南方医科大学深圳医院
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肩膀部位不容易抽筋。肩膀抽筋属于肌肉的痉挛，肌肉痉挛多发生在小腿，由运动过度引起，肩部很少出现运动过度，所以肩部抽筋少见。肩关节存在某种疾病，活动时出现非常严重的疼痛，此为最常见的一种肩膀肌肉抽筋。此种情况一般不能通过保守治疗解决。需要进一步的检查，甚至需要手术治疗。建议患者出现肩部抽筋，到正规医院检查以利于疾病治疗。
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"肩膀抽筋的症状大多数是由于长期处于紧张状态下工作，导致肌肉痉挛而出现的原因，因为上身长期处于不正确的姿势，或者是工作性质的因素以及劳损性的疾病，都可以导致肩周肌肉及韧带出现退行性的病变，容易导致出现冈上肌腱炎、冈下肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、肩胛提肌炎，然后表现为肩膀抽筋的症状。这些疾病都是肌肉以及肌肉肌腱劳损导致的，所以只有纠正不正确的姿势，适当的进行热敷、按摩、功能锻炼，就能有效的改善肩膀抽筋的症状。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，明确原因以后，选择更加合理科学的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/21收听(21696)
"病人出现肩膀抽筋样疼痛主要见于以下疾病：一、肩袖的损伤，肩关节外伤后如果引起肩袖损伤，就会引起肩膀部位明显的抽筋样疼痛，并且伴有抬肩无力；二、肩周炎，多发生于中老年人，肩关节周围的韧带、关节囊出现粘连、挛缩也会导致肩膀部位抽筋样疼痛，受凉或者夜间疼痛格外明显，且伴有抬肩功能的受限；三、肩关节部位的退变、骨性关节炎的患者也会在夜间出现肩膀部位抽筋样疼痛，但这种情况一般不影响肩关节的功能。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(13736)
"肩膀的抽筋也就是肩膀的抽痛，多见于肩部肌肉痉挛性的疼痛，临床上引起这类症状的常见原因主要包括：第一、肩关节周围的肌肉因素，如打球损伤到肩关节的肌肉或者打篮球或者举重、练习俯卧撑等损伤到了肩背部的肌肉，或者是受凉、寒冷、潮湿的环境，诱发了肩关节的肌肉的无菌性炎症，从而在炎症以及运动损伤下诱发肌肉的痉挛、抽筋。这种是比较常见的一类情况，多见于一些运动的中青年，有明显的诱因，大多数有无菌性的炎症诱发，疼痛范围较广，有时会影响到肩关节和颈部的活动。大多数此类疾病预后良好，经过休息、理疗、热敷或者口服一些消炎镇痛类药物，可以获得缓解；第二、神经受压的因素，最常见的一些颈椎病，如神经根型颈椎病，压迫刺激到了支配肩膀肌肉的神经，导致肩膀肌肉以及颈部肌肉的抽筋、痉挛性疼痛，大多数还伴有手麻、胳膊疼等，以牵引、理疗还有一些抗炎镇痛的药物，大多数可以获得明显的缓解。神经根型颈椎病需要手术的占很小的比例，大多数都是压迫程度重或者是症状较重的；第三、肌肉局部的疾病，如肩周炎、肩关节感染、结核以及肿瘤等等，这类当然发生率非常小，多见于中老年人。如果肩膀抽筋的疼痛长期不缓解，还是建议到医院进行就诊以明确诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/29收听(92662)
如果出现肩膀抽筋一样疼痛，可能由以下几方面因素导致，具体如下：1、肩袖损伤：如果... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/28播放(57323)
如果出现肩膀抽筋一样疼痛，可能由以下几方面因素导致，具体如下：
1、肩袖损伤：如果...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/28播放(57323)
肩膀抽筋大多是由于过度使用肌肉，造成肌肉的急性失用，主要采用立即制动并冷敷，同时口服镇痛药，局... 李亮│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(64274)
肩膀抽筋大多是由于过度使用肌肉，造成肌肉的急性失用，主要采用立即制动并冷敷，同时口服镇痛药，局...
李亮│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(64274)
"肩膀抽筋临床最常见的原因是颈椎间盘突出或者颈椎病，突出的椎间盘或者增生的钩椎关节脊神经根，导致神经支配区域肌肉出现放射性疼痛或者抽筋样疼痛，有时患者表现为一侧肩关节或者上肢的抽筋。解决抽筋的最好办法是发病时马上平躺或者将患肢上举过头顶，此时抽筋现象就可得到明显改善。但是此类疾病应该积极的完善颈椎核磁共振检查，明确颈椎间盘突出的节段和突出的程度。多数患者都可通过保守治疗，也就是药物治疗配合颈椎牵引的办法得到治愈，少部分患者可能需要手术治疗才可缓解抽筋等症状。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/29收听(81294)
"肩关节出现抽筋的症状，需要排除是否出现肩关节的相关疾病或者损伤，例如常见的肩周炎、冈上肌肌腱炎或者肱二头肌长头腱鞘炎等,慢性的炎症或者损伤，有可能出现肩关节抽筋的症状。出现抽筋症状的同时，一般会伴随有肩关节的疼痛，以及肩关节活动受限的情况。如果只是单纯的肩关节出现抽筋现象，没有其他类似肩关节的疼痛症状，需要考虑是否是肩关节周围的软组织出现血液循环障碍，或受到了寒冷、潮湿等环境刺激，所引发的局部抽筋的症状。如果经常出现抽筋症状，需要进行相关检查排除相关的疾病，采取针对性的治疗措施。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(81524)
"病人有左肩膀抽筋一样的疼痛现象，多数是因为病人的左侧肩膀在受到外力后发生了左侧肌肉组织损伤，比如发生冈上肌损伤，病人就会产生左侧肩膀抽筋一样的疼痛感，而且会伴有局部肿胀，影响肩关节的正常活动。患者可以给予局部进行封闭注射或者外敷活血止痛膏、金黄膏，辅助配合理疗、烤电，能够减轻疼痛的程度。另外，如果病人患有左侧肩周炎，也会出现这种疼痛现象，而且在夜间疼痛比较重，也会影响肩关节的活动范围，可以给予局部进行正确的康复锻炼，能够缓解疼痛，扩大肩关节的活动。另外，如果病人患有左侧肩峰撞击综合征，有左侧肩关节软骨炎、局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，都会出现疼痛的表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/06收听(29344)
"右肩膀抽筋、痛见于以下原因：1、要考虑是右肩的运动损伤，比如在进行肩关节抗阻训练的时候，容易引起三角肌的损伤，就会表现为右肩三角肌区域的疼痛，或者在做右肩部剧烈运动的时候，比如打篮球、打羽毛球，都可以引起肩关节周围的肌肉拉伤，也会出现肩膀肌肉发生痉挛，就会出现肩膀肌肉抽筋的情况。2、可以见于右肩袖损伤，主要是由于冈上肌撕裂，可以引起右肩部抽筋性疼痛，疼痛是在夜间比较明显，同时还会伴有右肩关节上举无力的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/23收听(70274)
"如果打喷嚏时肩膀像抽筋一样痛，通常是因为如下几个方面：第一、打喷嚏证明体内遭到感染，细菌、病毒、支原体或其它病原微生物感染时，身体就会出现免疫反应，此时身体会出现抗原抗体的免疫复合物，而同时会产生炎症因子，例如白三烯、缓激肽、前列环素等，上述炎症因子会在体内关节处蓄积，而导致抽筋一样的疼痛。第二、打喷嚏肩膀伴随抽筋一样的疼痛，通常是因为有颈椎病、肩关节炎或者颈肩关节痛时，也会在打喷嚏时周围的肌肉组织拉伸、拉伤，或者在打喷嚏时椎间盘受压迫，而导致的周围神经根水肿，这时就会出现抽筋一样的刺痛感。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(20959)
"右肩膀抽筋疼有可能是以下几种原因所引起：第一、局部的筋膜炎或者肩周炎所引起。第二、由于神经的放电所引起。第三、主要是着凉或者是其他的因素，比如内脏器官的反射性疼痛，都可以引起这种症状。对于以上原因，尤其是反射性疼痛，一定要引起重视，因为局部查体并不会有特别大的临床症状，单独的出现反射疼痛意味着内脏器官出现一些问题，要引起高度的重视。关于神经性放电，比如颈椎病，神经根型颈椎病产生的原因主要是在于颈椎，要治疗颈椎病而不是单独的治疗局部疼痛。肩周炎或者筋膜炎是由局部原因所引起，治疗的过程当中进行相关的核磁检查，除外是否存在肩周肩袖损伤，这样才能够得到彻底的治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(11289)
"对于出现了肩膀抽筋，而且疼痛的患者，可以采取制动休息、按摩、热敷理疗的处理措施，具体如下：第一、制动休息：要求此类患者马上停止使用患侧肩部的活动，要尽快躺下来休息。第二、按摩：对于病变的区域，可以先使用简单按摩的方式，来缓解局部肌肉的抽搐。此时可以先使用手掌，对痉挛的肌肉进行轻柔按摩，再对局部的几个重点穴位，比如肩颈，使用拇指进行轻柔的按摩。第三、热敷理疗：对于病变的区域，可以辅助使用热敷的理疗方式，可以使用加热的炒盐袋放置在此处热敷。如果患者采取了上述一系列处理不能缓解，要及时去骨科就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(20667)
肩膀抽筋不能通过食补或药物治疗改善。有些人认为肩膀抽筋是缺钙引起，其实骨质疏松或缺钙并不能引起... 李亮│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(77562)
肩膀抽筋不能通过食补或药物治疗改善。有些人认为肩膀抽筋是缺钙引起，其实骨质疏松或缺钙并不能引起...
2018/09/26播放(77562)
"右肩膀抽筋痛的原因通常是由于肱二头肌长头肌腱炎、肱二头肌短头肌腱炎、冈上肌炎、岗下肌炎、肩胛提肌炎等疾病导致的，其中发病率最高的是肱二头肌长头肌腱炎，肱二头肌长头肌腱在肌腱沟内行走，出现局部的受压、着凉、外伤刺激，都可以导致肌间沟内的肌腱出现运动受阻，出现局部的水肿、渗出、粘连，引发局部疼痛症状。当肩关节活动时，肌腱在肌腱沟内行动受阻，引发疼痛症状，通过积极治疗可以使症状明显的缓解。治疗方法有药物治疗和微创治疗，药物治疗主要是口服扶他林片、鲁南贝特。这些药物可以缓解局部的疼痛症状，消除局部的无菌性炎症。当严重的粘连时，可以经微创手术，使局部的粘连的得到松解，缓解临床症状。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/30收听(22265)
"肩膀如果出现像抽筋一样的跳疼，往往提示肩膀里面疼痛的症状特别严重，多见于以下几种情况：第一、见于严重肩周炎的疼痛期，因为有些人肩周炎有时候是比较疼的，特别严重，肩关节不动的时候里边出现蹦蹦的疼痛，提示关节里面粘连比较严重，炎症比较重可以出现这种情况。第二、因为肩关节里面发生严重的肩袖损伤、肩袖撕裂，肩袖撕裂严重的时候也会引起肩膀像抽筋一样跳痛的情况。第三、因为肩关节肩袖损伤，肩关节发生严重的钙化性肌腱炎，照片子会发现肩袖里面有钙化灶，这样的患者肩膀疼的特别严重，往往都不敢动，而且肩膀特别痛苦，严重影响休息、睡眠、生活。第四、像其他的，像肩关节本身的比如化脓性的感染、急性痛风性关节炎、类风湿性关节炎。第五、肩关节里面原发的肱股的骨肉瘤、软骨肉瘤、血管瘤等等，也可能会引起肩关节本身周围剧烈的疼痛，有时候恶性肿瘤会导致肩关节周围出现充血、肌肉痉挛、静脉曲张的情况，这往往提示肩关节病变比较重，这时候应该及时去照片子，做核磁来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(71596)
"经常抽筋，首先要明确神经有没有受到损害，包括脑部的神经，颈椎、胸椎以及腰椎的神经受到压迫等等。比如脑出血、脑梗死、脊髓型颈椎病、胸椎的椎间盘突出、腰椎的椎间盘突出以及椎管狭窄，都会引起脑神经以及脊髓这些神经受到损害，神经损害之后会产生异常放电，从而会导致肌肉的抽搐，引起腿抽筋。长时间一个姿势，长时间重复某种动作，都会导致肌肉这些组织反复的收缩，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症，炎症液体渗出，刺激周围的神经，从而产生神经异常放电，导致肌肉的抽筋。另外，如果是在受凉的情况下，这种抽筋会更加明显。过度劳累容易导致局部钙离子离子的缺乏以及乳酸、二氧化碳这些酸性产物的堆积，也会导致抽筋。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(283)
"人总是抽筋常见原因有以下几点：第一、低钙血症，血中钙离子浓度为2.25-2.75mmol\/L，如果血中钙离子浓度持续较正常范围低，可以导致手、足抽搐，临床表现为手、脚、小腿痉挛性疼痛；第二、高钾血症，血清钾浓度正常为3.5-5.5mmol\/L，如血中钾离子浓度持续低于正常范围，可以引起肌肉抽搐；第三、未注意保暖导致肌肉受凉，可以使肌肉发生抽筋现象；第四、骨质疏松患者体内钙质流失，可以引起小腿出现抽筋。综上所述，为了解决抽筋症状，应及时检查血中钙、钾离子浓度，以及注意全身保暖并预防骨质疏松。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(28652)
"抽筋医学上来讲叫肌肉痉挛，是肌肉强制性收缩的表现，导致抽筋的原因有以下几点：第一、低钙血症，人体内游离的血清钙离子降低时，神经肌肉接头处的兴奋性就会升高，出现肌肉强直性收缩，通过补钙治疗能够明显改善。第二、局部神经病变卡压，考虑是神经病变导致异常放电，使肌肉反复发挥效应，出现强直性收缩，需要做肌电图就能够明确。第三、肌肉老损，劳累后肌肉的耐受性变差，轻度刺激就可导致肌肉强直性收缩，需要休息就能够恢复。如果不是长期抽筋，单纯偶尔一天出现，可暂时休息观察并补钙治疗，效果不理想的情况下就需要进一步检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(66495)
"最近老是抽筋需要在几方面引起重视：第一、是不是出现了缺钙、骨质疏松的情况，尤其是老年人群，缺钙时会引起抽筋现象的发生，需要提醒老年患者尽快到医院进行骨密度测量。目前医院测量骨密度的是无创方法，类似于在核磁共振或CT机子平躺上进行测量。根据测量结果判断是否骨质疏松，采取正规的抗骨质疏松治疗，能够缓解症状。第二、是不是晚上睡觉的时候腿部覆盖不严实，容易着凉，因为着凉也可以引起抽筋的现象发生。尤其是在夏季开窗睡觉，如果腿覆盖不严实，极容易出现抽筋的情况，因此晚上睡眠时应注意对腿部适当保暖。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(20736)
"抽筋多数是因为缺钙导致的，多发生于青少年和中老年患者。青少年主要是生长过快，体内电解质缺乏，尤其是缺钙，此时会出现抽筋现象，是偶发现象。建议去医院进行抽血检测，如果出现缺钙、缺锌等情况，及时的补充，抽筋现象就会得到明显改善。中老年患者主要是因为骨质疏松导致的代谢异常，进而出现钙吸收减低，导致缺钙。建议抽血检测，同时完善骨密度检查，及时的补充钙质，同时配合抗骨质疏松治疗，抽筋现象就可以得到改善。必要时可以口服药物补钙，一般都是经过食物补钙为主。"
2019/08/12收听(36232)
北京安贞医院 郭向飞
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北大人民医院 刘益鸣
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北京东直门医院 张章
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海口市人民医院 汪群力
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