惠州市中心人民医院
急诊医学科
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高血压按照我国2017年的标准，收缩压140mmHg，舒张压90mmHg范围以下属于正常血压；收缩压在140-160mmHg之间，舒张压在90-100mmHg范围内为Ⅱ级高血压；收缩压超过180mmHg，舒张压超过110mmHg为Ⅲ级高血压。临床部分患者收缩压超过180mmHg时无任何症状，但存在潜在风险，需及时到医院就诊。高血压可引起冠状动脉或脑动脉的病变，还可形成动脉瘤或引起冠状动脉狭窄，在一定情况下可诱发脑卒中或心脏病。
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"临床上如果血压高压180mmHg，肯定危险，从血压分级来讲属于3级高血压。这种高血压临床上对于血管的压力负荷非常大，患者非常容易出现心脑血管意外，比如出现性脑出血、性脑梗死，心脏血管问题比如主动脉夹层、心肌梗死等一系列问题，所以对于血压这个水平，临床上一定要给予尽早干预。如果患者没有典型的临床症状，可以考虑口服长效的降压药物进行控制。如果控制不佳，或者患者有一些临床症状，一定要尽早到医院进行干预，在医院由医生应用药物降血压稳定之后，会给予确切的治疗高血压的方案，严格的改善生活方式，配合降压药物进行治疗，这才是控制血压稳定的最好方案。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(54694)
高压180mmhg在高血压的分级属于3级高血压，危险分层至少是高危组或者是极高危组，意味着发生心脑血管疾病的概率明显地增加。大部分的病人一般不会一开始就出现脑血管的意外，如脑出血或者脑梗死，但是如果不能很好地控制血压，长期以往，发生脑卒中的风险会大大地增加。因此，对于3级高血压的防治需要生活方式的干预和药物治疗双管齐下，药物治疗需要立即开始，通常三级高血压药物一般起始药物要三种以上联合才能达到有效降压的效果。生活方式的干预是基础，也需要长期的坚持，包括低盐、低脂饮食，低盐要求每天小于6克食用盐的摄入，饮食结构要合理，适当地增加膳食纤维、蔬菜、水果的摄入量，减少脂类食品的摄入，保持规律的运动习惯。建议每周不小于5天，每次30-60分钟中等强度的运动，以减重为目标。同时要保持乐观的心态，坚持规律的测量血压并记录，定期心内科门诊随诊，这样才能更好地控制血压。
张妮│北京医院
2020/04/19收听(72296)
高压180mmHg非常严重，高压即收缩压，收缩压大于180mmHg，无论舒张压是多少，都属于三级高血压。人体的血压大于180mmHg的时候，自主调节能力就会失控，随时会发生急性心脑血管事件，如急性心肌梗死、急性脑梗死、脑出血等。对高血压的病人，高压180mmHg，建议及时口服速效的降压片，如硝苯地平或者卡托普利，必要的时候可以舌下含化药物。如果血压不能降至180mmHg以下，建议及时到医院进行诊治。如果没有高血压病史，随即测血压发现血压180mmHg，又没有头晕、头痛的症状，这种情况更危险，一定要到医院进行诊治，按时服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下。平时必须每天测量两次血压，以免血压太高，造成急性心脑血管事件。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/06收听(24320)
"血压180\/110mmHg是比较危险的，多数患者可能会出现血压突然增高到180\/110mmHg。如果持续增高，可能会出现高血压脑病甚至脑出血、脑梗死等脑卒中疾病，有些患者也可能由于既往的冠心病病史，会出现心肌梗死的可能。同时主动脉夹层、肾脏损害也是一个潜在的疾病风险。建议患者要及时口服降压药物治疗，进行控制性的降压，一般不要急于降压，可在此后的2-6个小时内将血压逐渐降至160\/100mmHg以内，在此后的1-2天内，逐渐将血压降至正常范围。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(61477)
"如果出现高压180mmHg、低压120mmHg的情况属于3级高血压，即最高级别的高血压，是比较危险的情况。血压的过度升高会增加心脑血管事件的发生风险，如果在血压过度升高的同时，合并有脑血管的病变或者脑血管的畸形，则可能会诱发脑出血。长期的血压升高，会增加动脉粥样硬化的发生风险，包括心脏、肾脏、眼底等动脉以及外周动脉都可能发生动脉硬化，从而造成相应的靶器官损害。治疗上首先需要改善生活方式，遵医嘱选择合适的降压药物，可以小剂量联合用药，用药过程中监测血压变化，随时调整用药剂量。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/17收听(69328)
"如果测量血压是180\/110mmHg，后果比较严重，往往也具有致命性，常见的危险有以下几个方面：\r1、心脏并发症：包括心绞痛、急性心肌梗死和心力衰竭的发生；\r2、脑部血管并发症：包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中以及高血压脑病的发生，往往可以使病人意识丧失，或者肢体功能丧失，生活质量以及生存期会明显下降；\r3、肾脏并发症：长期持续的高血压可以使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化，可在短期内出现肾功能衰竭；\r4、眼部并发症：视网膜小动脉早期会发生痉挛，随着病程进展，可能会出现血管硬化，血压急骤升高，可以引起视网膜的渗出和出血，从而引起视网膜病变以及眼底改变等。\r血压180\/110mmHg属于高血压三级，如果没有合并危险因素以及靶器官损害，则心血管危险分层是高危或者极高危，如果合并有危险因素或者有靶器官损害以及有临床并存疾病，就是极高危状态，其十年心脑血管事件发生率高达20%-30%，有些人可能在30%以上，所以这种情况还比较危险。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(17040)
"收缩压如果为180mmHg，不排除患者发生急性脑出血或者脑梗死，也有可能是由于家族遗传性原因导致血压升高或者不明原因所导致的，高血压90%都是遗传或者不明原因所导致的。除此之外，还有一些原因，比如肾上腺占位、肾血管狭窄、妊娠期高血压，这些原因都有可能导致患者出现血压升高的情况。如果想要进一步查明原因，建议患者可以做肾上腺CT、肾血管彩超、高血压六项、颅脑CT，最基本的筛查方法建议患者做动态血压监测，评估24小时整体的血压情况。有些患者属于白大衣高血压，也就是在诊所或者医院测量血压时相对比较高，与精神心理紧张有一定的关系。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/18收听(67494)
若患者高压已经达到180mmHg时，属于3级高血压范畴，高血压3级为高血压最高级别，如果没有进... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/23播放(66645)
若患者高压已经达到180mmHg时，属于3级高血压范畴，高血压3级为高血压最高级别，如果没有进...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/23播放(66645)
血压的高压即收缩压为180mmHg，在高血压的分级标准中属于3级，即 徐新娜│北京积水潭医院 2021/07/22播放(72788)
2021/07/22播放(72788)
如果老年人血压高压达到180mmHg，且为常态，则情况较为严重，可以诊断为高血压3级。高血压3... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/16播放(74079)
如果老年人血压高压达到180mmHg，且为常态，则情况较为严重，可以诊断为高血压3级。高血压3...
2021/07/16播放(74079)
"我们知道正常窦性心律应该是60-100次\/分之间，心跳到了180次\/分，有可能是室上速、房颤，也有可能是其他恶性心律失常。心跳过快可以影响心脏射血，导致血压下降、外周灌注不足，可以出现头晕、恶心等脑灌注不足的表现，还可以出现尿少等肾脏灌注不足的表现，严重时可以出现晕厥、低血压休克。因此，心跳超过180次\/分还是比较严重的，建议即刻就诊，明确心律失常的病因，给予对症治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/04收听(33098)
"对于血压如果突然升高到180mmHg以上，就是属于比较危险的状态。因为很多人群的高血压急症诊断标准，是超过180\/120mmHg，所以如果患者的血压在180mmHg以上，一定要注意及时的降压，有可能导致脑血管的异常，比如蛛网膜下腔出血、脑出血以及严重的心功能不全、肾功能不全等。不过如果有的人群本身平时血压比较低，比如平时处于100mmHg左右，突然增高到160mmHg，也是比较危险的，主要是看具体患者的血压基础值。对于血压一定要注意及时降压，一般选择阶段性的控制降压，来将患者的血压稳定到正常。"
2019/11/14收听(60928)
如果收缩压暂时是180mmHg，比如生活的应激状态，重大考试、受挫、生意失败，去除原因以后血压... 王亚利│浙江医院 2020/03/20播放(59499)
如果收缩压暂时是180mmHg，比如生活的应激状态，重大考试、受挫、生意失败，去除原因以后血压...
王亚利│浙江医院
2020/03/20播放(59499)
"高血压患者收缩压180mmHg，属于3级高血压。从危险分层来看，如果还伴有下列危险因素之一或多个，如年龄男性大于55岁，女性大于65岁、吸烟、高血脂、糖尿病、腹型肥胖及早发的心血管疾病家族史以及心、脑、肾、眼底等靶器官损伤及并发症，属于高血压3级极高危组，危险程度是最高的，即便不伴有上述危险因素，仍属于高危组。所以需要积极降压，以降低风险。"
谭元杰│威海市中医院
2019/03/12收听(77279)
心率180次/分通常有危险，即使对于正常节律窦性心动过速，当升高到这么多次时，就要看是何种情况... 张妮│北京医院 2023/04/24播放(60567)
心率180次/分通常有危险，即使对于正常节律窦性心动过速，当升高到这么多次时，就要看是何种情况...
2023/04/24播放(60567)
血压如果收缩压高到了180mmHg，这种情况是非常危险的，属于三级高血压，也就是常说的重度高血压。如果得不到及时有效的控制，很有可能随时发生脑梗死或者脑出血。也不排除血压达到180mmHg的时候，已经伴随急性脑血管疾病，对于血压升高并且伴有一侧肢体发麻、无力、口角流涎、肢体麻木的人，一定要注意查头部CT以及弥散加权成像，明确目前是否存在新发的脑出血或者新发的脑梗死。如果出现新发脑梗或者新发脑出血，不着急降低血压，首先要先治疗脑血管疾病，相对是比较安全的。
2019/05/26收听(60619)
"血压100\/80mmHg，属于高血压病3级，是有可能出现危险的。可能会出现脑出血、脑梗死、急性冠脉综合征和急性心力衰竭。尤其是患者血压急剧升高时，危害更大。存在高血压，一定要积极的应用口服降压药物，将血压控制在合理的范围内。如果是初次发现血压升高的患者，还要注意除外继发性高血压的可能。一般情况下，继发性高血压在病因祛除后，血压往往可以恢复正常。而如果找不到病因，则诊断为原发性高血压。原发性高血压的患者需要终身口服药物治疗。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/05收听(83402)
"如果血压到达180mmHg，是非常危险的，不但可以导致心、脑、肾等靶器官损害，还会引发急性心脑血管事件。急性的心血管事件包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死，急性的脑血管事件包括急性脑出血和急性脑梗死。一旦血压到达180mmHg，患者应避免情绪激动，避免紧张，要安静休息，最好是平躺。也可以口服短效的降压药物，如卡托普利、硝苯地平缓释片等，服用药物之后每10分钟左右测一次血压，观察血压是否存在下降趋势，如果两个小时后血压仍然没有到140\/90mmHg左右，可以补服一次降压药。如果血压仍不见下降趋势，应尽快到附近医院的急诊就诊，必要时可静脉应用乌拉地尔等降压药，把血压控制在理想、安全的范围之内。"
2020/03/20收听(59525)
心跳180次/分肯定存在一定的危险，要高度重视，及时就医，进行相关病因的排查，并且进行针对性的... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/29播放(83806)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/05/29播放(83806)
如果患者高压，即收缩压达到180mmHg，而低压，即舒张压在80mmHg，可以因此而诊断为3级... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(64535)
如果患者高压，即收缩压达到180mmHg，而低压，即舒张压在80mmHg，可以因此而诊断为3级...
2021/08/13播放(64535)
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