左半肝切除的适应症分为良性疾病与恶性疾病。良性疾病如肝脏的囊肿及多发囊肿，肝血管瘤及较大左肝血管瘤主要集中于左半肝，还包括左肝内胆管结石及广泛的左肝内胆管结石，尤其如肝内铸型结石，无法在胆道镜下取出，可考虑切除病变胆管，以达到治疗胆管结石目的，因此，良性疾病采用左半肝切除。对于恶性疾病，如原发性肝癌，包括肝细胞源性和胆管源性肝癌，位于左外叶，甚至是左内叶，影响到身体健康，这种情况下也需进行左半肝切除，才能达到治疗目的。