题的出现。
患者病情7日内可逐渐趋于稳定,在此过程当中,一旦出现意识改变,或肢体活动变化,应尽早进行CT或核磁共振复查。
9.32万
40
12月29
椎管狭窄x光片表现
椎管狭窄的X光片主要表现为椎间孔狭窄和骨质的增生,如骨缘增生、关节间隙增生。骨质增生发病原因包括钙代谢异常及营养问题等。诊断椎管狭窄过程中,X光为最粗浅检查,可进一步通过CT检查观察骨性结构,通过核磁共振观察椎体间结构、椎间孔大小及神经受压情况。X光检查虽然粗浅,但不可或缺,可用于观察整体脊柱形态、结构、位置,从而决定治疗方案。
5.78万
472
12月18
椎管内神经鞘瘤是什么病
神经鞘发生肿瘤即为神经鞘瘤,神经结构与树干结构相似,神经鞘类似树皮,对神经有一定保护作用,脊髓每一节段均有神经纤维发出,神经纤维由神经鞘包裹,因此,神经鞘存在之处均可发生神经鞘瘤。椎管内肿瘤当中,神经鞘瘤的治疗相对容易,大多可通过手术全部切除,预后较好。部分恶性神经鞘瘤,或有粘连、形态结构有特殊变化者,手术无法切除干净,需给予后续治疗。
6.42万
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12月10
四级脑胶质瘤是怎么回事
胶质瘤是脑部肿瘤发生率最高的肿瘤之一,而Ⅳ级脑胶质瘤即为脑部肿瘤中,恶性程度较高的肿瘤。脑胶质瘤可分为四级,Ⅳ级脑胶质瘤可致残,是致死率较高的脑部肿瘤,其为浸润性生长,及将肿瘤本身切除之后,脑胶质瘤还可侵犯周围正常的脑组织,因此Ⅳ级脑胶质瘤的治疗效果较不理想。脑胶质瘤的治疗方式包括手术治疗、术后放疗、化疗及生物治疗。Ⅳ级胶质瘤虽然预后较差,但手术治疗可在一定程度上减轻患者痛苦、延长患者寿命。
9.56万
227
12月05
颈椎管狭窄手术方法
造成颈椎管狭窄的因素较多,故患者应选择最适合的方法进行治疗:
1、颈间盘突出造成的颈椎管狭窄,可做颈椎间盘切除或置换;
2、多节段的后纵韧带骨化导致的颈椎管狭窄,可做颈椎后路单开门手术;
3、单节段的后纵韧带骨化导致的颈椎管狭窄,可做颈椎前路椎体次全切。
随着科学技术进步,手术器械、材料的改变,手术成功率也得到了很大提高,表现为患者致残率下降、致死率下降、手术成功率提高。
7.78万
492
12月02
椎管狭窄微创手术是怎么回事
椎管狭窄微创手术需经皮肤做1-2cm切口,在内镜引导下,通过纤维工具直接到达椎间孔位置,将椎间孔扩大,扩大椎间孔后神经根可得到充分减压,症状即可减轻。由于椎管狭窄患者往往伴随椎间盘膨出或突出,通过微创手术切除突出椎间盘,及神经周围增生的组织,使神经得到充分松解,症状可得到明显改善。因此建议椎管狭窄患者首选微创手术进行治疗。
6.34万
322
11月27
胶质瘤的分级是怎么回事
胶质瘤分级意在明确其良恶性及恶性程度,一般胶质瘤可分为4个等级,Ⅰ、Ⅱ级为良性,Ⅲ级属于良恶交界,Ⅳ级恶性程度最高。通过胶质瘤分级,可明确其预后情况,级别越低,预后越好,生存率越高。胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤等Ⅳ级胶质瘤,生长活性高,浸润性强,即使手术切除,被侵犯的脑组织仍会继续复发,预后较差。
6.65万
429
11月11
继发性颈椎椎管狭窄的危害
颈椎椎管狭窄压迫脊髓和神经根,压迫颈椎椎动脉,可引发颈髓和神经根血液循环障碍,使患者出现感觉和运动障碍,甚至大小便障碍。具体如下:
1、双上肢麻、胀、酸、痛,四肢无力;
2、严重者出现大小便障碍;
3、头晕和头痛;
4、瘫痪甚至截瘫,为最严重症状;
5、颈4水平以上椎管狭窄,可造成患者呼吸困难,甚至需呼吸机辅助呼吸。
6.28万
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11月08
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