天津医科大学总医院
普通外科
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小肠疝气临床上称为腹股沟疝，即小肠经过腹壁薄弱区域，从正常解剖脱位到附近区域。若为儿童腹股沟疝可保守治疗，因儿童腹壁尚未发育完善，在2岁内佩戴疝气带，待腹部发育完善、腹部肌力增强，多数可自愈。若为成年人腹股沟疝，以手术治疗为主，手术方式包括开放性手术和腹腔镜手术，开放性手术已历时百年，包括腹股沟管前壁修补术、后壁修补术及腹膜前间隙修补术。近年来，腹腔镜下疝修补术可达到微创治疗效果。
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(66729)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(66729)
"疝是常见的腹部外科疾病，是由于先天或后天性因素导致腹壁缺损。在缺损的基础之上，腹腔内的器官如网膜、肠管等通过缺损的部位流到腹腔之外，有时突出的腹腔内脏器为小肠，突出时会发出咕噜的串气声音，百姓们也称之为小肠疝气。其实所谓的疝并不是出来的是气体，而是网膜或肠管。在进行疝的治疗过程中，一般的吃药或者保守治疗对疝本身是没有治疗效果的。目前主要采用的方法是无张力疝修补手术，通过人工材料或者生物材料将缺损的腹壁进行修补，这样便可以将附壁的完整性恢复，达到疝的治疗效果。在疝手术以后，患者应注意避免腹腔压力增加的情况，如便秘、慢性咳嗽等情况，这样才能减少疝的复发。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(54416)
"小肠疝气的手术时间根据病情而有差异，对于单纯的进行疝囊高位结扎，手术的时间在半小时左右。如果选择修补术或者应用补片进行无张力修补，在局部麻醉下进行手术操作，时间在半小时到一小时不等。如果是嵌顿疝，术中应该进行详细的探查，包括探查肠管的活力是否有卡压或者坏死，则相对时间就比较长。而对于复杂的疝气，手术的时间相对也比较长，严重的还需要在1-2个小时之间。另外也与手术的技术熟练程度以及病人的具体病情相关。而对于疝气最有效的治疗手段就是选择手术，传统的手术方式有巴西尼修补术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(26173)
"小肠疝气如果已经影响患者的正常生活，或者已经产生严重症状，这种情况下必须要进行手术治疗。成年人患有小肠疝气后不会自己愈合，但是并不是所有的小肠疝气都需要进行手术，如果患者患有口大伸小的直疝，通常不会产生任何不适，也很少出现并发症，几乎不会发生嵌顿。所以这种情况不需要手术，只要定期进行观察即可。如果小肠疝气的并发症已经影响生活质量和患者正常的工作，这种情况需要进行手术，如果出现嵌顿的情况，则必须要及时手术，否则会产生严重后果。通过上述可以看出小肠疝气的患者，如果并没有对身体造成不适的影响，可以不急进行手术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(28649)
"小肠疝气的手术时间从1-3小时不等，有时还会再长些，取决于疝气的类型，需要做单侧疝还是双侧疝。如果为常见的腹股沟斜疝或者腹股沟直疝，其手术时间会比较短。如果疝气存在的时间比较长，会形成与周边组织的粘连，手术时间会长些。如果患者需要做双侧的疝气手术，时间也需要适当延长。如果患者是选择腹腔镜下无张力疝修补术，时间也会长些。所以具体的手术时间需要完善相关检查后，向主诊医师进行咨询。在疝气手术后短时间内不要做过于重的运动，同时也尽量防止便秘，以防止疝气的复发。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(14186)
小肠疝气的手术方式种类较多，所以手术需要的时间也不同。小儿疝气手术相对简单，只需做疝囊高位结扎... 李成真│济南市中心医院 2021/05/30播放(63732)
小肠疝气的手术方式种类较多，所以手术需要的时间也不同。小儿疝气手术相对简单，只需做疝囊高位结扎...
李成真│济南市中心医院
2021/05/30播放(63732)
"小肠疝气就是腹股沟疝，正常情况下，小肠疝气的手术费用在5000-30000元之间，每个地方不同的医院级别、不同的经济状况，以及患者所选用的手术方式和不同的补片，以及患者术后恢复情况不同，都会导致收费不一样，每个级别的医院收费标准也不太一样，所以具体多少钱建议患者和所在医院进行沟通。如果经济条件比较好，可以选择腹腔镜的疝修补术。如果经济条件比较差，可以选择普通的疝补片传统手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(35792)
"小肠疝气是一种非常常见的疾病，所以小肠疝气手术相对来说是比较简单的手术，不要过于担心。一岁以内的婴幼儿，小肠疝气可以自愈，如果超过两岁没有自愈，则需要考虑进行手术治疗。对于儿童及成年人的小肠疝气，则只能依靠手术进行治疗，而且越早治疗效果越好。小肠疝气手术一般以无张力修补术为主，儿童可以仅仅做高位结扎术。如果患者年龄比较大，有比较多的基础疾病，不耐受手术，也建议保守治疗，可以佩戴疝气带。术后要注意伤口避免感染，保持清洁、干燥。"
2019/08/12收听(95365)
小肠疝气是通俗的讲法，疝气是指腹腔内器官或组织从正常部位移到另一空隙，可以看到在体表腹股沟区形... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2018/09/14播放(56706)
小肠疝气是通俗的讲法，疝气是指腹腔内器官或组织从正常部位移到另一空隙，可以看到在体表腹股沟区形...
陈转鹏│广州市第一人民医院
2018/09/14播放(56706)
"小肠疝气，一般是由于以下几种原因所诱发：一、先天性腹壁发育的缺损或薄弱，由于人先天性在发育过程中，造成腹壁的肌肉、筋膜等发育异常、缺失，会导致腹壁的强度、韧度明显下降，从而会使小肠突出于腹腔外，引起小肠疝气的发生。二、腹压增高的因素，包括慢性咳嗽所引起的腹压增高。前列腺增生引起排小便明显的困难和用力，慢性、长期的便秘所导致大便时用力解，均会导致腹压增高，从而会导致腹壁韧度逐渐下降，引起小肠突出于腹腔外，形成小肠疝气。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/08/19收听(87565)
小肠疝气是“疝”的俗称，临床最常见的为腹股沟疝，即腹腔内脏器通过腹壁的缺损，向体表突出所形成腹... 沈凯│北京大学人民医院 2017/04/14播放(93342)
小肠疝气是“疝”的俗称，临床最常见的为腹股沟疝，即腹腔内脏器通过腹壁的缺损，向体表突出所形成腹...
沈凯│北京大学人民医院
2017/04/14播放(93342)
"小肠疝气是一种比较通俗的说法，临床上称之为腹壁疝。疝形成的原因是由于先天或后天性的因素导致腹壁出现缺损，在缺损存在的基础之上，腹腔内的脏器如网膜、肠管等突出到腹腔之外，便称之为腹壁疝。由于疝出的腹内容物有时为小肠，而小肠在移动的时候会出现气体发出的咕噜声。因此，腹壁疝有时也被称为小肠疝气。所谓先天性因素，大多和解剖基础密切相关，比如腹股沟疝就由于先天性出现了局部缺损，在胎儿发育过程中，腹股沟区会存在一个先天的缺损，精索由腹腔内到腹腔之外。在这种情况下，缺损的局部腹壁便容易在便秘、咳嗽、前列腺肥大导致排便、排尿不畅时腹压增加而出现腹壁疝。有时后天性因素是由于腹壁的外伤或者手术伤口造成，在这种情况下，腹腔内的脏器可以直接由后向前突出到腹腔之外。因此，疝形成的原因是由于先天或后天性因素导致腹壁缺损，在排便、排尿和慢性咳嗽这些使腹压增加的基础病基础之上导致疝的复发或者出现。"
2020/07/03收听(72247)
小肠疝气最常见的是腹股沟疝，它的原理是腹腔内的脏器通过腹壁的某一个缺损，突到腹腔外，形成一个腹壁的包块，医学叫做疝，或者叫做腹股沟疝。它的主要形成原因有两个：一个就是腹壁的缺损，腹股沟疝常见于老人或者小孩，因为老人和小孩相对来说腹壁是比较薄弱的，肌肉相对比较松弛，所以会形成比较明显的缺损；第二点就是腹腔内的压力增高，比如老年人他可能会合并有前列腺增生、大便干燥、慢性的咳嗽，这种情况由于腹压的增高，会促使腹腔内的压力和腹腔内的脏器沿着腹壁的缺损突出到体表，所以叫腹股沟疝。这种疝气的治疗一般来说可能是需要手术来治疗的，一方面外科的大夫通过把人工合成的补片放到相对的缺损的地方，来人为地加强腹壁的强度，另外还要纠正患者腹压增高的因素，比如治疗前列腺增生、治疗便秘或者治疗慢性咳嗽，这样才能达到一个比较好的治疗效果。
2017/07/10收听(93235)
"疝气是普外科一种比较常见的、比较多发的疾病，绝大部分是需要外科手术干预的。术后恢复的时间分两种情况，第一种情况是儿童以及青少年的疝气，手术一般恢复2到3天就可以出院，术中是不需要放置补片的；成年人以及老年人的疝气，术后恢复一般是需要1周左右，术中需要放置补片。此外，还需要注意一点就是成人以及老年人的疝气做完手术以后三个月之内要避免剧烈运动，因为会增加术后复发的风险。三个月以后再去手术医院去复查一下看看有没有复发。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(30142)
"疝气是普外科一种比较常见、比较多发的疾病，大于一岁以上的婴幼儿、儿童、青少年、成年人以及老年人疝气，一般是需要外科手术干预的。至于术后的恢复时间要分两种情况，第一种情况，儿童以及青少年的疝气，一般是不需要放置补片的，术后恢复2到3天即可出院；第二种情况，成年人以及老年人疝气术中是需要放置修补的补片，术后一般恢复3到5天即可出院，同时针对成年人以及老年人，做完手术以后三个月之内是要避免剧烈运动的，因为会增加手术后疝气复发的风险。"
2017/09/30收听(49137)
小肠疝气手术恢复时间与疝气类型和手术方式有关，不能一概而论。小肠疝气即腹股沟疝，包括可复性疝、难复性疝、嵌顿疝等类型，不同类型的腹股沟疝采取的手术方式不同...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(3030)
引起小肠疝气发生的因素如下：1、先天因素：在胚胎发育过程中，男孩的睾丸通过潜在的... 左国杰│广州中医药大学深圳医院 2021/04/06播放(73217)
引起小肠疝气发生的因素如下：
1、先天因素：在胚胎发育过程中，男孩的睾丸通过潜在的...
左国杰│广州中医药大学深圳医院
2021/04/06播放(73217)
"小肠疝气学名叫腹股沟疝。引起腹股沟疝主要有两方面的原因，一、腹壁强度降低，比如腹股沟区男性有精索，女性有子宫圆带通过，此处无腹壁肌肉组织，腹壁薄弱，容易形成疝。另外，某些遗传因素、长期吸烟也和腹股沟疝的发生有关。二、腹内压力的增高，比如慢性咳嗽、便秘以及排尿困难等，当腹内压持续或瞬间的增高，可以诱发腹外疝的发生。腹股沟斜疝还有先天性的因素存在，胚胎期睾丸下降，随之下降的腹膜会形成鞘突，如果鞘突闭锁不全，就会形成先天性斜疝，比如出生以后的小孩的疝，一般是先天性的。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/24收听(91403)
"小肠疝气也称作腹股沟疝，具体的分为斜疝以及直疝。发生原因包括先天因素以及后天因素，主要是由于先天腹膜鞘状突发育延迟，闭合延迟所导致的，腹壁局部有缺损，病人也会表现为腹股沟区的包块，而在直立体位、劳累之后或者是咳嗽的时候，会导致包块出现，平卧位时包块会消失，也就是典型的卧隐立现的包块改变。也有一些病人是由于后天因素所导致的，尤其是老年病人反复的咳嗽、咳痰、排便困难、腹壁肌肉薄弱，容易诱发这种疾病的出现。最有效的治疗手段就是选择手术，传统的手术方式是开放性的手术，也可以通过腹腔镜下的手术，进行补片无张力修补。"
2019/05/26收听(72238)
患者在小肠疝气手术后第一天或第二天便可以考虑下床，但具体时间还需根据患者恢复情况而定。通常鼓励... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/15播放(97785)
患者在小肠疝气手术后第一天或第二天便可以考虑下床，但具体时间还需根据患者恢复情况而定。通常鼓励...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/15播放(97785)
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