青岛市市立医院
耳鼻喉科
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鼓膜相当于一面镜子，不同部位病变鼓膜表现不同，通过鼓膜检查，可了解中耳炎具体情况，辅助诊断疾病，并能给下一步治疗做出指导。如发现鼓膜穿孔，多为慢性中耳炎。另外，若发现鼓室有液平，则可判定为鼓室溢液，多由分泌性中耳炎所致。如鼓膜表面出现肉芽，或胆脂瘤上皮，则可初步诊断为慢性肉芽型中耳炎，或中耳胆脂瘤。建议耳部有疾病的患者积极配合医生进行鼓膜检查。
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"如患者感觉到鼓膜瘙痒，并不一定是鼓膜问题。鼓膜表面上皮与外耳道上皮相延续，故鼓膜及外耳道深部炎症，或其他疾病引起的感觉，自身往往也很难区别，除非是否有听力下降等情况出现。鼓膜位于外耳道深部顶端，如是外耳道深部发痒，除真菌性外耳道炎引起以外，还有可能是外耳道深部细小异物引起，如短头发、小虫子等，如果是这些异物在鼓膜表面移动，除耳深部瘙痒以外，还会伴有耳鸣等症状。如果是真菌性外耳道炎，鼓膜表面多有真菌存在，患者除耳部瘙痒以外，还会伴有耳鸣以及外耳道耵聍异常增多，具体耳痒情况，需要到耳鼻咽喉科检查以后才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(15265)
"鼓膜一直抖动是典型耳鸣的症状，如果只是偶尔出现，不用太过担心，这是一种正常的反应。如果经常出现鼓膜抖动的情况，或者还有头痛、头晕等症状，应该及时到医院做检查，一般的鼓膜抖动可能是中耳炎或者咽鼓管排气不畅引起。患者可以找到医院的耳鼻喉科专家，请医生查明具体的病因，再对症进行治疗，效果比较好。平时要养成良好的生活作息习惯，避免熬夜和过度劳累，适量补充维生素。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/12收听(28575)
"鼓膜穿刺，是用一次性针头抽取鼓膜里面的积液来减轻炎症反应，改善耳塞耳鸣等症状。有上呼吸道感染的时候，或者是用力擤鼻涕，可以导致急性卡他性中耳炎，使中耳分泌物增多，炎症性渗出更多。检查可以看到骨膜内有液平，抽取积液后需要用抗生素治疗。可以输青霉素、地塞米松，一般治疗七天。鼻腔可以滴呋麻滴鼻液，耳朵可以滴盐酸左氧氟沙星。一般治疗一周以后可以痊愈。平时预防感冒，不要吃辛辣刺激性的食物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/28收听(34255)
"患者在做完鼓膜穿刺治疗以后，鼓膜穿孔部位常会在3-4天的时间逐步完全愈合，患者常会因为出现了分泌性中耳炎的病情发生鼓膜内陷，甚至有中耳积液的表现。如果通过保守的药物治疗难以有效改善，往往需要进一步做鼓膜穿刺抽液的治疗。患者在穿刺抽液治疗以后，耳闷、耳堵感、听力下降、耳鸣的症状常能迅速得到改善。但随着鼓膜穿刺处很快自行愈合，鼓膜内陷，甚至积液的状况可能会再次发作，有可能需要再次做鼓膜穿刺治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/07/16收听(17354)
鼓膜主要是具有一定的传导声音的作用。声音由耳廓收集后，通过外耳道震动位于外道底部的鼓膜，再震动... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(62467)
鼓膜主要是具有一定的传导声音的作用。声音由耳廓收集后，通过外耳道震动位于外道底部的鼓膜，再震动...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(62467)
"如果耳膜受伤会出现耳鸣并且出现耳闷、听力下降，同时会出现耳朵有一种跑风的感觉，如果再擤鼻涕的时候，会出现从耳膜有气体冲出，这样可以确定耳膜伤到了，出现了耳膜穿孔，这时需要立刻到医院进行耳内镜的检查以及听力的检查。如果听力正常，只是出现传导性聋，耳膜出现穿孔，在外伤的早期可以进行观察，小的穿孔在三个月以内可以完全愈合。如果穿孔比较大或者是在观察期间出现耳膜的感染，出现中耳炎的情况，耳膜穿孔不易愈合，需要行手术治疗，可以通过修补的方法来治疗耳膜穿孔。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/08收听(39019)
"确定是否伤到鼓膜临床上主要从以下几个方面来判断：第一、症状，如果伤到鼓膜患者可能会出现听力下降、耳闷堵感、耳鸣、耳朵疼、耳道流血等相关的表现。第二、查体，有的患者能看到耳道内有积血，检查鼓膜可见有裂隙状的不规则穿孔表现，鼓膜表面有血痂附着，患者捏鼻子鼓气的时候，发现鼓膜表面有漏气的表现。第三、辅助检查，临床上做电子鼓膜像可以明确鼓膜有无穿孔，穿孔的部位、大小等变化，做听力检查的时候显示患者有传导性聋，声导抗检查诱发不出来等。临床上通过以上三个方面来判断有无鼓膜外伤、穿孔，基本上非常准确。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/11收听(28708)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(75568)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点...
2023/03/22播放(75568)
患者如果因感冒引起分泌性中耳炎，就会出现耳堵闷、听力下降等临床表现。如果用药之后堵闷没有缓解，就需要行鼓膜穿刺抽液治疗。但是有些患者分泌性中耳炎时间较久，以至于耳内的分泌物较黏稠，或者是分泌性中耳炎症状较重耳内的分泌物较多一次抽穿刺抽液之后可能无法将黏液完全抽出的时候。患者可以再行穿刺抽液或者是行鼓膜置管术，鼓膜穿刺之后患耳一定不要进水，也不要用力擤鼻，以免引起鼓膜穿刺后感染，诱发化脓性中耳炎。因此如果鼓膜穿刺后，患耳仍然觉得耳闷的时候就建议患者去医院复查耳镜和纯音阻抗，如果中耳仍然有积液，建议进行再次穿刺或者鼓膜置管术。
王敏│天津医院
2019/08/26收听(48937)
"左耳鼓膜振动可能是由于咽鼓管功能异常导致的。鼻腔与中耳腔通过咽鼓管相连接，开口于鼓室，鼻腔内开口于下鼻道，当用力擤鼻或者急慢性鼻炎的时候，就会导致咽鼓管内发炎、变窄，从而出现咽鼓管功能异常，导致中耳腔压力变化，出现鼓膜振动的情况，有时候坐高铁、飞机或者是坐电梯也会导致这种情况的发生。出现这种情况以后，建议到医院就诊，检查耳道以及鼓膜的情况，完善声导抗和纯音听阈测定，明确中耳腔内是否有积液以及咽鼓管功能是否良好，平时避免用力擤鼻以及耳道进水。如果是咽鼓管炎症导致的，口服抗炎以及促排药物治疗就可以恢复，必要时配合咽鼓管吹张治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/03收听(67353)
可通过症状及局部检查判断鼓膜是否出现损伤，具体如下：一、症状：1、... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/27播放(58850)
可通过症状及局部检查判断鼓膜是否出现损伤，具体如下：
一、症状：
1、...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/27播放(58850)
鼓膜的主要作用如下：1、隔绝作用：鼓膜是中耳的大门，中耳腔周围都是密闭的腔，只有... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/13播放(88350)
鼓膜的主要作用如下：
1、隔绝作用：鼓膜是中耳的大门，中耳腔周围都是密闭的腔，只有...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/13播放(88350)
"鼓膜是椭圆形并且呈灰白色、淡灰色的半透明薄膜，而且具有一定弹性，常是外耳与中耳的分界。鼓膜附于颞骨鼓部的骨沟内，所以鼓膜是耳部的重要结构，可以阻挡外界不良刺激进入到中耳或者内耳结构，从而防止中耳或者内耳感染。另外，鼓膜本身有一定的弹力，也是构成听力方面的重要结构。如果鼓膜一旦穿孔很可能会出现耳鸣、听力下降等症状，所以鼓膜在穿孔后需要进行相应的治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/07收听(20447)
"鼓膜耳屎指耵聍与鼓膜相接，可引起耳闷、耳鸣、听力下降等，需要及时取出。既往通常用枪状镊或者尖嘴麦粒钳取出，有可能损伤鼓膜。目前多采用5%碳酸氢钠溶液或3%双氧水浸泡外耳道5分钟，待其呈稀薄状时，可用吸引器或生理盐水冲洗外耳道将其冲出。冲洗时朝外耳道后上方，避免损伤鼓膜，如果取出后外耳道、鼓膜有充血、肿胀等情况，可用抗生素等预防感染，避免造成鼓膜炎以及中耳炎。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/09收听(97847)
确定鼓膜是否受伤害，通常需要进行耳内镜检查。通过耳内镜检查，可以全面观察鼓膜的形状。如果鼓膜存... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(90313)
确定鼓膜是否受伤害，通常需要进行耳内镜检查。通过耳内镜检查，可以全面观察鼓膜的形状。如果鼓膜存...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(90313)
"鼓膜有多深，鼓膜位于耳道的最深处，耳道的长度是2.5-3.5cm，因此鼓膜距离耳道口的距离就是2.5-3.5cm。有的人耳道比较直，可以清晰的看到鼓膜，会发现鼓膜呈椭圆形，分为上下两部分。上部分比较松弛，称为松弛部，下部分比较紧张，称为紧张部。由于鼓膜与外耳道有一定的角度，因此可以看到鼓膜表面前下方有一个锥形的亮点，这就是光锥。鼓膜的高度有9mm，宽有8mm，表面会看到锤骨在骨膜的表面。如果发炎时，可能会出现明显充血，甚至鼓膜内陷的情况。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/26收听(95600)
"蓝鼓膜又称为黑鼓膜，正常人骨膜为椭圆形、半透明的薄膜。如果鼓室内充满空气，鼓膜就显示为珠白色。如果鼓室内有积血或者血性内容物时，透过鼓膜就可以呈现深蓝色或者蓝黑色。因此，蓝鼓膜仅仅鼓室或者鼓室周围病变，反映在鼓膜颜色的改变。胆固醇性肉芽肿一旦坏死而出血，可以使鼓室内积血，出现蓝鼓膜征，其蓝颜色的深浅，取决于组织中渗血量的多少及分解产物含量多少。临床上除药物治疗以外，患者应该限制进食富含胆固醇的食物。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(54053)
患者如果听见声音后，鼓膜出现明显共振感。通常考虑为以下几种原因所引起：1、中耳炎... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/20播放(73972)
患者如果听见声音后，鼓膜出现明显共振感。通常考虑为以下几种原因所引起：
1、中耳炎...
2021/08/20播放(73972)
"鼓膜紧张部穿孔一般情况下都是由于化脓性中耳炎而导致的穿孔。化脓性中耳炎是由于急性炎症感染，比如溶血性链球菌感染或者金黄色葡球菌感染，导致的咽鼓管逆行感染，引起中耳腔积液，当炎症较重时就会造成鼓膜穿孔，一般情况下是在鼓膜紧张部。检查时可见外耳道有脓性分泌物，在鼓膜紧张部可见一椭圆形大穿孔，用力捏鼻鼓气时有脓汁从穿孔处溢出，患者会出现听力下降、耳鸣，耳部疼痛、消瘦等相关症状。在治疗上，化脓性中耳炎需要对症抗炎治疗，口服或者输液，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片，也可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠，当炎症控制住大约半年后，则需要进行手术治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/24收听(72120)
"鼓膜注射也称鼓室内注射，是指将药品注射在鼓室内，局部用药以治疗耳部疾病。其危害有感染，穿刺部位穿孔、流脓，引起中耳炎等症状。因此鼓室内注射时，患耳应保持清洁、干燥，千万不要进水，也不要用力擤鼻子。部分患者在注射时可能会出现短时间内的耳鸣、头晕等症状，这时医生在注射前应将药品加热到与体温相似的温度，不要用过凉的药品去注射。个别患者反复进行鼓室内注射后，可能会并发鼓室硬化症。"
2019/11/27收听(41010)
上海第六人民医院 冯艳梅
播放次数：3.14万
北大人民医院 谭杰
播放次数：9.57万
北京同仁医院 李轶
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北大医院 王军
播放次数：5.79万
