北京大学第一医院
耳鼻咽喉科
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儿童扁桃体手术的后遗症，主要包括以下几种：
1、出血：属于继发性出血，是在术后1周左右出现的活动性出血，可以表现为伤口渗血或吐血。儿童在活动或哭闹时可能造成继发性出血，所以应注意在术后1周内进冷流食，同时静卧，并避免剧烈活动、大声说话、哭闹等；
2、感染：由于扁桃体手术后创面裸露，患者易在进食时造成伤口感染，从而引起疼痛，继而发生出血，所以患者在术后进食后要注意漱口，同时要摄入冷流食以免刺激伤口；
3、咽炎加重：由于失去扁桃体的保护，外界细菌可以到达咽后壁淋巴组织而造成咽炎的加重。
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"扁桃体手术一般没有后遗症，主要是扁桃体手术后要预防并发症，比如出血，有些病人刚做完手术会突然引起术后出血，扁桃体术后出血的量比较多，要密切观察。如果口里吐血比较多，一定要及时进行对症处理。另外，还有扁桃体手术几天后出现迟发性出血，出血量也比较多，应立即到医院进行止血。扁桃体手术后会预防感染，手术后会给予抗生素预防感染，但是手术后发烧呈持续性高烧，嗓子剧痛不减轻，要看扁桃体是否有伪膜，有感染的污膜出现，还有扁桃体术后要练习说话，以防瘢痕形成，造成不适感。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(53317)
"扁桃体手术是耳鼻咽喉科常规手术，也是比较小的手术。虽然扁桃体手术属于耳鼻咽喉科小手术，但由于扁桃体有五条动脉供血，扁桃体手术也是最容易引起大出血手术。而扁桃体位于口咽部的两侧，当扁桃体手术中或手术后继发大出血，有可能会导致血液流入到下呼吸道而引起窒息可能。扁桃体手术后因为手术创面暴露，进食时食物直接接触到手术创面，患者因为疼痛不敢进食，以及因为疼痛不敢说话，会导致手术创面疤痕过度生长，引起手术以后张口受阻可能。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/13收听(30706)
扁桃体摘除手术有一定的适应症，如有慢性扁桃体炎反复发作，一年病程在七次以上，两年病程每年发作五... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(90414)
扁桃体摘除手术有一定的适应症，如有慢性扁桃体炎反复发作，一年病程在七次以上，两年病程每年发作五...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/31播放(90414)
"扁桃体手术，现在主要有两种方法，一种方法是传统的扁桃体剥离手术，一种方法是用等离子双侧扁桃体摘除术。后者习惯称为微创的方法，实际上都是有创伤。在术后创伤主要表现为这些方面：一是术后的出血。在术中和术后要严密的观察，以及术后饮食方面要进行注意，一般都不是很严重。如果发现出血多，需要再次进行止血。有长期的并发症，可能感觉到咽喉部的干燥。咽喉部干燥可能是由于扁桃体术后引起，也可能不是扁桃体术后引起的。具体是不是，不能绝对的肯定。扁桃体手术过后，音腔扩大了，呼吸通畅，这样会引起咽喉部干燥。可以吃清热解毒的中成药含片，尽量来解决问题。扁桃体术后后遗症。对于专业的歌唱家来说，因为咽喉部有共鸣的作用，扁桃体切除之后音腔扩大，共鸣作用和之前相比就发生改变，对于普通人是完全没有障碍的，对这些专业歌唱家来说，可能需要有一个重新适应的过程。所以，扁桃体手术过后后遗症不是很严重。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(38419)
"扁桃体手术后遗症是什么？首先，要弄明白扁桃体这种器官的主要作用是什么。扁桃体是咽部最大的淋巴组织，在儿童时期它是活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，所以它具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可以抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化增强吞噬细胞的功能，这些在2-5岁时表现的最为清楚。如果切除扁桃体以后，降低身体抵抗感染的能力，影响局部的免疫反应，就会出现上述所有作用的减低或消失。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/23收听(91249)
"儿童扁桃体切除手术是一个很常见的手术，也是一个很成熟的手术，但是儿童扁桃体切除手术需要有严格的手术指征，最常见的手术指征就是影响了呼吸，比如睡觉打呼噜，影响睡眠，张嘴呼吸；再就是影响吞咽功能，扁桃体特别大，小孩子在吞咽时有吞咽阻挡感或者影响发音，扁桃体炎反复的急性发作，一年超过四次以上。这些都是有严格手术指征的，达到手术指征以后才会考虑儿童的扁桃体切掉，毕竟扁桃体是人体免疫组织的一部分。在切除扁桃体后短期的后遗症有可能是常说的疼痛、发音的改变，长期的后遗症没有很大的，有很多家长也是比较担心这个问题，所以术前咨询也是最多的这个问题，担心孩子切除扁桃体后免疫力会不会受影响，完全没有必要担心。因为扁桃体属于咽腔淋巴环的一部分，是最大的两个淋巴组织，所以切除这两个最大的淋巴组织以后，剩余的淋巴组织发挥正常免疫作用，不会有什么很大的后遗症。"
李茂才│聊城市人民医院
2019/04/25收听(10475)
"儿童的扁桃体手术因地区不同、手术方式不同，价格也不相同。扁桃体手术方式可分为两种，一、常规扁桃体剥离术，手术价格大约是8000元左右。二、等离子下扁桃体消融术，这种方式大约是15000元左右，因为等离子的刀头是一次性的，一个患者使用一个，所以价格要贵一些。患者住院后还需要进行相关的常规检查，比如血常规、尿常规、胸透、心电图、乙肝、梅毒、艾滋病、凝血四项，还需要请相关的科室会诊，比如呼吸内科、循环内科、手术室、麻醉科。住院费用包括检查费、手术费、处置费以及术后的药费，手术需要全麻，手术后患者还需要使用抗生素，避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/08收听(50586)
儿童如果有反复的扁桃体化脓性感染，容易导致风湿热和急性链球菌感染后的肾小球肾炎，或者当扁桃体肿... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/23播放(86371)
儿童如果有反复的扁桃体化脓性感染，容易导致风湿热和急性链球菌感染后的肾小球肾炎，或者当扁桃体肿...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/23播放(86371)
"儿童做扁桃体手术一般都是全麻进行切除，小孩子局麻做首先是不配合；其次局麻做术中出血容易呛咳、窒息，手术风险比较大，所以现在小孩子扁桃体一般都进行全麻，全麻需要住院7天左右，全麻因为加上麻醉费、手术费、术前检查费以及术后用药的费用，加起来估计需要8000-10000块钱左右。每个地方的费用可能会有差别，手术费大约是因为现在医院基本上都是用等离子进行切除，所以需要等离子费用和双侧扁桃体切除费用加一起，可能需要4000块钱左右，然后术前检查费用将近1000块钱，手术麻醉费用将近2000块钱左右，术后用药的费用加一起估计需要8000-10000万块钱左右。"
石彬│北部战区总医院
2019/04/11收听(77510)
儿童隐睾手术过程中会损伤精索血管及输精管，术后会出现睾丸萎缩，可能影响到生育功能。儿童隐睾术后... 黄垂名│海南省人民医院 2021/02/01播放(90819)
儿童隐睾手术过程中会损伤精索血管及输精管，术后会出现睾丸萎缩，可能影响到生育功能。儿童隐睾术后...
黄垂名│海南省人民医院
2021/02/01播放(90819)
"儿童垂体瘤手术后遗症主要有：1、手术过程中损伤到视神经和动眼神经等脑神经或者海绵窦内结构，从而引起患者视力视野障碍；2、术后发生脑出血，从而引起相应神经功能损害；3、颅内感染主要是由于手术后发生脑脊液漏处理不及时所引起；4、腺垂体功能不全，主要是由于手术后损伤到相应垂体，从而引起相应分泌功能不足所引起；5、尿崩症，大多数在两周之内可以缓解，极少数病人可以遗留有永久性尿崩。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/12收听(68590)
儿童髋关节脱位手术的后遗症，最常见关节功能受限，髋关节不能达到满幅的活动，特别见于大于6岁的大... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/21播放(78314)
儿童髋关节脱位手术的后遗症，最常见关节功能受限，髋关节不能达到满幅的活动，特别见于大于6岁的大...
徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/21播放(78314)
"目前做腺样体切除手术，是低温等离子射频消融术，副作用非常小，术后患儿反应很轻，不影响吃饭，所以一般解剖清楚、手术熟练的医生做手术，不会留有什么后遗症。低温等离子射频消融术温度很低，可以起到术中不出血或者出血控制在1mL以内。如果出现腺样体Ⅱ度以上肥大，引起患儿反复鼻塞、睡眠打鼾、憋气、缺氧的情况，建议早日做腺样体手术。儿童腺样体肥大需要手术切除，手术医生需有资质，高年资的耳鼻喉科医生才能进行操作。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(72542)
"如果选择扁桃体挑割的方法，手术之后可能会形成一定的后遗症。因为采取挑割法的患者出血比较多，如果失血量特别大，患者很可能出现贫血，严重的时候甚至危及到生命。因为术区创面比较大、血液比较多，可能会导致术区粘连，患者觉得咽喉部特别紧，觉得有明显的异物感。因为手术创伤比较大，所以术后患者疼痛的持续时间比较长，正常情况下半个月左右恢复，但是有的患者恢复的时间比较长，甚至需要一个月左右。建议患者积极锻炼身体，增强抵抗能力，避免扁桃体经常发炎，避免进行手术治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(30830)
扁桃体切除术后的后遗症，早期主要是出血，扁桃体切除术创面在术中是止血的，术后有可能因为感染，因为血痂的脱落，或者是伪膜的脱落，可能会再次出血，大多数只是少量的出血，问题不大。如果是比较大的出血可能会引起误吸甚至窒息，所以是有一定风险的。一旦扁桃体出血一定不能咽下去，尽量要吐出来，咽下去以后会刺激胃部，导致呕吐，容易加大误吸的几率，还有可能会引起咽干。因为扁桃体上是有腺体分泌黏液的，切除以后可能会导致腺体的损伤，导致咽干，还有可能会导致咽部的异物感，可能和切除以后的疤痕形成有一定的关系。
王俊│安徽省立医院
2020/04/22收听(39050)
"如果扁桃体总是反复发炎，每年超过4-5次，建议手术切除双侧扁桃体。手术之后在短期内患者可能会出现出血的情况，如果出血较多，可能需要到手术室重新全麻下止血，这是扁桃体手术比较大的风险。另外，还有患者的免疫功能，因为扁桃体毕竟是免疫器官，在切除之后免疫功能多少会受到影响。患者咽腔因为扁桃体总是反复发炎，可能会比较狭窄，当切除扁桃体之后患者的咽腔可能会扩大了，所以，在喝水的时候刚开始会有呛咳的感觉，慢慢练习可能会恢复，长期的后遗症还可能会出现咽部干燥、异物感等。"
2019/03/04收听(57969)
"扁桃体切除术，现在主要的方法是常规的手术以及低温等离子射频消融术。扁桃体手术以后最主要的并发症就是出血和疼痛，如果扁桃体切除不彻底或者扁桃体止血不彻底，就会出现术中出血或者术后出血。术后在24小时内出血这种情况下就要及时进行止血，还有就是术后一周的时候会出现继发性出血，如果出血量比较多、持续的出，一定要及时到医院就诊，止住出血的症状，还有就是会有疼痛，一般1-2周就会缓解。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/30收听(26627)
儿童可以进行扁桃体手术，并且可以在全麻下或局麻下进行。目前临床上最主要采取的方式是在全麻的条件... 宋海涛│北京医院 2021/05/06播放(67735)
儿童可以进行扁桃体手术，并且可以在全麻下或局麻下进行。目前临床上最主要采取的方式是在全麻的条件...
2021/05/06播放(67735)
"儿童扁桃体肿大是耳鼻喉科常见病，通常会导致睡眠打鼾以及反复感染发炎。如果有明确的手术指征，需要及时手术切除双侧扁桃体。具体的手术方式有传统剥离法、电刀切除法、低温等离子切除法以及超声刀切除法。通常是办理住院，在气管插管全身麻醉下手术。麻醉成功后使用戴氏开口器暴露咽腔和扁桃体，先切除一侧扁桃体，抓钳适当牵拉，顺着扁桃体外侧的被膜仔细分离、切除扁桃体，扁桃体窝内彻底止血；再同法切除对侧扁桃体，切除的扁桃体一般行常规病理检查；手术后常规预防感染以及药物止血、冷流质饮食；如观察无并发症，术后3-4天可以出院。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(60270)
儿童扁桃体肥大引起临床症状时，再考虑手术治疗，具体如下：1、扁桃体肥大反复引起扁... 宋海涛│北京医院 2021/05/13播放(91353)
儿童扁桃体肥大引起临床症状时，再考虑手术治疗，具体如下：
1、扁桃体肥大反复引起扁...
2021/05/13播放(91353)
北医三院 王雪梅
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