南方医科大学深圳医院
普通外科
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阑尾炎打针消炎无固定时间，主要根据阑尾炎的临床类型决定打针时间。若阑尾炎较轻，则大约3-4天即可；若为化脓性阑尾炎，非手术治疗时长最少需7天；阑尾形成周围脓肿后消炎时间可能更长，有时可能需要2-3周。阑尾炎如转变成慢性阑尾炎则会反复发作，急性阑尾炎治疗不及时会造成阑尾周围脓肿，急性阑尾炎消炎治疗不彻底也可转变为慢性阑炎，最终会反复发作。
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"阑尾炎的病人如果选择保守的治疗办法，需要静脉应用抗菌素，也就是打消炎针。通常需要静脉抗感染一周左右的时间，阑尾炎症局限之后，也可以逐渐的进食流质饮食，注意不能暴饮暴食，因为炎症消退有一个过程，肠管的充血、水肿逐渐减轻，大概需要一周的时间，肠管的功能也逐渐可以恢复到正常。但是，对于阑尾炎的病人，保守治疗之后也容易反复发作，通常都有一定的诱发因素，最常见的就是劳累、暴饮暴食以及着凉之后，所以应该主动的预防。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/17收听(75635)
"阑尾炎打消炎针治疗，主要针对的是早期的阑尾炎，这种病理改变往往是急性单纯性阑尾炎，炎症比较轻微，渗出比较少，没有明显的化脓改变。这种情况下，消炎治疗三天内可以好转。如果进行消炎治疗的同时，腹痛等症状逐渐加重，说明阑尾炎症没有得到控制。这种情况还是需要尽早手术治疗，避免发生穿孔，引起腹膜炎，进而导致术后伤口感染等问题出现。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2018/04/22收听(33961)
"阑尾炎打消炎针，适用于单纯性阑尾炎和急性阑尾炎早期症状较轻的患者，还有患者拒绝手术要求保守治疗，一些伴有器质性病变，老年人无法耐受手术的患者，可选择保守治疗。阑尾炎致病菌以革兰氏阴性杆菌和厌氧菌为主，选择抗生素时一般选择广谱抗生素，按照抗生素的半衰期，可以1次\/日或者2次\/日静点，抗厌氧菌的药物以甲硝唑和奥硝唑为主，可以选择1次\/日或者2次\/日静点。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2019/10/08收听(89256)
"阑尾炎患者如果采取消炎针用药，具体能够花多少钱取决于患者病情的严重程度以及所用药物的选择等多方面决定的，对于单纯性阑尾炎所用的普通抗生素需要花费大概300-500元，疗程在3-5天能够见效的情况下基本能够稳定阑尾炎的病情，达到比较好的效果，但是对于重症的阑尾炎可能术中或者术后才要继续进行药物的静点，这时可能药物的花费高一些。由于化脓、穿孔还需要患者禁食，所用的费用可能会达到1000-2000元左右，因此阑尾炎要想针对炎症进行消炎用药，一定要到正规医院进行详细的咨询和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/15收听(32651)
"阑尾炎是临床当中比较常见的一类外科急腹症，得了阑尾炎的患者如果打消炎针，只针对早期或症状比较轻微的阑尾炎，能够起到抑制细菌生长，能够保守治疗成功的可能性。但是临床当中形成急性化脓性阑尾炎，甚至阑尾穿孔以及慢性阑尾炎是由于阑尾粪石引起，这类阑尾炎打消炎针的效果不是特别理想，长时间的应用消炎药物治疗有可能会延误病情，并发局限性腹膜炎的可能性。在临床当中对于诊断明确的阑尾炎，如果没有相对的手术禁忌症，原则上尽量采取手术切除的方式，目前手术切除阑尾是此疾病最有效的治疗手段。"
2020/02/07收听(76075)
"阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症，阑尾炎的发生与阑尾管腔的粪石堵塞，以及急性胃肠炎免疫低下等相关因素所诱发。根据患者的炎症轻重程度不同，需要输液治疗的时间长短会有所差异，对于症状较轻的患者，一般输液治疗的5-7天。阑尾炎典型的症状表现为转移性的右下腹痛，疼痛开始时位于上腹部，随着时间的进展逐渐转移并固定为右下腹，且性质逐渐加重。如伴有阑尾的化脓、坏疽或者穿孔时，还可出现全腹弥漫性的疼痛，并伴有发热、腹泻、呕吐等症状。阑尾炎的诊断主要通过阑尾的彩超、CT或血常规检查等明确。对于症状较轻的阑尾炎，可采取保守治疗，主要采用头孢类的抗生素联合甲硝唑，一般输液的时间为5-7天。如输液后症状无明显缓解，且进行性加重的患者，应及时地行手术治疗，手术多采取腹腔镜阑尾切除术的方式。在治疗期间患者不要做过于激烈的运动，饮食上要注意禁止饮酒或含酒精的饮料，避免食用吃辛辣、刺激以及过于油腻和难以消化的食物，可适当吃些清淡的食物。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/07收听(48505)
"如果患者确诊为阑尾炎，仅仅是打针治疗（也就是所说的抗生素治疗），是不能够治愈阑尾炎的，只能是缓解患者的一部分症状。而且阑尾炎进行抗生素治疗，有的时候还不能够进行治愈，甚至患者的病情还会加重，出现阑尾的化脓、坏疽或者穿孔，这时候病情更为复杂。如果患者阑尾穿孔，甚至会造成弥漫性腹膜炎，患者的病情危重，甚至会对患者的生命造成影响。一般来说，如果患者诊断为阑尾炎，建议患者早期的进行手术切除，目前临床上，普遍采用的是腹腔镜阑尾切除术，对于患者来说，创伤小、恢复的比较快、并发症比较少，值得患者进行手术治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(15457)
"急性阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，打消炎针对于单纯性的阑尾炎可能3-5天基本能够控制病情，最好是应用广谱的抗生素，临床上应用比较广泛的有头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠，同时要联合抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑等。对于有些重症的阑尾炎，打针需要5-7天左右才能够逐渐缓解，使炎症局限化，但是在应用抗炎药物治疗阑尾炎的过程当中一定要注意，如果病情发展比较快或者出现了加重的情况，也不适合继续应用消炎药来进行治疗，应该及时选取手术治疗的方式，能够有效的减少阑尾化脓甚至穿孔的可能性。"
2020/01/04收听(47087)
"阑尾炎病人消炎针的应用应该在一周左右，因为阑尾炎的恢复也有一个过程。对于选取保守治疗的办法，主要是急性单纯性阑尾炎，通常给予抗炎治疗一周左右，而阑尾炎的症状能够逐渐消退。并且主要是由于粪石梗阻或者一过性梗阻导致，如果阑尾排空通畅，症状也能够逐渐减轻。对于阑尾炎术后的病人，也需要抗炎治疗一周。因为在一周的时间，切口基本愈合，并且已经拆线。在抗炎治疗的后几天，也应该复查血常规。如果化验指标呈逐渐好转的趋势，应该减少抗菌素用量，所以到后期也可以每天给予1次抗菌素。"
2018/11/20收听(55821)
"阑尾炎通过打针消炎药治疗，其治愈时间是不固定的，其主要通过患者阑尾炎的病情轻重来决定。如果患者是一般性较轻微的阑尾炎，大概3-4天的时间左右；如果是化脓性的阑尾炎，其治疗时间大概为一周左右；如果患者的阑尾周边出现了脓肿，其治疗时间大概在2-3个星期甚至更长的时间。患者如果是急性阑尾炎发作，一定要使用足量的抗生素控制病情，以免发生阑尾穿孔等其他症状。其抗生素可以使用青霉素与头孢类，持续使用药物一星期左右，在此期间患者要多注意休息，戒烟、戒酒。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(12025)
"阑尾炎一旦发生了阑尾周围脓肿，要暂时进行抗炎对症治疗，不适合急诊手术。消炎的时间大概3-5天左右，应该选取广谱的抗生素，包括头孢哌酮舒巴坦钠以及联合应用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑等，在进行抗炎对症治疗的过程当中，如果疼痛或者腹部的症状逐步减轻，可以适当的延长1-2天的抗炎时间。如果在保守用药治疗过程当中疼痛逐渐加重，甚至形成了弥漫性的腹膜炎，出现了压痛、反跳痛以及腹肌紧张等情况，如果同时伴有发热，不适合继续抗炎对症治疗，需要进行急诊手术治疗，切开引流更有利于阑尾脓肿彻底治愈。"
2019/12/31收听(93033)
阑尾炎输液和抗感染治疗的时间，需要医生根据患者的具体情况决定。如果是未行阑尾炎手术的患者，在进... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/29播放(90949)
阑尾炎输液和抗感染治疗的时间，需要医生根据患者的具体情况决定。如果是未行阑尾炎手术的患者，在进...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/29播放(90949)
"正常情况下，轻度阑尾炎打消炎针的时间要根据病情变化以及炎症消退的情况决定，一般3-5天就足够。轻度阑尾炎的保守治疗是通过输液、抗感染、对症治疗、进食易消化的食物、保持大便通畅来缓解症状。在治疗的过程中，患者输液1天以上，如果腹痛不减轻甚至加重，白细胞、中性粒细胞升高，就必须手术治疗。此时如果耽误下去可能形成化脓性阑尾炎，甚至穿孔，严重的可以危及生命。如果保守治疗有效可以继续输液，输液的保守治疗药物一般是抗菌药物，比如青霉素、头孢类药物，配合甲硝唑或氨基糖苷类的抗菌药物，也可以配合促进肠功能恢复的药物。一般输液5天左右，就可以达到缓解腹痛、降低体温、使血象恢复正常的目标。对于因治疗不及时而发生并发症的患者，如出现腹膜炎、阑尾周围脓肿等无法手术的病例，需要加强抗感染的治疗措施，同时加强支持治疗、对症治疗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(47237)
"阑尾炎一旦形成了阑尾周围脓肿就要进行抗炎对症治疗，经过药物治疗5-7天左右阑尾周围脓肿的症状能够得到有效的缓解，7-10天左右如果炎症局限化或者疼痛减轻、消失就基本可以出院，但是出院以后也要定期复查。如果在短期内再次出现阑尾周围脓肿，出现了肿胀、疼痛或者发热的情况，要及时到医院就诊。如果形成了弥漫性腹膜炎，也不能单纯依靠药物来消炎，还要结合患者的病情、实际情况采取合适的手术治疗，也可以采取阑尾周围脓肿切开引流或者局部切除等方式，能够有效的减少阑尾炎的并发症。"
2020/01/04收听(34593)
"阑尾炎患者通过输液来消炎，常规疗程应该是7-14天左右。如果阑尾炎症相对比较轻，可能七天左右的时间就可以。如果阑尾炎症比较重，可能需要10-14天。当然，在输液的过程中还要观察阑尾炎的症状是否减轻，比如腹痛是否明显减轻，以及发烧的症状是否得到及时控制，来进一步评估治疗的效果。如果症状明显好转，继续消炎就完全可以。如果炎症逐渐加重，比如腹痛更加剧烈，同时体温也持续升高，可能需要及时进行手术治疗。当然一旦诊断阑尾炎，从治疗原则上讲建议还是手术治疗，因为阑尾炎若采用保守治疗，即使治好了，复发的几率也比较高。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/22收听(70309)
"阑尾炎是由各种原因所引起的阑尾炎性改变。假如患者急性阑尾炎诊断明确，可给予青霉素或头孢类抗生素控制感染。假如患者对青霉素类药物过敏，可改用头孢类抗生素控制感染，反之亦然。假如两种抗生素都过敏，医务人员可根据患者的具体病情，可改用不需要做皮试的抗生素，如左氧氟沙星注射液、克林霉素注射液、甲硝唑等药物。但保守治疗易反复发作，不能根治，若无手术禁忌症，最佳的治疗方法为行手术治疗，切除病变的阑尾。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/02/12收听(22815)
"患有阑尾炎的病人，无论是选择保守的治疗办法，还是选择手术治疗，都需要进行消炎抗感染，分析如下：第一、根据病人的体质，如果病人没有过敏史，可以选择应用β-内酰胺类的抗菌素，最常用的有青霉素或者头孢类的抗菌素，可以选择静脉输入，同时也可以联合应用甲硝唑，因为阑尾炎通常是大肠杆菌所导致的，联合应用甲硝唑效果更好。第二、如果对青霉素或者头孢类两种抗生素都过敏，根据病人的具体情况，可以使用左氧氟沙星注射液、克林霉素注射液、甲硝唑等药物。综上所述，如果患有阑尾炎，最好及时去医院进行相关的检查，医生会根据具体情况进行消炎治疗。"
2020/07/30收听(56744)
"阑尾炎仅仅靠打针，是治疗不好的。在临床上绝大多数的阑尾炎，一旦确诊，建议患者早期行阑尾切除术，早期的手术指的是患者的阑尾炎症，还处在管腔堵塞或者是阑尾仅仅有充血水肿时，就行手术切除，这时手术操作比较简单，手术以后并发症比较少。如果患者病情加重，出现阑尾化脓、坏疽、穿孔时，再行手术治疗，不单操作困难，而且患者手术以后并发症的几率会逐渐的增加。术前应用抗生素治疗，有助于防止术后出现感染的发生，术后也应加强抗感染治疗，有助于患者炎症的吸收与恢复。另外，随着现在医疗技术的进步与发展，腹腔镜阑尾切除术在临床上的推广应用，得到了患者以及医生的认可，它具有创伤小、并发症出现的少、患者术后恢复的快、住院时间短等优点。"
2018/11/12收听(90483)
"阑尾炎如果选择保守治疗，需要静点抗生素，静点的抗生素包括两大类，有广谱抗生素，以及联合抗厌氧菌的抗生素。广谱抗生素，包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。如果青霉素类和头孢类都没有过敏史，而且有条件可以做皮试，首先选择这两大类当中的一类。如果存在过敏，就可以选择喹诺酮类、克林霉素、氨曲南等不需要做试敏的药物。抗厌氧菌的药物是甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、吗啉硝唑，这四类都属于抗厌氧菌，在其中选择之一，联合刚刚所讲的广谱抗生素选择之一进行静点就可以。在静点的过程中要进行抗生素的足量应用，才会起到很好的抗炎效果，同时在抗生素静点的过程当中如果炎症偏重，也可以再加用中药类抗炎药物，比如血必净，都可以一起来控制阑尾炎症。在阑尾炎保守治疗的过程中，大家一定要密切观察病情的变化。如果静点药物期间腹痛没有缓解，出现发热，或者腹痛又继续加重，血象继续升高，就不适合继续进行保守治疗，而应该选择手术治疗，以免耽误病情，造成阑尾穿孔、坏疽、弥漫性腹膜炎，后果也比较严重，恢复起来也比较慢。所以阑尾炎在选择静点药物治疗的同时，必须密切观察病情变化。"
陈静│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/21收听(42729)
"阑尾炎的病人，无论是选择保守的治疗办法，还是选择手术治疗，都需要进行消炎抗感染。根据病人的体质，如果没有过敏史，可以选择应用贝塔内酰胺类的抗菌素，最常用的有青霉素或者头孢类的抗菌素，可以选择静脉输入。同时也应该联合应用甲硝唑，因为阑尾炎的病人通常是大肠杆菌感染所导致的，属于厌氧菌，联合应用甲硝唑来抗感染效果更好。病人在抗感染治疗期间，也应该监测血常规指标的变化，如果血象呈逐渐下降的趋势，说明抗炎以及抗感染治疗有效，可以继续对症治疗。如果出现了腹痛的加重，血象的增高，考虑是感染症状加重，或者并发了局限性的腹膜炎，这种情况下应该及时的选择手术治疗，也要继续抗感染治疗。"
2018/11/26收听(50960)
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