山东大学齐鲁医院（青岛）
神经内科
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头晕眼花伴四肢无力的原因较多，脑部供血不足、睡眠不足、长期处于焦虑或抑郁状态等，都可出现上述症状，以中老年人，特别是中年妇女多见。应及时到相应科室就诊，与医生进行有效的沟通。另外，发热、感染、结核病史、慢性消耗性疾病等患者，也可能出现头晕头麻，四肢无力的表现，应进行全面查体，排查器质性病变，再对因对症治疗。
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"正常的大脑活动需要足量的血液循环，如果大脑某处血管被完全堵塞，就会出现该处脑组织缺血、缺氧、坏死，形成脑梗塞，出现头晕、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、偏瘫等。患者一般都伴有高血压、高血糖、高血脂等病史，需要监测血压、血糖、血脂，到医院做头颅CT或核磁共振，明确诊断。可以口服药物阿司匹林、脉血康胶囊、阿托伐他汀片。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物，坚持户外活动。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/30收听(69368)
"头晕眼花、四肢无力，如果是发作次数不多，偶尔发作，考虑和过度劳累、精神压力过大、强烈的精神刺激、晚上睡眠不好、睡眠时间明显缩短密切相关。如果是经常性的头晕眼花、四肢无力，常见的因素考虑，比如有多种慢性病长期存在并且进行性加重，会产生这样的临床表现。如果有存在明显或者严重的贫血会导致上述表现，在神经内科，在眩晕发作的时候会出现上述的表现。注意是中枢性眩晕发作还是周围性眩晕发作，需要到神经内科有专科医师来进行判断。另外，心脏病，比如说明显的进行性加重的心律失常或者冠心病、心衰阶段也会出现上述的临床表现。因此，一旦出现头晕眼花、四肢无力长期发作，就应该到医院进行全面的诊治，进行必要的血常规、凝血生化、心功能检查、心电图、头部核磁检查等等，进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(85749)
"头晕、眼花、四肢无力有可能是体质虚弱所引起，一般多见于女性。如果患者的血压过低、血容量严重下降的情况下，也可能会出现。严重血容量下降可见于老年人，如果大量腹泻、大量呕吐、大量出汗时可以出现，另外也可见于女性患者月经期。应及时坚持患者的血压，严重低血压或者是严重低血容量可能会引起脑部低灌注，容易引起脑供血不足。小脑脑干供血不足时患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可以出现四肢无力。如果是大脑供血不足时，患者一般表现为眼前发黑，可以出现眼花，也可以表现为一侧肢体无力或者感觉障碍。如果是左侧大脑有病变时，患者可以出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍，也可能会出现偏盲和象限盲。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/26收听(71045)
"临床出现头晕、眼花、四肢无力，可能与以下几个因素有关：一、脑动脉硬化、脑血管堵塞、小脑病变等，通过刺激周围神经影响大脑供氧，出现这种症状。二、贫血、感染、中毒、低血糖也可以导致这种症状。三、心脏病、冠心病的早期表现，可能没有胸闷、心悸、气短，而只表现为头晕、眼花、四肢无力。四、血液黏稠度增高、高脂血症、血小板增多症，由于血流速缓慢造成脑供血不足，而容易出现头晕、眼花、乏力等症状。五、颈椎病由于长期姿势和睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉紧张、动脉供血受阻，使脑供血不足，而表现为头晕、眼花、四肢无力。六、药物中毒，如链霉素、新霉素、卡那霉素引起中毒现象，也表现为头晕、眼花、四肢无力、健忘、失眠等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(31849)
"患者出现头晕眼花，伴有四肢无力的症状，绝大多数都是因为营养不良引起贫血或者低血压、低血糖而导致。疾病会严重影响到身体中血液循环量，从而导致心脏泵血功能减弱，会引起脑部缺氧、缺血，就会出现头晕眼花，伴有四肢无力的症状。除此之外，其他疾病，例如，血压异常升高或者出现动脉粥样硬化，出现脑血管疾病都会引起类似的症状。血压升高伴有高脂血症会引起动脉粥样硬化，是因为血管内壁受损而导致。不仅会影响头颅部位供氧供血，而且会导致四肢末梢部位神经受损，从而引起类似的症状。出现血管疾病，例如受到外伤之后或者血栓形成也会引起症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(41794)
来月经时出现头晕眼花、四肢无力，主要是由于体内血容量减少，从而引起此症状，特别是对于生理期月经... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(50180)
来月经时出现头晕眼花、四肢无力，主要是由于体内血容量减少，从而引起此症状，特别是对于生理期月经...
2021/04/27播放(50180)
"头晕眼花、四肢无力、呕吐，一般由周围性原因前庭器官功能障碍所引起，主要有耳石症、前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症等，会导致突然发作性头晕眼花、四肢无力、呕吐症状。中枢性因素所造成，主要由后循环的缺血造成内听动脉供血不足，而表现出头晕眼花、四肢无力、呕吐症状。小脑的病变包括脑炎、脑缺血、脑出血，以及小脑的遗传性疾病，也会造成头晕、眼花、四肢无力症状。脑干的症状，也会出现头晕、眼花、四肢无力、呕吐症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(13102)
"导致患者出现头晕眼花、四肢无力、犯困，可能是脑血管疾病、心脏疾病、血容量不足或者过度疲劳等情况引起的，要结合患者发病的诱因、其他的伴随症状进行分析：1、患者如果是在腹泻、呕吐等情况下导致体液的大量流失，会引起血容量不足，导致患者出现上述症状。2、如果患者有脑供血不足、脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题，急性发作的时候会导致患者出现头晕眼花、四肢无力、犯困的问题。3、如果患者存在慢性的心功能不全或发作性的心房颤动、心脏频发室性早搏问题，会导致心脏的泵血功能受到影响，也会引起头晕眼花、四肢无力、犯困。4、人在极度疲劳的情况下也会出现上述症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(92304)
"头晕眼花、四肢无力、出虚汗有可能是低血糖所引起，血糖过低时，患者可能会引起低血糖脑病可引起脑部缺氧，小脑及脑干缺氧时患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可能会出现四肢无力。如果是大脑缺氧时，患者可以表现为眼前发黑，也可能会出现单侧肢体感觉障碍或者是运动功能障碍。严重低血糖时，也可能会引起患者心悸、胸闷、气短、出汗等。如果患者血压过低，也可能会出现上述的症状，严重低血压可能会引起脑部低灌注，可能会引起脑供血不足，患者也可以表现为脑部缺氧。如果患者严重低血容量也可以出现，一般大多数是由于老年人大量腹泻、大量呕吐所引起。如果患者有心脏疾病，比如严重心律失常，可能会引起心脏泵血功能减少，也可引起脑部缺血、缺氧。"
2019/08/06收听(34065)
"导致患者出现头晕眼花、四肢无力、呕吐的原因非常多，很多疾病都会导致，但是有些严重的疾病，需要患者及时的进行处理。比如导致患者头晕眼花、四肢无力、呕吐，是小脑或脑干部位梗死导致的，一定要及时的就诊，避免病情进展的加重。代谢性疾病，比如患者有糖尿病，当出现了糖尿病酸中毒的时候，患者也会表现为头晕眼花、四肢无力，还有恶心、呕吐的症状，也需要积极的进行对症的处理，因为糖尿病酸中毒会导致患者死亡。还有其它的问题，比如患者在进食了不洁的食物以后，导致患者出现急性的胃肠炎，也会有这种表现。其它的疾病比如患者的耳部疾病，如良性阵发性位置性眩晕、美尼埃病、颈椎病，当颈性眩晕发作的时候，这些疾病都会导致患者有上述的症状。一旦有这种情况，建议患者到医院做详细的检查，明确病因以后再进行针对性的治疗。"
2019/11/15收听(33680)
"头晕眼花、四肢无力、耳鸣，主要考虑是以下几方面的原因：1、生理性的因素有可能引起，比如说随着社会生活节奏的加快，熬夜、加班逐渐日常化，患者睡眠不足、睡眠的质量低下或者是精神高度的紧张、过度用脑以后，都可能会诱发患者出现头晕眼花、四肢无力、耳鸣的症状；2、患者这种症状还要考虑可能与贫血有关系，因为人在贫血的时候，各种组织器官其实都是处于缺血、乏氧的状态；3、患者头晕眼花、四肢无力、耳鸣，也要考虑是因为大脑动脉硬化、脑供血不足的原因导致的，这一类患者平时会有脑硬化的相关危险因素，比如说存在着长期的高血压、糖尿病、高脂血症这些基础疾病。"
2020/08/27收听(81425)
"患者突然间有头晕眼花、四肢无力、耳鸣的症状，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，可能是因为患者比较紧张、压力比较大，或者是在暴怒以后出现的。第二方面，一般在更年期或者是植物神经功能失调的患者，也容易出现发作性的头晕眼花、四肢无力、耳鸣的症状。但是，患者同时会伴有睡眠障碍、情绪焦虑、紧张这些问题。第三方面，患者突然头晕眼花、四肢无力、耳鸣，也有可能是器质性疾病导致的，比如是周围性的眩晕疾病。梅尼埃病发作的时候患者会伴有耳鸣、耳闷、头晕比较剧烈，而且发作程度比较重的时候，患者会有冒冷汗、站不稳这些症状。"
2020/12/10收听(30644)
"引起头晕眼花、四肢无力的原因有很多种，首先需要除外是否存在低钾或者低血糖的表现，需要到医院进行抽血化验，完善血离子检查、血糖的检查等，如果出现低血钾、低血糖、低血钠、低氯等离子紊乱的情况，可以出现头晕眼花、四肢无力，需要进行离子紊乱的纠正，包括补钾、补糖、补钠、补氯等等，如果除离子紊乱引起的头晕、四肢无力，需要完善心电图、头部CT及磁共振检查，来除外是否存在急性的心脑血管疾病，包括冠心病、心衰、心梗、急性的小脑梗死及脑干梗死等，除了小脑、脑干或心源性的眩晕，要测血压、心率等等生命体征是否出现了异常，过高的血压、过快的心率也可引起头晕眼花、四肢无力，如果长期的头晕眼花、四肢无力出现在年轻人身上，很可能是处于亚健康的状态，需要调整饮食、睡眠及作息规律。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(10852)
"头晕眼花、四肢无力有以下几种原因：1、可能是由于患者存在长期劳累或者是长时间的熬夜、通宵等情况，由于患者本身没有得到充分的睡眠，大脑没有得到有效的休息，就会出现头晕眼花、四肢无力的现象；2、可能是由于患者存在高血压、动脉血管阻塞、动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、心脏衰竭等原因，导致患者心排出量不足，出现血液循环不畅引起的一种症状；3、可能是由于患者本身存在贫血的情况，患者在日常生活中也要注意自己的生活习惯，多进行体育锻炼来缓解症状，如果症状严重时，患者可以及早的到医院就诊，确诊病因后进行治疗，避免延误患者的病情。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/11收听(85728)
"这种情况有可能是美尼尔氏综合症造成的，一般是由于前庭功能障碍造成的内耳淋巴水肿引发的。诱发因素多由于精神过度紧张、压力特别大、情绪激动、焦虑、失眠、熬夜等因素。出现自身和周围事物剧烈旋转感、头晕、恶心、呕吐、头疼、四肢无力、出虚汗。神经系统检查正常，头颅CT检查无异常。可以口服倍他司汀片和盐酸地芬尼多片，病情严重的可以静脉滴注倍他司汀注射液和小牛血注射液。平时应该多饮水，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体。"
2018/08/28收听(96120)
"出现头晕、眼花、心慌、四肢无力、饥饿感比较严重的症状，考虑是低血糖导致的。因为血糖是人体新陈代谢过程中必不可少的一个物质。如果血糖低的时候，会导致人体的组织细胞代谢减慢，或者是代谢停止，那这种情况下大脑也没有办法得到充足的氧气与养分，所以说患者就会造成脑部的缺血、缺氧，会表现为头晕的症状。同时患者会刺激大脑的一部分组织，出现交感神经兴奋的症状，那患者就会表现为心慌、眼花、四肢无力的表现。这种情况可以通过患者迅速的吃一些东西或者是饮料，那症状得到明显的改善，那可能是患者进食不好，或者是有糖尿病、降糖的药物应用不当引起的。"
2019/11/14收听(56637)
"能够引发头晕眼花、四肢无力、犯困的症状原因非常多，颈椎病只是众多引发这类症状原因中的一种，想要确诊是否是颈椎病引发的类似症状，最简单、直接、快速的方法是进行颈椎CT以及放射线检查，可以直观的观察是否出现了颈椎病。颈椎病患者局部的骨质增生压迫到颈椎周围的动脉，甚至脊髓，都有可能引发头晕眼花、四肢无力、犯困的症状。压迫颈椎动脉产生类似的症状，主要是因为脑供血不足导致的，还有可能出现头痛、眩晕，甚至晕倒的症状。如果压迫颈椎段的脊髓，也会引发类似症状，因为交感神经出现兴奋或抑制的状态。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(45454)
头晕眼花、四肢无力发生的原因，要具体分析患者的具体情况。比如突发性出现这样的症状，也没有其他身体器质性病变，考虑过度劳累、睡眠严重不足、过度紧张等原因所造成，通过休息和去除这些不利因素通常会缓解，而且以后也很少复发。如果这样的症状经常性发生，持续时间较长，比如一个月、两个月经常发生，考虑可能与内科类疾病相关，比如存在严重贫血、慢性肝肾功能损害导致整个身体的虚弱，存在较严重的心衰等内科疾病都可能导致上述临床表现。一些神经科的疾病，比如脑供血不足导致的情况，突发脑梗也可能导致上述临床表现。总之，如果持续存在上述临床表现，应该尽快到内科和神经内科做全面检查，合理诊治。
2020/04/23收听(65827)
头晕眼花四肢无力的常见原因，有以下几种：1、剧烈疼痛、过度劳累或疲乏：此时患者可... 刘亚玲│河北医科大学第二医院 2021/09/01播放(94741)
头晕眼花四肢无力的常见原因，有以下几种：
1、剧烈疼痛、过度劳累或疲乏：此时患者可...
刘亚玲│河北医科大学第二医院
2021/09/01播放(94741)
患者如果出现头晕眼花、四肢无力、性功能下降的症状，可以考虑为心理性因素造成的功能性改变，也可以... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/21播放(88469)
患者如果出现头晕眼花、四肢无力、性功能下降的症状，可以考虑为心理性因素造成的功能性改变，也可以...
2021/08/21播放(88469)
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