中国中医科学院西苑医院
风湿病科
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干燥综合征，是一种慢性的自身免疫疾病，以侵犯人体外分泌腺为主，尤其是泪腺和唾液腺。以中老年女性为好发人群，患者常感唾液不足，进食干燥食物需用水送服，可发生反复腮腺肿大，造成牙齿呈片状脱落，龋齿严重。眼睛常有干涩、灼热感，出现视物模糊、视力下降等表现。另外，还可导致皮肤、呼吸道、消化道、肝肾系统、血液系统、等多器官、多系统损害，出现萎缩性胃炎、胆汁淤积、肺间质病、低钾血症、风湿性关节炎、红斑狼疮、贫血等各种并发症。
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"干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的，慢性炎症性自身免疫性疾病。它主要侵犯泪腺和唾液腺，以淋巴细胞、浆细胞浸润为特征，引起腺体分泌减少，出现眼干、口干的症状。腺体外的系统像呼吸道、消化道、泌尿道、神经、肌肉、关节等也可以受累，因此会出现多系统损害的症状。干燥综合征患者起病通常比较隐袭、缓慢，累及多个系统，表现复杂，是一种全身性的疾病。66%的干燥综合征患者自觉乏力，但是常常以口干、眼干为首发症状。"
何静│铜陵市人民医院
2019/07/23收听(92880)
"干燥综合征是风湿免疫病中的一种，干燥综合征好发于中老年女性，它的主要症状包括口干、眼干、反复腮腺肿胀、牙齿片状脱落，另外部分干燥综合征患者还会出现关节肿痛、四肢麻木、肌肉疼痛、双下肢紫癜。还有一部分患者会出现脏器受损的表现，具体如下：肾脏受损多表现为肾小管酸中毒；肝脏受损多表现为自身免疫性肝病；肺受损多表现为间质性肺炎；血液系统受损可以出现贫血、白细胞减少或血小板减少。干燥综合征患者血液中可以出现多种自身抗体，比如抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等。一旦确诊干燥综合征，我们要给予规范的个体化治疗，包括对症治疗，比如口干可以用一些刺激唾液分泌的药，关节疼可以用消炎、消肿、止痛的非甾体类抗炎药等，对于有脏器损伤的患者，要根据脏器损伤特点的不同，给予适当剂量的糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗，包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、来氟米特、霉酚酸酯等。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(21470)
"干燥综合征是一种自身免疫紊乱，表现以口干、眼干以及其它系统损害的自身免疫病。干燥综合征的发病的原因目前不是很清楚，但是跟我们免疫系统的紊乱有关系，比如说产生了一些自身组织的抗体，我们叫自身抗体，导致我们这些自身组织的破坏，比如说血液系统，会产生破坏我们血细胞的这些抗体。干燥综合征在我们实验室检查里面可以检测到抗SSA抗体，抗SSB抗体阳性。所以以口干、眼干以及其它系统损害为主要特征的临床上检验可以发现抗SSA、抗SSB抗体阳性的，以及通过唇腺活检发现的淋巴细胞浸润破坏我们腺体的，那么这种疾病我们就可以成为干燥综合征。"
周涛│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(65436)
有患者问干燥综合征是什么病，干燥综合征是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病。干燥综合征的最主要临床特点是反复发生口干、眼干，出现多发龋齿，双侧腮腺反复肿胀。另外，部分患者会出现关节炎、四肢麻木、四肢肌肉疼痛、双下肢皮疹等情况。还有部分患者会出现脏器功能受损的情况，肺脏受损可以出现间质性肺炎，血液系统受损患者可以出现轻度贫血，白细胞或血小板减少。肾脏受损的主要表现是肾小管酸中毒，肝脏受损的主要表现是出现自身免疫性肝病，或原发胆汁肝硬化的表现。在血清学检查方面，干燥综合征患者可以出现多种自身抗体，包括抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体。另外，部分患者类风湿因子和免疫球蛋白明显升高。
2020/03/23收听(25815)
"干燥综合征如果病情控制不佳，会导致多系统损害，出现多个脏器的病变，主要以消化系统、呼吸系统和肾脏损害为主。呼吸系统常出现肺间质病变，甚至出现肺动脉高压。消化系统主要以胃肠道症状为主，出现吞咽困难、萎缩性胃炎，还有部分患者会出现肝脏损害，以及慢性胰腺病变。大约有30%-50%的患者会伴有肾脏损害，主要以肾小管病变为主，表现为肾小管酸中毒、低钾血症，或者严重的还可能会出现肾脏的钙化、肾结石等病变。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/29收听(94583)
干燥综合征是一种特殊的自身免疫性疾病，好发于中老年女性。干燥综合征顾名思义，大部分病人会出现口... 张学武│北京大学人民医院 2020/03/11播放(95906)
干燥综合征是一种特殊的自身免疫性疾病，好发于中老年女性。干燥综合征顾名思义，大部分病人会出现口...
2020/03/11播放(95906)
"干燥综合征是一种常见的风湿免疫系统疾病，主要是累及到人体的外分泌腺比如泪腺、唾液腺，表现为口干、眼干。除了刚才两个常累及的腺体，还可以累及到人体的肺脏、肾脏、神经系统等其他脏器。口干主要表现为患者说话多了以后需要频繁饮水，或者夜间需要起床喝水，进食饼干、馒头等固体食物困难，需要用水送服。患者还可以出现猖獗性龋齿，牙齿大量脱落，只留下残根。眼干患者表现为眼睛干涩、有异物感、眼泪减少等症状。而系统性表现：累及到肾脏就可以出现肾小管酸中毒，表现为夜尿增多、肾结石等表现；累及到肺脏就会出现干咳、间质性肺炎等情况。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(82691)
"干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主要特点的全身慢性炎症性自身免疫病，主要以侵犯泪腺和唾液腺为主，可以导致口腔干燥症和眼干燥症，同时也可以累及其他脏器导致多种临床表现。口腔干燥主要以口干、讲话，或者进食固体食物需要频繁饮水，也可能会出现舌面的干裂光滑，部分患者还会出现牙齿变黑、片状脱落，也有可能会伴有腮腺的炎性反复发作。眼干燥症主要以干燥性角结膜炎为主，表现为眼睛干涩、异物感明显、少泪、畏光等等。"
2021/03/16收听(41746)
干燥综合征是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，干燥综合征主要的临床表现除了口干、眼干以外还会出现多发龋齿、反复双侧腮腺肿痛以及关节炎等等。部分干燥综合征患者可以出现脏器受损，血液系统受损是干燥综合征常见的临床表现之一，包括白细胞减少、血小板减少等等。一旦出现白细胞减少的治疗除外血液系统本身疾患以后，干燥综合征患者合并白细胞减少可以给予一定免疫抑制剂的治疗。如果白细胞减少非常明显在一定时间内可以给予激素治疗。如果是轻中度白细胞减少可以给予羟氯喹或者环孢素A的治疗，经过一段时间的治疗白细胞会逐渐恢复，顽固的白细胞减少可以尝试应用生物制剂，比如美罗华的治疗。
2020/03/13收听(96813)
干燥综合征是一种单独疾病，由于自身免疫系统发生紊乱所出现的一组临床表现。从干燥综合征的病名即可... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/04/16播放(61277)
干燥综合征是一种单独疾病，由于自身免疫系统发生紊乱所出现的一组临床表现。从干燥综合征的病名即可...
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/16播放(61277)
一般情况下，干燥综合征要与系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等这些自身免疫性疾病相鉴别。根据表现，还... 左芳芳│南方医科大学中西医结合医院 2018/04/28播放(54519)
一般情况下，干燥综合征要与系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等这些自身免疫性疾病相鉴别。根据表现，还...
左芳芳│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/28播放(54519)
"干燥综合征的病因尚不明确，认为与感染、基因、内分泌异常以及免疫紊乱有一定的关系。干燥综合征主要是炎性细胞浸润到外分泌腺，比如浸润泪腺、唾液腺、颌下腺以及腮腺，造成腺体炎症，病程比较久的会出现腺体萎缩以及纤维化，影响分泌功能，患者进一步出现口干、眼干以及反复无痛性腮腺肿胀，因此早期诊断以及系统治疗对于干燥综合征的预后非常好。一旦患者出现干燥综合征的相关症状，应该及早去风湿免疫科进行自身抗体谱等相关检查，明确诊断后系统治疗。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/09收听(32439)
"干燥综合征是属于自身免疫系统疾病，早期症状相对比较隐匿，多数人症状表现轻微、多样，容易忽略或误诊。如果未及时发现随着病情的发展涉及病变部位增多，病情严重治疗起来就比较辣手，预后较差，干燥综合征的特征是侵犯人体的外分泌腺体，比如唾液腺体、泪腺，早期症状表现多为不明原因的口腔黏膜干燥、口渴、多饮、眼睛干涩及有异物感、皮肤干燥、皮疹，进而容易引发腮腺炎、结膜炎，经治疗后仍然反复发作，随着病情的进一步进展，会累及多器官如骨骼肌、肝、肺、胰腺及血液、神经系统，从而出现相应病变的症状表现，如关节痛、肌炎、肺泡炎症、胃炎。一旦发现不明原因的上述不适情况，需要及时到医院进一步检查，做到早发现、早治疗，则预后良好。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(87630)
"干燥综合征的口干是由于唾液腺功能受损引起的，干燥综合征是一种慢性自身免疫病，多见于中老年女性。干燥综合征患者体内存在大量自身抗体，这些自身抗体与体内自身抗原相结合诱发异常免疫反应，可以破坏唾液腺、泪腺等外分泌腺。唾液腺中存在大量淋巴细胞浸润，浸润的淋巴细胞可以破坏正常的唾液腺细胞，使唾液腺细胞萎缩、唾液腺导管消失，随着时间的延长，可以影响唾液腺正常的分泌功能，会造成唾液分泌减少，从而表现为口干、吞咽困难，需要多饮水。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/14收听(37734)
"干燥综合征它是一种属于风湿免疫科的疾病，它主要的临床表现就是口干、眼干，这个非常常见。口干它是因为唾液腺的病变使得唾液黏蛋白减少而产生的比较干的症状。有的人还会出现龋齿，就是导致掉牙掉得比较多；有的还会出现腮腺炎；有的舌部也会表现出来一些干燥皲裂；还有的会出现口腔溃疡或者是溃疡继发的感染。另外眼干是由于泪腺分泌减少而引起的眼部干涩的症状，还有就是其他的部分，例如鼻部、气管、支气管，还有阴道黏膜、消化道黏膜也会因为腺体的分泌减少而出现相应的症状。另外就是一些其它系统的症状，比如关节有的时候可以出现不同的关节破坏，出现关节疼痛，有的也会累及到肺出现间质性肺炎以及肺动脉高压症状。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/05/08收听(61377)
结缔组织病中的干燥综合征，是临床上一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，伴有淋巴细胞异常增殖、淋... 刘爱华│北京医院 2021/04/22播放(50933)
结缔组织病中的干燥综合征，是临床上一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，伴有淋巴细胞异常增殖、淋...
刘爱华│北京医院
2021/04/22播放(50933)
"干燥综合征严重的可以威胁到生命，导致死亡主要的原因有肺间质纤维化合并感染、肺动脉高压、肾脏衰竭以及中枢神经病变等等。干燥综合征本身是一种慢性疾病，相对进程缓慢，通常预后比较好。对于没有内脏受累的患者来说，生存的时间和普通人接近。在治疗方面，原发性干燥综合征没有系统损害的患者可以对症治疗，缓解口干、眼干的症状。继发性干燥综合征主要是针对原发病积极治疗，如果出现了多系统损害，需要进行全身的系统治疗，比如合并了关节、肌肉病变需要口服一些非甾体类抗炎药，或者羟氯喹联合进行治疗。如果合并有神经系统病变，肾脏的损害、肺间质病变，可以应用糖皮质激素进行干预治疗。"
2020/11/27收听(39490)
"干燥综合征是一种自身免疫性的外分泌病，致病因素可能是多方面的，涉及遗传、免疫、性激素和感染等。其免疫调节紊乱有两大特点，一是外分泌腺体有慢性的淋巴细胞浸润，二是B淋巴细胞的活性是高度活跃的，导致产生许多的循环抗体和免疫复合物。干燥综合征唾液腺进入的淋巴细胞，已活化的T辅助亚群为主体，T抑制细胞减少，合成了单克隆的免疫球蛋白，NK细胞缺乏。腺上皮细胞表达人类白细胞抗原b2明显升高。研究发现，主要的组织相容性基因是干燥综合征的遗传标志，但是这些基因及其产物对发生干燥综合征会起到促进作用，并非原始的启动作用。病毒感染的研究涉及到EB病毒、巨细胞病毒、人类疱疹病毒和免疫缺陷病毒，其中的EB病毒与干燥综合征的发病的关系受到重视，以至正常成人的唾液腺可有EB病毒的潜伏，EB病毒可以诱导机体强烈的T细胞反应，并活化B细胞，在体外可以诱导B细胞或者类风湿因子和抗核抗体，EB病毒的感染在干燥综合征的发病当中可能占有特殊的地位。病因学的研究显示原发性干燥综合征和继发性干燥综合征，很可能不是两种相似的疾病，但是病因完全不同，两者从病毒的生长状态、遗传标记和自身抗体的频率，以及临床表现方面均有明显的不同。推测继发性干燥综合征的口干、眼干和合并的结缔组织病变的一部分症状，可能是在结缔组织病的基础上，由其他病毒感染造成的。总之，尽管原发性干燥综合征和继发性干燥综合征有某些相似之处，但不能视为是完全相同的疾病。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(38327)
干燥综合征属于自身免疫性疾病，好发于中老年人群，与系统性红斑狼疮类似，是由免疫紊乱所致的一组疾... 赵春梅│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(92363)
干燥综合征属于自身免疫性疾病，好发于中老年人群，与系统性红斑狼疮类似，是由免疫紊乱所致的一组疾...
赵春梅│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(92363)
"干燥综合征是一种常见的风湿免疫系统疾病，主要由于唾液腺、泪腺等外分泌腺腺体的功能受到损伤，而导致发病。除了累及上面的两种腺体，消化道、呼吸道以及肾脏、肺脏、神经系统、血液系统等其他器官，也可以出现受损的情况。干燥综合征的治疗比较简单，早期主要通过替代和对症治疗为主，出现系统性损伤的时候，需要应用激素和免疫抑制剂治疗。干燥综合征的主要症状是口干、眼干，出现系统受累的时候，会出现相应系统的症状，比如出现肾脏损伤，会出现肾小管酸中毒；出现肺脏损伤，会出现干咳、气短等间质性肺炎的症状。"
2018/11/09收听(16102)
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