轻中度冠心病怎么治疗

2018-10-08 09:04播放 :

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所谓轻中度冠心病主要指临床上症状相对比较轻或者症状感觉对日常生活影响不太大的人群,包括病变程度本身不重和疾病本身不一定轻,只是患者自觉症状较轻。对这些患者的处理包括:

1、患者要引起足够的重视,治疗上要规范;

2、治疗方案,一控制饮食,适当运动;二控制危险因素,如血脂、血压、血糖、尿酸、同型半胱氨酸、心率,包括心情、生活习惯方面要适当的改变、控制;

3、另外对这些患者,要通过药物来预防疾病的发展。第一增加控制危险因素的药物,有降压、降脂、降糖药物;第二防止动脉硬化,如他汀类药物;第三服用防止血栓、心肌梗塞的药物,即抗血小板聚集,如阿司匹林、氯吡格雷类药物;

4、患者自身要足够重视,出现身体不适时要及时就医,切勿等待疾病发展到严重程度。

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"中度冠心病的治疗方法是控制好危险因素,同时需要按时、按量的服用治疗冠心病的药物,并配合生活方式的改善,通过上述三点可以把病情控制下来,延缓病情进展,避免病情进一步加重,大致情况如下:1、按时、按量服用药物:很多患者因为症状缓解,自行停止服用药物,反而会导致病情进一步进展,常用药物主要包括抗血小板的药物,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等,这类药的作用主要是抗血小板聚集、预防血栓形成,是非常重要的基础用药,还有他汀类药物,也就是阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片、氟伐他汀缓释片等,他汀类药物主要的作用机制是降低低密度脂蛋白、延缓病情进展,同时稳定斑块、防止血管内皮炎性化,是冠心病患者的关键药。除了上述两种药物之外,患者是否需要其他药物,需要结合具体病情进行制定。2、控制好危险因素:高血压、高脂血症、血糖异常是引起冠心病的危险因素,要积极监测加以控制。3、改善生活方式:也非常重要,比如戒烟、限酒、管住嘴、迈开腿、保持情绪状态稳定、按时休息、不要太劳累、劳逸结合,这些辅助措施对于病情的康复同样也非常关键。"

语音时长01:52''

吕永楠武汉大学人民医院

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二尖瓣轻中度关闭不全怎么治疗

"二尖瓣轻中度关闭不全,是个非常漫长的过程。在处于轻中度关闭不全时,一般对临床症状和血流动力学影响都不明显,所以不需要治疗。但应该警惕二尖瓣轻中度关闭不全,突然转变为重度关闭不全。如果一旦出现临床症状,预后比较差,具体治疗方案分成两个方面:1、内科治疗:对于急性的二尖瓣重度关闭不全时,常常会有心衰的症状,甚至发生休克,临床治疗的目的是减少反流量、降低肺动脉压、增加心排血量,动脉扩张剂可以减轻体循环的血流阻力,可以提高主动脉输出流量,同时减少二尖瓣反流量和左心房的压力。如果此时已发生低血压,可以实行主动脉内球囊反搏术,如果是慢性的二尖瓣关闭不全,短时期内没有症状,此时不需要治疗,但需要定期随访,重点是预防风湿热和感染性心内膜炎的发生,日常生活中应该避免竞技性的运动,避免感冒、腹泻等感染性疾病。如果合并有房颤,也应该进行长期的抗凝治疗;2、手术治疗:是治疗二尖瓣关闭不全的根本性措施,应该在左心室功能发生不可逆损害前进行,如果是急性的二尖瓣关闭不全,应该在药物控制症状的基础上,采取紧急或者是择期的手术治疗,对于慢性的二尖瓣关闭不全手术适应证很明确,常用的手术方法是,二尖瓣的修补术和二尖瓣的置换术。"

语音时长02:25''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(10090)

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