惠州市中心人民医院
儿童重症病区
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小儿气喘的声音是指气流通过气道时，人们听到的一种伊伊或嘿呦嘿呦的声音。如果由于鼻腔堵塞，或腺样体肥大引起的气喘，可发出吼吼吼的声音。而肺部有痰时，可发出呼呼的气喘声。故因病变部位的不同，气喘声也有所不同具体的治疗方案也各有差异。家长可用手机将声音录制下来，或拍成视频交予医生，便于医生更好地判断病因以及制定治疗最佳的治疗方案。
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小儿气喘常见处理方法如下：1、如果患儿突然气喘、呼吸急促，出现脸色较差、咳嗽剧烈... 陈志敏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/26播放(71955)
小儿气喘常见处理方法如下：
1、如果患儿突然气喘、呼吸急促，出现脸色较差、咳嗽剧烈...
陈志敏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/26播放(71955)
"咳嗽可以由感染因素、理化因素、过敏因素以及一些其他原因引起，感染因素中，上呼吸道疾患、气管支气管疾患、肺胸膜疾患是比较常见。理化因素中，呼吸道阻塞、呼吸道受压迫以及器物刺激是主要的因素，过敏主要引起支气管哮喘、嗜酸细胞疾病等，而气管、支气管，或细支气管狭窄、部分阻塞，空气吸入或呼出时可以形成湍流，产生声音，也就是在咽喉部，或肺里听诊，可以听到干鸣音。气喘是呼吸困难中的呼气性的呼吸困难，可以见于气道阻塞疾病、肺部疾病以及胸壁神经疾病等，因此出现上述相关症状提示气管、支气管狭窄导致的疾病，包括感染因素引起的气管、支气管炎，慢性支气管炎，理化因素中呼吸道分泌物、呕吐物或其他异物吸入呼吸道，支气管癌症压迫气道、支气管哮喘等因素，所以若出现上述症状，需进行影像、肺功能等相关检查，以明确引起的原因。"
何洁│中日友好医院
2020/04/29收听(38725)
临床上引起小儿气喘原因较多，气管炎、肺炎等呼吸道感染疾病、先天性气管疾病、先天性肺的发育异常、... 曾雪飞│惠州市中心人民医院 2018/09/26播放(97081)
临床上引起小儿气喘原因较多，气管炎、肺炎等呼吸道感染疾病、先天性气管疾病、先天性肺的发育异常、...
曾雪飞│惠州市中心人民医院
2018/09/26播放(97081)
"临床上面小孩出现气喘，通常意味着呼吸道的通气或者换气功能受到影响，比如临床常见的小儿支气管肺炎，因为肺部的炎症导致肺泡的破坏，导致气体交换氧合障碍。临床出现缺氧的情况下，小孩就可以出现气急，表现为点头状呼吸、衰弱症状，甚至可能会表现为青紫。另外就是通气功能，比如典型的就是哮喘，因为支气管炎发生痉挛，使得呼气的时候通气发生障碍，临床上面也可以出现呼吸困难，出现明显的哮鸣音。还有一部分小孩因为是炎症造成气道里面有明显的痰液，使得支气管不通畅，这种情况临床也可以出现喘鸣音，所以炎症和过敏常常互为因果。总而言之，小孩临床上面出现气喘要引起重视，意味着小孩的体内可能发生缺氧的情况，一定要到医院里面请呼吸科的医生根据情况做评估，然后做检查，给予针对性的处理。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/23收听(79048)
自然怀孕过程是女方卵巢排卵，被输卵管抓获，精子通过阴道-宫颈-宫腔-输卵管，和卵子相遇，两者结合后再回到子宫，整个过程都在女方体内完成。而当自然怀孕过程的任何...
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/02/19阅读(4444)
声音嘶哑多由喉部病变所致，也可因全身性疾病引起。1.喉部病变：常见的有喉部炎症，... 朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/24播放(79888)
声音嘶哑多由喉部病变所致，也可因全身性疾病引起。
1.喉部病变：常见的有喉部炎症，...
朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/24播放(79888)
"气喘不上来可以通过到空气流通的地方，做深呼吸锻炼来进行缓解，但是需要注意气喘不上来仅仅是症状表现，很多心肺疾病都可能会有这种情况，建议可以到医院检查，根据病因治疗才是最有效的方式。如果年龄比较偏大，有高血压、冠心病，严重的时候会因为喘不上气而憋醒，检查时会发现左心衰竭、肺气肿、急慢性支气管炎、支气管哮喘疾病也会出现呼吸困难，尤其是在运动之后加剧。气胸、肺结核也会出现呼吸困难，这类呼吸困难还伴随胸部剧烈疼痛，需要及时到医院检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(92837)
声音嘶哑分两部分来说：第一、是由于喉部的一些原因引起来的；第二、是由于全身的疾病，其它地方的病的引起来的。喉部引起声音嘶哑的病，比如比较常见的就是一些炎症，比如喉炎、声带充血、水肿引起来的声音嘶哑，是炎症比较常见的。另外还有长东西，就是增生性疾病，比如长了小节、长息肉，或者是长肿瘤，也可以引起声音的嘶哑。还有比如喉部的支配发音的神经、肌肉、关节出现了问题，也可以引起声音嘶哑。另外喉部的外伤、有异物，也可以出现声音嘶哑，这是局部。别处的疾病也可以引起声音嘶哑，常见的比如有甲状腺疾病，可以引起来，还有一些纵隔的、肺部的，包括头部一些的疾病，影响到支配声带运动的神经了，也可以出现声音嘶哑。
2017/07/10收听(32455)
"喉鸣音大多数与患者咽喉部的狭窄有关，当空气经过狭窄部位时所产生的一种特殊的声音，这种声音多表现为高调的尖锐的声音，好发于儿童，成年人也有出现。喉喘鸣出现了，代表患者病情一般比较危急，临床上需要给予尽快的处理。小孩子出现喉喘鸣，大多数是继发于小儿急性喉炎，与小孩子有声带、声门下的水肿有很大的关系，临床上需要尽快的给予抗炎、激素等等治疗和处理。新生儿出现喉喘鸣，大多数与孩子有喉部的畸形有关系，有可能与孩子缺钙有关系。成人出现喉喘鸣，大多数与患者有喉部的占位性病变、喉头水肿等等疾病有关系。临床上对于成人出现喉喘鸣，需要尽快的明确病因，有的时候需要给予药物治疗，还有的时候需要尽快给予气管切开处理。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/01收听(98997)
"儿童引起这种喉鸣音，主要是因为喉软骨发育不良的原因造成的，大多数儿童都是和缺钙有关系，导致喉软骨塌陷，严重的还会有轻度的呼吸困难情况出现，在治疗方面，如果没有呼吸困难的话，主要针对性的补钙，慢慢随着年纪的增长，症状会逐步改善；如果是成人出现这种喉鸣音，考虑是上呼吸道堵塞的原因造成的，有喉梗阻的情况，比如急性喉炎或者喉部的占位性疾病，堵塞到呼吸道口出现的，就需要针对具体的情况选择治疗的办法，如果是急性喉炎可以使用抗生素，配合使用激素类的药物积极治疗，如果是占位性病变，需要通过手术的方式才能解决。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/07收听(47419)
"痔疮是最常见的一种肛门疾病，在任何年龄都可以发病，并且随着年龄增长发病率逐渐增高。痔疮严重到一定程度以后需要手术治疗，但手术治疗不是以根治为主，而是以改善症状为主。痔疮主要有常见的传统手术方式，比如吻合痔外剥内扎，和微创的吻合器痔上黏膜环切手术。传统的混合痔外剥内扎主要是将曲张的痔团进行剥离，然后用丝线或可吸收线缝合止血。混合痔外剥内扎手术相对术后恢复较慢，术后疼痛感较强，可能会有易复发的情况。吻合器痔上黏膜环切手术在西医医院应用比较多，主要是采用吻合器在痔上黏膜组织做荷包缝合，将下垂的痔上黏膜组织牵拉到吻合器的腔体里，击发后环周将脱垂的直肠黏膜组织切除，切除后观察有无出血点，如果有出血点，可以应用可吸收线进行确切缝合，这种手术术后恢复比较快，出血少，并且手术效果比较明确，复发率低，现在比较受欢迎。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/06收听(29989)
很多人都是谈癌色变，但是你对癌症有了解多少呢? 预防，对减少癌症至关重要。
熊露│中国中医科学院广安门医院
2017/05/09阅读(12422)
"造成外阴瘙痒的原因是多方面的。由于女性的外阴与尿道、肛门相邻，经常可以受到分泌物、经血、尿液、粪便刺激，长期处于潮湿状态。如果不注意清洁，非常容易发生外阴炎，而导致外阴瘙痒。经常穿紧身的化纤内裤、牛仔裤，或者卫生巾刺激，也可以出现外阴炎，导致阴道瘙痒。另外，全身性的疾病，例如糖尿病患者含糖尿液的刺激；粪瘘、尿瘘病人的粪便、尿液的长期浸渍，都可以导致外阴瘙痒。黄疸、维生素A、B缺乏、贫血、白血病等慢性病患者，也可以出现外阴瘙痒；怀孕女性和经前期外阴部充血，偶尔外阴瘙痒。霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，也可以引起外阴瘙痒的情况存在。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/10收听(89149)
咳嗽气喘反复发生常见的原因见于小儿喘息性支气管炎，还有咳嗽变异性哮喘，主要的治疗原则是需要解除气管痉挛，根本上需要明确原因。对症处理，这种情况的发生跟孩子的机体免疫力差或者体质因素也有密切的关系，需要做血常规检查以及小儿的肺部的X线片检查，还有过敏原检查来明确原因。如果有细菌感染的情况下，可以考虑配合抗生素治疗，经细菌培养、药敏试验来对症选择抗生素，而定喘可以选择小儿咳喘宁糖浆或者消咳喘糖浆之类的药物。对于孩子的体质因素，可以考虑用核酪口服液增强孩子的免疫能力，当然也要注意平时孩子的生活调理，避免受凉刺激，适当的给孩子多晒太阳，增强孩子的体质。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(23744)
"小孩出现反复咳嗽，并且出现气喘的表现，可能属于急性支气管炎和支气管哮喘。引起的原因可能与小孩受到病毒、细菌、支原体、衣原体等感染有关系。对于小孩反复咳嗽、气喘，需要进行积极治疗。建议带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行血常规、胸部X线以及体格检查。根据检查结果来进一步明确引起孩子反复咳喘的原因，然后针对病因应用药物进行积极的治疗。同时对于咳嗽、气喘用止咳化痰平喘的药物进行积极的治疗。一般通过积极的治疗，患者的反复咳嗽、咳喘的表现就会得到控制，身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(25797)
小儿声音嘶哑主要是看原因，对儿科医生小儿声音嘶哑最常见的是喉炎。喉咙里面有个非常重要的部分是声带，吸入空气、吸入氧气都需要声带张开，喉炎的时候声带就会肿胀，继续发展会造成一度梗阻、二度梗阻，这是非常危险的急重症。怎么办？小儿声嘶的时候首先防止再哭闹，保护声带。二、雾化，雾化是最快缓解声嘶的方法，雾化用药有专门吸入用的激素。激素是国家药典里面推荐使用的雾化专用激素，不是地塞米松，也不是其他静脉或者口服类的制剂，叫作“普米克”。干扰素也有雾化吸入的，可以有效缓解。声音嘶哑严重的情况下1天雾化2-3次，雾化之前，雾化之后一定切记要洗脸，不要让药物残留在口腔和小宝宝的脸上。一定要找声音嘶哑的原因，是什么原因造成的。如果是病毒引起的抗病毒；如果是哭喊厉害的，让小宝宝安静，避免加重。声嘶一般3-7天可以缓解，在此之间不要吃太刺激的食物，最好是多补充维生素C。
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/02/12收听(96962)
小儿声音嘶哑具有急、慢性之分。急性声音嘶哑多见于小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎、喉白喉、气管... 符晓│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/27播放(63436)
小儿声音嘶哑具有急、慢性之分。急性声音嘶哑多见于小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎、喉白喉、气管...
符晓│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/27播放(63436)
"扩张型心肌病的病因包括以下三方面：一、感染，动物试验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变。近年来用分子生物学技术，在本病患者的心肌活检标本中发现有肠道病毒和巨细胞病毒的RNA，说明本病与病毒性心肌炎关系密切。二、基因及自身免疫，过去认为大多数扩张型心肌病是散发或特发的，但现在发现家族性的至少占40%-60%，家系分析显示，大多数扩张型心肌病家族为常染色体显性遗传，少数为常染色体隐性遗传，线粒体和X连锁遗传。另一方面，免疫反应的改变可增高对疾病的易感性，亦可导致心肌自身免疫损伤。三、细胞免疫，扩张型心肌病患者中，自然杀伤细胞活性降低，减弱了机体的防御能力，异质性T淋巴细胞数量和功能的降低，由此发生细胞介导的免疫反应。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/24收听(85147)
"声音嘶哑多是由于喉头水肿引起的。剧烈的哭闹或者喊叫，就有可能导致孩子出现喉头水肿或声带的水肿，就会出现声音嘶哑。当然炎症的刺激也可能会出现这种情况，比如呼吸道感染以后出现喉头水肿，出现喉炎的情况，也可能会出现声音嘶哑。除了积极地给孩子治疗呼吸道感染以外，尽可能的让孩子多喝水，保持室内的湿度高一些，可以给孩子雾化吸入，这样可以减轻喉头水肿，缓解声音嘶哑的症状。如果给予上述处理以后，孩子声音嘶哑的症状逐渐的加重，或者持续的时间比较长，那就需要到医院进行进一步的检查，首先应该到耳鼻喉科进行喉镜的检查，看这个孩子有没有声带小结或者息肉。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/09收听(48114)
气喘主要是呼吸系统和心血管系统疾病引发的临床症状，主要表现静息时呼吸平稳，活动后呼吸急促，严重者静息状态下就表现喘息、呼吸急促，甚至不能平卧。气喘可由多种原因引起，如果是呼吸系统疾病导致的气喘，常见的疾病如喉、气管、支气管炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，以及各种肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张等。循环系统疾病导致的气喘，常见病有左心和或右心衰竭、心包压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等，其它系统的疾病也可以引起气喘。必要时需要及早到医院明确病因，才可进行相对应的治疗。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(12151)
浙江省立同德医院 李思
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湖南省儿童医院 吴碧琛
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