南方科技大学医院
内分泌科
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糖尿病坏疽亦称糖尿病足，即在周围血管和神经病变的基础上继发感染，分为干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽。干性坏疽指长久的糖尿病导致外周血管闭塞，肌肉萎缩，继而引起足的肢端坏疽，最终坏死部位自行脱落；湿性坏疽即肢端发生感染，影响皮肤、肌腱，甚至骨质，也可发生细菌和窦道的混合性感染，需及时治疗，严重时甚至截肢；混合性坏疽即同时发生血管闭塞与感染。
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"糖尿病坏疽是糖尿病的严重并发症之一，发生在上肢比较少，一般都是发生在下肢。该病主要伴有下肢的大动脉闭塞和足趾的溃疡，且足趾的溃疡分为干性坏疽和湿性坏疽，主要是没有控制好血糖导致。糖尿病病人如果出现了下肢的溃疡或者痛温觉感觉差的时候，要及时看医生，并且应特别注意烫伤和外伤，以免发生糖尿病坏疽。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/06收听(39133)
糖尿病坏疽指糖尿病足，糖尿病足是足部末梢循环受到阻碍，血液供应中断所导致的脚趾坏死，属于临床常... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2018/06/14播放(53079)
糖尿病坏疽指糖尿病足，糖尿病足是足部末梢循环受到阻碍，血液供应中断所导致的脚趾坏死，属于临床常...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2018/06/14播放(53079)
"糖尿病的危害，在于随着糖尿病进程的不断进展，而出现的各种并发症，其中糖尿病下肢血管病变，和糖尿病的周围神经病变，都是糖尿病的慢性并发症之一，在这两种病变共同作用下。糖尿病患者的下肢，或者说糖尿病患者的双足比普通人来说更容易受伤，另外如果一旦受伤与普通人相比，其伤口更不容易愈合。如果说糖尿病患者的双足受伤之后，长期没有愈合，出现局部组织的坏死。我们说这就叫做糖尿病坏疽。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/02收听(80684)
"糖尿病坏疽要求患者住院治疗，因为糖尿病的坏疽属于糖尿病比较复杂的并发症，所以患者在家里很难合理的治疗和处理。治疗方面主要是包括以下几点：第一个，对于局部局部坏疽的部位进行清创换药。因为一旦出现糖尿病坏疽的时候很多都会伴有局部组织的感染，所以对局部组织进行清创、定时的换药非常重要，可以帮助彻底的清除局部的细菌感染灶。第二个，如果是合并有全身感染，需要使用抗生素治疗的。第三个，如果经过内科保守治疗之后，坏疽并不能得到完全的治愈或者病情有加重，需要考虑外科手术治疗。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(50400)
糖尿病坏疽一般来讲通常包括两种类型，干性坏疽以及湿性坏疽，发生机理不太一样。干性坏疽通常是因为... 谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/12/31播放(79583)
糖尿病坏疽一般来讲通常包括两种类型，干性坏疽以及湿性坏疽，发生机理不太一样。干性坏疽通常是因为...
谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/12/31播放(79583)
"糖尿病足是由于下肢动脉粥样硬化引起下肢供血不足，以及周围神经病变使足部感觉减退，再加上感染因素所共同导致的，足部溃烂发展到一定程度就称为坏疽，分为干性坏疽和湿性坏疽。如果糖尿病足与以下肢动脉病变为主，血管闭塞足部血供很差，细菌也不易生长，感染就不会太重，这种糖尿病足往往表现为患足逐渐变黑、变干，称为干性坏疽。如果足部血供不是特别差，足部溃烂后感染发展会比较快，感染导致炎性渗出最终形成脓液，患足表现为皮肤发红、肿胀、渗出液、脓性分泌物多，称为湿性坏疽。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/12/03收听(51735)
糖尿病坏疽是指糖尿病足局部组织出现缺血坏死，表现为局部组织颜色改变，亦可能合并有恶臭等。如果发... 区觉璋│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(70775)
糖尿病坏疽是指糖尿病足局部组织出现缺血坏死，表现为局部组织颜色改变，亦可能合并有恶臭等。如果发...
区觉璋│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(70775)
"糖尿病坏疽主要出现在双足，尤其是脚趾头，往往早期表现为足趾发黑，合并感染时会出现创口的长期不愈合，以及出现分泌物，此时可采取以下处理措施：1、抗感染：积极给予清创换药、抗感染治疗，最好是做分泌物的培养。根据药敏试验结果调整最合适的抗生素，并且抗生素应用要足量、足疗程。2、改善下肢血运：最主要的是积极改善下肢血运，因为出现坏疽最根本的原因是出现了下肢血管病变，往往会导致血管的严重狭窄或闭塞，必要时可以选择下肢血管的动脉介入治疗，把血运打通，结合营养神经抗感染的药物应用，争取使糖尿病足得到缓解。3、截肢：对于已经坏疽的足部脚趾部分，只能选择截肢处理。"
韩世超│邯郸市第一医院
2021/07/13收听(34308)
"坏疽是一种极其严重的感染，坏疽部位的组织变性、发黑、坏死，多伴有恶臭，多发生于糖尿病或周围血管病患者的四肢末端。坏疽的治疗主要就是控制感染，让坏疽不再蔓延，如果患者身体耐受，要尽量清除患者坏死的组织。如果患者已经无法耐受，只能进行相对的保守治疗，要常规应用双氧水、碘伏或者酒精，进行坏疽部位的消毒。如果是一些厌氧菌感染，要尽量的使创面暴露于空气，可以常规应用广谱的抗生素，如果患者感染已经比较重，为了预防全身的感染，可以考虑截肢。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/14收听(53549)
坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽，通常由以下几种原因导致：1、干性坏疽：主要... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/14播放(68612)
坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽，通常由以下几种原因导致：
1、干性坏疽：主要...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/14播放(68612)
糖尿病足的坏疽，在Wagner分级是第5级，也是最严重的一级。通常的坏疽指的是肢体远端部分的坏... 赖文│广东省人民医院 2018/10/30播放(61857)
糖尿病足的坏疽，在Wagner分级是第5级，也是最严重的一级。通常的坏疽指的是肢体远端部分的坏...
赖文│广东省人民医院
2018/10/30播放(61857)
"坏疽指组织坏死以后，继发腐霉菌的感染和其他因素影响，导致局部出现黑色，或者暗绿色的特殊形态学改变。坏疽一般分为三类，有干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽三种。通常发病在小腿、腹部、臀部、以及躯干，湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，例如肠、子宫、肺等，也可见于四肢。气性坏疽是由气性坏疽杆菌侵入外伤口引起，发展很快而且后者后果严重，可有气体或无气体产生。这些情况下很容易导致机体营养不良抵抗力下降，所以饮食上要高蛋白、高维生素、易消化，可以吃鸡蛋、牛奶，新鲜的蔬菜、水果，以及富含胶原蛋白丰富的食物，不要吃一些辛辣、刺激性食物。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(74792)
"坏疽常见的是由于动脉供血不足，出现远端缺血、坏死，具体分为干性坏疽以及湿性坏疽。对于下肢动脉硬化闭塞症或者栓塞，常见的会表现为干性坏疽，病人也会出现肢体发凉、麻木、疼痛，严重的会出现肾功能不全，确诊之后应该积极的进行治疗，必要时还需要进行截指术。湿性坏疽可以发生于肺组织或者小肠，病人会出现明显的发热、腹痛、腹胀以及咳嗽、咳痰，应该系统的进行抗感染治疗，必要时需要进行手术。有很多病人是一种特异性的感染，包括气性坏疽，死亡率是非常高的，有很多外伤之后或者创伤之后容易并发，在伤后应该仔细的进行清创，彻底的进行探查，进行创面的修补或者缝合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(93349)
治疗糖尿病足坏疽的药物包括：1、控制血糖：包括降糖药和胰岛素；2、... 李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/17播放(96892)
治疗糖尿病足坏疽的药物包括：
1、控制血糖：包括降糖药和胰岛素；
2、...
李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/17播放(96892)
糖尿病足坏疽的表现主要体现在肢体远端，主要是下肢，常见的位于趾尖部、趾腹部的颜色变化，包括发黑... 张童│北京清华长庚医院 2018/11/16播放(84638)
糖尿病足坏疽的表现主要体现在肢体远端，主要是下肢，常见的位于趾尖部、趾腹部的颜色变化，包括发黑...
张童│北京清华长庚医院
2018/11/16播放(84638)
糖尿病足坏疽处理方法如下：1、如果病情较轻，可以采用换药、清创治疗，局部使用抗生... 张春阳│上海市同济医院 2021/02/24播放(86225)
糖尿病足坏疽处理方法如下：
1、如果病情较轻，可以采用换药、清创治疗，局部使用抗生...
张春阳│上海市同济医院
2021/02/24播放(86225)
"坏死和坏疽的主要区别如下，一、坏死属于可逆性，坏疽是属于不可逆性的。二、坏死属于轻度的病理改变，而坏疽是由于坏死没有得到有效的控制，进一步的继发腐败菌的感染，这种情况下就会导致局部肢体出现发黑，或者呈现出暗绿色的颜色的改变，这种情况下则称为坏疽。三、治疗方案的不同，这两种疾病的首要治疗方案都是选择进行换药，而且抗生素抗感染治疗，但是坏死主要的治疗方案，是及时选用手术进行清理坏死的部位，然后促进局部的肉芽组织生长。坏疽主要的治疗方案是应用抗生素的同时，一定要将坏疽的部位进行截肢，这种情况下创伤较大，而且是属于不可逆性的一种手术操作，以上就是坏死和坏疽的主要区别。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/18收听(22976)
坏疽是由于组织缺血导致皮肤或骨骼发黑。糖尿病足初期表现为局部溃疡，随着病情进展，逐渐引起血管性... 李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/17播放(87547)
坏疽是由于组织缺血导致皮肤或骨骼发黑。糖尿病足初期表现为局部溃疡，随着病情进展，逐渐引起血管性...
2017/11/17播放(87547)
糖尿病足坏疽的预防措施包括：1、糖尿病患者应每年定期随访一次；2、... 李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/17播放(89601)
糖尿病足坏疽的预防措施包括：
1、糖尿病患者应每年定期随访一次；
2017/11/17播放(89601)
"如果已经发生肢体缺血、肢体坏疽的病人，证明肢体缺血症状已经比较严重了。对这类病人，首先做一个基础性的治疗，改善肢体血液循环，尽量想办法让远端的肢体供血量增大，这是最基础并且最重要的一方面。对于这些病人的一些高危因素，像血压、血糖，需要有基础性的控制。还有一方面就是局部创面坏死的处理，需要规范化的局部清创换药，避免创面坏死进一步加重。"
袁向科│河南省中医院
2018/01/05收听(74181)
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