郑州大学第三附属医院
小儿普外科
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先天性巨结肠主要的影像学检查方法是X线检查，一般分为两种，其影像学表现如下:
1、X线腹部立位平片：可以发现病变的肠管扩张、积气、积液，可以有气液平面，主要是典型低位肠梗阻的表现；
2、X线钡剂灌肠：可观察到肠管有狭窄段、移行段、扩张段，狭窄段和扩张段之间存在呈锥体状的移行段。如果观察排钡情况，可以发现大部分患儿排钡延迟，有的甚至24-48小时以后仍有钡剂残留。
X线腹部立位平片是一个比较简单的检查，X线钡剂灌肠相对来讲可以观察患儿结肠的形状，比X线腹部立位平片更加准确。
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"先天性巨结肠在小儿外科是一个非常重要的疾病，它是由于先天性的肠壁上面缺乏神经节细胞，导致肠道无法进行蠕动，产生一个便秘的现象。它的主要表现在孩子出生后无法正常的排出胎便，患儿会出现腹胀，只有通过灌肠或者人工导便才能够进行有效的排便，孩子的胎粪排干净的时间也是比正常的孩子长。在生长发育的过程当中，这类的孩子会出现生长发育的滞后、营养不良、反复的便秘甚至呕吐等等消化道的症状。到医院进行检查，通过钡灌能够看到严重扩张的结肠而且有狭窄的肠管，在体格检查的过程当中，当进行肛检的时候会发现整个直肠的壶腹部空虚，将手指拔出后会有大量的气粪排出，这些都是典型的巨结肠的临床表现。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/15收听(89305)
"先天性巨结肠的表现通常有以下几个方面：1、最常见、最直观、最显著的表现就是孩子存在排便困难、顽固性便秘，而且这种便秘会随着年龄的增长而逐渐加重；2、如果回顾性看孩子出生排便的情况，通常在其生后24-48小时之内没有排胎便或者仅仅有少量胎便排出；3、对孩子腹部观察会发现孩子存在腹胀、腹部不适，肛门排气特别多，且排气臭、腹腔压力大；4、便秘时间久会影响孩子的生长发育，孩子会出现营养不良、发育相对迟缓，而且可能会伴有不同程度呕吐的症状。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/14收听(83546)
胰腺是消化器官，产生胰酶参与食物的消化过程。胰腺癌较常发生的部位为胰头区，影像学表现为胰头区肿... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(65651)
胰腺是消化器官，产生胰酶参与食物的消化过程。胰腺癌较常发生的部位为胰头区，影像学表现为胰头区肿...
郭永梅│广州市第一人民医院
2018/09/10播放(65651)
肾囊肿属于良性改变，患者无任何症状，通常在体检时发现。肾囊肿的影像学表现为单侧或双侧肾脏单发或... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(77933)
肾囊肿属于良性改变，患者无任何症状，通常在体检时发现。肾囊肿的影像学表现为单侧或双侧肾脏单发或...
2018/09/10播放(77933)
"脊索瘤是来源于脊索残余组织的肿瘤。脊索瘤属于低度到中度恶性的一种肿瘤，影像学上颅脑的CT往往表现为蝶鞍部、斜坡以及中颅凹处较大的不规则混杂样密度影，病变内散在斑块的钙化影，病变的边缘呈分叶状或者模糊不清。平扫的时候，钙化以外的瘤体呈低密度或者是等密度，而增强扫描时，从轻度到中度的不均匀强化或者是无强化，邻近的骨质破坏明显，无瘤旁水肿。目前对于脊索瘤的治疗，根据肿瘤部位的不同，治疗手段以手术、放疗等综合治疗为主，肿瘤患者往往病程多年，预后比较良好。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/15收听(99149)
"急性胰腺炎的主要辅助检查手段是通过物理学影像学的检查，包括超声以及CT。超声检查受到肠道气体的干扰，有时可能会有误差，也可以发现胰腺周围软组织有渗出。慢性胰腺炎的病人，在胰管内还会发现强回声的改变，考虑胰管结石或者局部的钙盐沉积导致。而十二指肠壶腹部或者胰头的占位性的病变，也会导致胰腺炎的发生。所以超声改变也会发现局部占位的影像，而最确切的诊断要通过CT的扫描，主要是增强CT注射造影剂之后，胰腺不均匀强化也可以发现钙化以及占位性的表现，胰腺炎的病人也会合并有肠管的胀气或者水肿。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/21收听(79647)
"脊髓栓系综合征在影像学检查方面包括X线平片、CT和磁共振检查。X线平片和CT检查，常可以发现骶尾部的脊柱裂等骨质畸形。在磁共振检查方面，可以发现脊髓圆锥位置低于腰2水平，可以见到脊髓圆锥末端的终丝增粗，直径常大于2mm；可以发现脊髓的终丝脂肪变，也就是终丝正常的纤维组织信号由脂肪组织所代替。此外，还可以发现骶尾部的脂肪瘤、脊髓纵裂畸形等一系列骶尾部异常，这些异常都可以造成脊髓栓系。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/02收听(53277)
胸壁肿瘤的影像学表现多种多样，不同肿瘤和不同部位显示的影像学特征也不同。胸壁肿瘤的主要检查手段... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/12播放(99323)
胸壁肿瘤的影像学表现多种多样，不同肿瘤和不同部位显示的影像学特征也不同。胸壁肿瘤的主要检查手段...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/12播放(99323)
肠结核常常继发于肺结核，其临床表现与肠结核的类型相关，具体如下：1、溃疡型肠结核... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/12播放(99857)
肠结核常常继发于肺结核，其临床表现与肠结核的类型相关，具体如下：
1、溃疡型肠结核...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/12播放(99857)
肝癌可以通过影像学做出准确诊断，肝癌影像学检查主要有CT平扫加增强，磁共振平扫加增强以及彩超造... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/06播放(58784)
肝癌可以通过影像学做出准确诊断，肝癌影像学检查主要有CT平扫加增强，磁共振平扫加增强以及彩超造...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/06播放(58784)
垂体囊肿一般为先天性疾病，根据其不同的囊液性质，可以表现出不同的影像学特点。大多数的垂体囊肿囊... 杨冬│中日友好医院 2021/07/11播放(50006)
垂体囊肿一般为先天性疾病，根据其不同的囊液性质，可以表现出不同的影像学特点。大多数的垂体囊肿囊...
杨冬│中日友好医院
2021/07/11播放(50006)
"卵巢的成熟畸胎瘤又称为皮样囊肿，属良性肿瘤，占卵巢肿瘤的10%-20%，占畸胎瘤95%以上。可发生在任何年龄，20-40岁居多，多为单侧性，双侧的占10%左右，中等大小，为圆形、卵圆形，壁光滑而质韧。B超可以提示是单房，腔内充满油脂和毛发，有时可见到牙齿或者骨质的回声。囊壁内层为复层鳞状上皮，也有小突起，向囊腔内突出。成熟畸胎瘤恶变率为2%-4%，多见于绝经后的女性。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(76868)
肾上腺位于双侧肾脏上方。肾上腺疾病分为良性疾病与恶性疾病，肾上腺肿瘤中，常见良性肿瘤为腺瘤，肾... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(83931)
肾上腺位于双侧肾脏上方。肾上腺疾病分为良性疾病与恶性疾病，肾上腺肿瘤中，常见良性肿瘤为腺瘤，肾...
2018/09/10播放(83931)
肠梗阻与胃肠道穿孔为两大常见胃肠道急腹症。肠梗阻优选影像学检查为腹部X光平片检查，X光线对于肠... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(96092)
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2018/09/10播放(96092)
正常育龄期女性，盆腔内可出现少量积液。盆腔积液统一的影像学表现为水样物质，CT检查中表现为低密... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(64568)
正常育龄期女性，盆腔内可出现少量积液。盆腔积液统一的影像学表现为水样物质，CT检查中表现为低密...
2018/09/10播放(64568)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。急性胆囊炎影像学表现主要为胆囊体积明显增大、胆囊壁增厚水肿、... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(62812)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。急性胆囊炎影像学表现主要为胆囊体积明显增大、胆囊壁增厚水肿、...
2018/09/10播放(62812)
肝包虫病是肝脏寄生虫病之一，属于牧区流行病，在我国西北，如宁夏、甘肃等地区流行。从影像学角度，... 郭永梅│广州市第一人民医院 2018/09/10播放(66284)
肝包虫病是肝脏寄生虫病之一，属于牧区流行病，在我国西北，如宁夏、甘肃等地区流行。从影像学角度，...
2018/09/10播放(66284)
腹膜后纤维化的影像表现，通常是通过腹部增强CT来进行判断。腹部增强CT在腹膜后影像的鉴别诊断上... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/24播放(88631)
腹膜后纤维化的影像表现，通常是通过腹部增强CT来进行判断。腹部增强CT在腹膜后影像的鉴别诊断上...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
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动脉瘤样骨囊肿主要是在X线上出现明显的影像学改变，即骨两端偏向一侧，称为偏心性囊性变。偏心性囊... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/12播放(58607)
动脉瘤样骨囊肿主要是在X线上出现明显的影像学改变，即骨两端偏向一侧，称为偏心性囊性变。偏心性囊...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/12播放(58607)
"脊索瘤往往是一个良性肿瘤，但是有侵袭性生长破坏相应骨质的相应特点，对于脊索瘤的诊断往往需要影像学的辅助，常用的辅助检查的方法可以通过CT、X线或者磁共振检查。CT的检查，对于位于颅底的脊膜瘤或者是骶尾部的脊索瘤，多可以发现骨质的破坏，表现为溶骨性或者是膨胀性的骨质破坏，少数病人还可能出现一些骨质的硬化。对于脊索瘤的磁共振检查，由于肿瘤的不同影像表现，因此脊索瘤在磁共振上可以发现多种多样的影像学的表现。但是绝大多数的脊索瘤在磁共振的表现为不均匀的一个信号表现。多在T1加权像上表现为一个低或等信号；在T2加权像上多表现为一个高信号。增强的磁共振显示往往肿瘤呈一个中等强度的强化，注入静脉对比造影剂以后，脊索瘤可能出现蜂房样或者是颗粒样强化，根据不同强化的特点，也反映了肿瘤不同的生物学特性，强化缓慢说明血供不丰富，持续强化证明肿瘤的血供丰富，而且具有丰富的黏液蛋白，往往预后比较差。通过影像学的诊断，往往可以大体判定脊索瘤的预后以及手术的难易程度。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/12收听(64736)
河北省儿童医院 董彦清
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