人工耳蜗植入术后影响听力效果的因素

2018-09-21 09:09播放 :

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这个问题是指影响言语康复效果的因素。首先它与患者自身疾病有很大关系,即某些病可能效果会稍微差一些,某些可能效果更好。还有一个非常重要的影响因素,即植入年龄。如果是语前聋,肯定是植入越早,术后听力效果越好。为什么呢?如果一个孩子,一岁、两岁,正是语言发育的时候,假如患儿是感应神经性耳聋,已经植入人工耳蜗,他会尽早的学习语言,这样他听力康复的效果会更好一点。假如年龄偏大,到四岁、五岁、十几岁甚至更大些才开始学习语言,以前从来没听过声音,学习语言的能力会比较差。如果成年人,植入以后才听见声音,很难学会语言,很难识别特别好。另外个体差异也很大,因为植入耳蜗,听声音是一个学习的过程,就像日常生活中,有些人学习成绩看起来没什么区别,但有的人学习好,有人学习差一样,语言方面植入后效果也会有这方面的因素。另外一个是植入人工耳蜗后,并不是万事大吉,还要进行语言康复训练,包括家长是不是认真教,康复效果也会有差别。所以植入人工耳蜗以后,术后康复,语言训练、学习非常重要。这个其实非常好理解,如果不学习,你什么东西都不会,语言也一样。这种情况主要是指语前聋,即从生下来就不会说话的这些人植入耳蜗是越早越好。还有一种情况是语后聋,语后聋是这个人突然得了某种疾病,如临床上多见的突发性耳聋,突发性耳聋的患者完全没有听力,然后可植入人工耳蜗。植入以后影响效果的因素有两个,一个是植入的时间,假如这个人本来会语言,但是耳朵听不见,过了好多年,才做人工耳蜗植入,这样有点类似于语前聋,语言要重新学习掌握,可能效果比较差。假如这个患者听不见了,隔的时间很短,如三个月、半年就做了人工耳蜗植入,他对声音记忆的比较清楚,原来学会的语言都会继续使用,这种情况下,康复的效果更好。无论是语前聋和语后聋,人工耳蜗植入者,都有一个学习的过程,要重新学习不同的声音与言语交流,这样才能达到更好的效果。

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人工耳蜗植入的效果怎么样?

"人工耳蜗植入是比较昂贵的。国外的产品都要十几万,国内也有几万的。所以人工耳蜗植入效果什么样呢,因人而异,效果是不一样的。人工耳蜗植入了以后,一个完全听不见的,就是聋哑情况,应该达到一个理想效果是接近正常人的情况。接近正常的话还有哪些不足的地方?比方说精细声音的识别,像唱歌,婉转性,像听音乐交响声音。尤其是提琴,小提琴、大提琴、中提琴等这些声音的,能够识别出来。一般的情况,不是一个非常好的效果是达不到的。通常的语言的说话、交流是可以的。先天性聋的,只要孩子及早植入,没有发现其他的问题,就是感应神经性聋。先天性聋到了5岁以后,才考虑到耳蜗植入的话,他的语言发育的时期就过了,效果就差了。对先天性聋来说,年龄是最最重要的影响效果的因素。总的来说对一个小孩来说,1岁植入耳蜗要比3岁植入耳蜗效果还要好一些。他不需要做严格的康复,3岁就开始做康复了。还有其他的聋,像我们成人语后聋。什么是语后聋呢?就是语言发育期以后出现的聋。他语言发育已经成熟了,7-8岁以前是完全好的。7-8岁以后出现了耳聋,这样的是成人语后聋。成人语后聋如果他的耳蜗的条件是好的,语言说话是清晰的。一般情况来说,能达到接近他原来没有聋的程度。当然现在都是植入一只耳蜗,现在开始推广两只耳蜗植入。为什么以前是一只耳蜗多呢?主要是价格的问题,经济方面考虑,现在一般一次性同时植入两个耳朵的耳蜗那就更接近成人,它最明显的效果在于,如果植入一只耳蜗和植入两只耳蜗,都同时在一个嘈杂的环境进行语言交流的话,一只耳蜗植入的病人,说话交流有点吃力,那两只耳蜗植入的比较自如和正常的差不多。所以耳蜗效果从先天性耳聋是年龄越小越好,语后聋那就是叫成人语后聋。"

语音时长03:52''

张道行首都医科大学宣武医院

2018/01/16收听(23519)

02:26

人工耳蜗的植入过程

孟令照北京天坛医院

2021/03/15播放(96242)

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