游离皮瓣移植手术的适应症主要如下：

1、病人伤口损伤后，创面无法直接缝合，也不能通过植皮等方式去修复时，创面出现深部组织外露，例如骨外露，神经、血管、肌腱外露时，病人往往需通过游离皮瓣修复；

2、病人不适合采用邻位皮瓣或邻近的皮瓣转移修复时，也可能需用游离皮瓣修复；

3、创面须要有可以被吻合的血管，因游离皮瓣自身是带有供血血管的，将其移植到远处，在远处的受区内也应有供血的血管和它对合，在这种情况下才能完成游离皮瓣移植手术。

在病人身体比较弱，比如当病人全身情况较差时，不宜做游离皮瓣移植手术，因游离皮瓣手术在手外科中属较大型手术。病人如果自身情况、全身情况还没有得到比较好的恢复的时候，是不适合做这个手术的。如果需要做这个手术，可能要等到病人的病情、伤情比较稳定，身体得到了初步的恢复的时候才开始去做。另外，如果创面缺损，创面周围无法提供可被吻合的血管，即患处没有供血动脉或回流静脉的时，游离皮瓣的手术也是做不了的。