郑州大学第五附属医院
内分泌科
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原发性醛固酮增多症典型的临床表现是高血压和低血钾，二者均会引起一系列的并发症改变，如高血压引起心血管改变、心脏扩大、室壁厚度增加，甚至心力衰竭。
在脑血管方面可以诱发脑出血或者脑梗死，在微血管方面可以引起肾小动脉硬化，出现蛋白尿，甚至造成肾功能不全。同时可以累及眼底，造成高血压视网膜病变，严重者甚至出现失明。
另外,长期低血钾，导致肾小管上皮细胞空泡变性，浓缩功能减退等，甚至影响肾功能改变或儿童生长发育延迟。
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"原发性醛固酮增多症是由于肾上腺的盐皮质激素，也就是醛固酮分泌的过多以后而引起体内的钠的潴留，钾的排除增加，使体内的血容量增多，抑制肾素活性，所以临床上就出现了高血压，低血钾综合的病症，这就是原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症在临床上是可控制，或者是治愈的一种继发性高血压。一旦确诊了原发性醛固酮增多症，在治疗当中效果是比较好的。如果病人有高血压，又伴有低血钾的情况下，就要考虑原发性醛固酮增多症的可能。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/10收听(42502)
原发性醛固酮增多症简称原醛症，是醛固酮异常增多的一种疾病，常由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生导致... 胡江│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/02播放(50532)
原发性醛固酮增多症简称原醛症，是醛固酮异常增多的一种疾病，常由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生导致...
胡江│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/02播放(50532)
"原发性醛固酮增多症，是一种内科和外科同时需要治疗的一种肾上腺疾病。一般是在患者的肾上腺部位，能够发现不算太大的肿瘤。同时患者有很明显的高血压、低血钾的症状，在手术前需要通过内科和，外科医生的努力。给患者充分的调整激素和补钾的治疗，同时要控制好血。通过这些治疗以后，患者血钾能够稳定在相对可以接受的水平。一般是在3mmol\/L的水平以上，就可以在完善术前检查，和准备进行手术切除治疗。可以采取微创腹腔镜切除术，手术的创伤非常小，术后恢复很快。在切除以后进一步完善血钾的控制，以及激素的调控，应该能够很快的恢复正常的生活。"
王宇│北京大学第一医院
2018/08/07收听(21281)
"原发性醛固酮增多症最早出现的症状就是高血压，由于过量醛固酮引起潴钠排钾、细胞外液扩张、血容量增多、血管壁内与血循环钠离子浓度增加、血管对去甲肾上腺素的反应加强等，这些综合原因造成高血压。原发性醛固酮脱症随着病情的进展，血压呈现中重度的高血压。对于常用的降压药效果不及一般的原发性高血压，一部分患者还可以表现为难治性的高血压，出现心脑血管的病变，甚至脑血管意外。对于药物抵抗性的高血压，或者高血压伴有持续性、利尿药引起的低钾血症、高血压伴有肾上腺意外瘤，都需要进行原发性醛固酮的筛查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(20655)
原发性醛固酮增多症的诊断方法包括：1、筛查试验：采随机血测定醛固酮以及肾素活性，... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2018/09/29播放(70064)
原发性醛固酮增多症的诊断方法包括：
1、筛查试验：采随机血测定醛固酮以及肾素活性，...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2018/09/29播放(70064)
原发性醛固酮增多症对于大家相对比较陌生。醛固酮从肾上腺分泌，原发性指的没有别激素刺激或者没有别... 鲜彤章│北京医院 2021/03/16播放(69237)
原发性醛固酮增多症对于大家相对比较陌生。醛固酮从肾上腺分泌，原发性指的没有别激素刺激或者没有别...
鲜彤章│北京医院
2021/03/16播放(69237)
醛固酮增多症就是各种原因让肾上腺合成分泌过多的醛固酮，对身体造成各种损伤，像高血压肾脏的损伤，醛固酮是人体非常重要的激素，是肾上腺这个工厂生产的，生产出来以后主要的作用是把钠保存住，同时把钾排出去，钠带着水回吸收、保留好，保证血容量，另外排钾也可以防止血钾过高。醛固酮对人体非常重要，如果像肾上腺长了肿瘤，或者是某些其他的疾病，让醛固酮分泌过多就会带来高血压，甚至出现低血钾，分为很多种类，像有些肾脏、血管狭窄引起所谓继发性的醛固酮增多症。更多、更重要的是担心原发性的醛固酮增多症，像肾上腺长了肿瘤或者是某些先天性的疾病，造成体内醛固酮水平过多，带来心肌肥厚、心力衰竭、肾功能受损，如果进行明确的诊断以后，有可能会采取手术治疗或药物治疗。
2020/05/18收听(31855)
原发性醛固酮增多症是肾上腺分泌醛固酮出问题了，如果是长瘤子就是肿瘤性的，叫原醛，还有可能是两侧... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/10/17播放(70898)
原发性醛固酮增多症是肾上腺分泌醛固酮出问题了，如果是长瘤子就是肿瘤性的，叫原醛，还有可能是两侧...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/10/17播放(70898)
"原发性醛固酮增多症的诊断标准通常按照三步走，第一步要进行筛查试验，原醛的诊断应该具备高血压，血和尿醛固酮增多，而且不被抑制，血浆肾素活性水平降低而且不被兴奋等条件。第二步要进行确诊试验，当醛固酮水平升高，而肾素醛固酮的比值异常，可以进行相应的确诊试验，包括盐水负荷试验、高钠负荷试验、盐皮质激素抑制试验和卡托普利抑制试验。第三步要进行原发性醛固酮增多症病理亚型的确定，包括进行卧立位试验、地塞米松抑制醛固酮试验，还要进行影像学检查，主要是肾上腺CT，也有可能进行双侧肾上腺静脉取血，帮助进行定位和分型的诊断，有助于确定是否进行手术或药物治疗。原发性醛固酮增多症的诊断，往往需要住院进行检查。"
2020/09/02收听(42166)
"大多数的原发性醛固酮增多症患者，通过手术可以治愈。原发性醛固酮增多症又简称为原醛症，是由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮，而导致的肾素-血管紧张素系统受抑制。在临床上主要表现为高血压伴或者不伴低血钾，高醛固酮血症和低肾素血症为主要表现的临床综合征。原发性醛固酮增多症的基本病因，主要包括醛固酮瘤、醛固酮增生症、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症、醛固酮癌，以及原发性肾上腺皮质增生症。通常醛固酮瘤或者是单侧增生可以采用手术治疗，糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症，多采用地塞米松进行治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/18收听(66616)
如果醛固酮分泌增多会引起相应症状，比如高血压、低血钾，如果血压过高、时间过长，也引起心脑血管的... 董惠洁│山西省中西医结合医院 2020/09/07播放(60095)
如果醛固酮分泌增多会引起相应症状，比如高血压、低血钾，如果血压过高、时间过长，也引起心脑血管的...
董惠洁│山西省中西医结合医院
2020/09/07播放(60095)
醛固酮增多症又称为原醛症，是指肾上腺皮质分泌过量的醛固酮，从而导致水分和钠盐储留在体内，尿钾排出增多，引起高血压、低血钾的一类疾病。高血压是本病最早和最常见的表现，当合并低钾血症的时候，还会表现为肌肉无力、手足抽搐，原发性醛固酮增多症又可以分为几种类型。最常见的是醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症，还包括原发性肾上腺增生、家族性的醛固酮增多症以及分泌醛固酮的肾上腺皮质癌、异位的分泌醛固酮瘤、癌，原醛症的治疗主要以药物治疗和手术治疗为主。
2020/09/30收听(88628)
"原发性醛固酮增多症，目前一般都是采用腔镜的手术来切除肾上腺的占位或者是腺瘤，在外科当中，属于中等的手术，还算不上比较大的手术，因为一方面还是需要全麻进行手术，而且术前准备也要求比较充分，但是手术当中会采用腔镜手术，腔镜手术相比以前采用的开腹手术来比较，腔镜手术的创伤比较小，而且术后恢复会更快，而且目前腔镜手术的技术已经非常成熟，所以患者应该不需要担心，手术应该会完成的很好。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/15收听(93214)
原发性醛固酮增多症最早出现的症状是血压升高相关症状，比如头痛、头晕，随着病情进展血压会逐渐升高... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/29播放(90826)
原发性醛固酮增多症最早出现的症状是血压升高相关症状，比如头痛、头晕，随着病情进展血压会逐渐升高...
2023/08/29播放(90826)
醛固酮增多症是内分泌疾病，临床表现如下：1、醛固酮增多症在早期仅有高血压表现，没... 董惠洁│山西省中西医结合医院 2020/09/07播放(70047)
醛固酮增多症是内分泌疾病，临床表现如下：
1、醛固酮增多症在早期仅有高血压表现，没...
2020/09/07播放(70047)
醛固酮增多症患者不少，但是由于发病率有限，所以大家对它的认识，特别是患者对它的认识率很低。醛固... 周慧敏│河北医科大学第一医院 2018/11/26播放(60301)
醛固酮增多症患者不少，但是由于发病率有限，所以大家对它的认识，特别是患者对它的认识率很低。醛固...
周慧敏│河北医科大学第一医院
2018/11/26播放(60301)
"醛固酮增多症的治疗，首先需要剖腹探查，如发现异物，手术切除。肾上腺功能亢进而非肿瘤引起者，切除部分肾上腺，不能控制高血压，而肾上腺全部切除，容易导致肾上腺功能减退，需终身服药治疗。安体舒通常可以控制症状，且降压药物容易获得，罕有需要双侧肾上腺切除者。原发性醛固酮增多症，是由于肾上腺皮质发生病变，从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素血管紧张素系统的活性受抑制。临床表现为高血压、低血钾为主要的特征，大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，治疗方式有手术治疗，药物治疗。首先查肾上腺彩超和肾上腺CT，明确有无肾上腺增生和肿瘤。其次，根据病情严重程度，选择手术治疗和药物治疗，手术治疗后患者血压可以恢复正常。如果不需要手术治疗，可以通过药物治疗，如螺内酯等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/09收听(64489)
醛固酮增多症是指醛固酮分泌增多，根据病因可分为原发性和继发性两种类型，通常所说的醛固酮增多症指的是原发性醛固酮增多症，是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而引起的高血压和低血钾综合征。醛固酮增多症的治疗包括药物治疗和手术治疗两方面，药物主要是醛固酮拮抗药，例如安体舒通、螺内酯等，另外钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、糖皮质激素等药物治疗效果也比较好。醛固酮瘤及单侧肾上腺增生首选手术治疗，大部分患者术后可以治愈，继发性醛固酮增多症的治疗主要是治疗原发病，去除引起醛固酮增多的原因。由于每个人的身体情况不同，因此在选择治疗方式方面应该根据自己的病情进行选择，也可以根据医生的建议进行治疗，这样也能够使身体尽快的恢复。同时在日常生活中要适当的锻炼身体，提高自身的免疫能力，合理的搭配饮食，增强抗病能力。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/24收听(86393)
醛固酮增多症即原发性醛固酮增多症，有多种临床表现，主要分析如下：1、高血压：是最... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(68949)
醛固酮增多症即原发性醛固酮增多症，有多种临床表现，主要分析如下：
1、高血压：是最...
2023/06/06播放(68949)
醛固酮增多症对人体的影响为高血压和低血钾，会对肝脏、肾脏、心脏以及脑血管引起巨大损害。醛固酮增... 胡江│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/23播放(54715)
醛固酮增多症对人体的影响为高血压和低血钾，会对肝脏、肾脏、心脏以及脑血管引起巨大损害。醛固酮增...
2020/12/23播放(54715)
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