精神性脱发通常在患者精神紧张之后出现，表现为头皮圆形或者椭圆形的脱发斑块，斑块周围边界比较清楚，如果用手拉动斑块周围的头发，有一些头发是能被拉动的。但是患者往往没有自觉症状，也没有瘙痒疼痛，往往是照镜子或者别人发现，也称为鬼剃头。还有一些比较严重的患者出现整个头皮的头发脱落，称为全秃。还有一些患者出现像眉毛、睫毛、胡子等部位毛发脱落，称之为普秃。因为精神性脱发出现的脱发斑块可影响患者外貌，给患者造成了更大的精神压力，有一些患者出现恶性循环，导致病情总不好。