子宫全切会得残端癌吗

2018-10-18 10:57播放 :

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子宫切除以后的残端癌是指子宫次全切除以后，在宫颈部位发生的恶性肿瘤，实际上残端癌针对的是有宫颈的患者，残端癌的治疗跟一般的宫颈癌治疗一样。早期的患者，是采取手术治疗，其他的患者采取放射治疗。为什么会得宫颈残端癌，因宫颈存在这个地方跟没有患病时候一样，它有土壤，可以长出东西，就可以生病。所以对残端癌的预防：1、手术前要判断宫颈是否是一个健康的宫颈，必要的时候，通过宫颈细胞学检查、颈管搔刮、宫颈锥切术来判断宫颈的状态，这是非常重要的，手术以后残留的宫颈，如果已经有宫颈癌前病变，就预示着它以后可能会发生癌症；2、留下来的宫颈也要定期进行宫颈癌筛查，包括细胞学检测、HPV检测来早期诊断宫颈癌前病变。

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子宫全切会得残端癌吗

"子宫全切不得残端癌，所谓的残端癌是子宫次全切除后，保留宫颈，在保留的宫颈部位发生恶性肿瘤，所以残端癌指的是子宫次全切除以后，保留宫颈的病人。残端癌的治疗，它和宫颈癌的治疗一样，主要包括手术、放疗和化疗。如果子宫全切以后没有宫颈，自然就不会有宫颈的病变，也不会有残端癌的发生。对于残端癌的预防，首先要包括如下的几个方面：第一、手术前要判断宫颈是否是健康的宫颈，一定要做宫颈的病理学检查来判断宫颈的状态，这是非常重要的一个环节。手术后残留的宫颈也要定期做TCT和HPV的检查，来早期发现、早期治疗宫颈的病变。对于有子宫病变需要切除子宫的，为了避免残端癌的发生，一般不建议保留宫颈，建议做全子宫的切除手术。第二、保留下来的宫颈如果持续存在HPV高危型的感染，一定要积极治疗。同时，要每间隔半年到一年，最长一年的时间做细胞学的检查和HPV的检查，也就是通常说的TCT和HPV的检查，来早期诊断、早期发现，预防宫颈癌的发生。子宫全切后不会有残端癌的，残端癌是子宫次全切除术后，宫颈部位发生的恶性肿瘤。"

语音时长02:34''

王少为│北京医院

2020/06/24收听(29382)

子宫全切会得残端癌吗

"宫颈的残端癌是指子宫次全切除术后所残留的宫颈部分发生了癌变，一般大多发生在子宫全切除术后数月至两年的时间所发生的癌变。子宫全切术是同时把宫颈切除掉，子宫全切术之后并不存在残端的问题。子宫切除对于女性对带来一些影响，比如术后的卵巢功能的衰退以及盆底功能的障碍，以及性生活满意度都会下降，对于子宫全切术是连同完整的子宫以及维持子宫的一些韧带进行切除，把子宫完整的取出来包括宫颈，女性子宫全切术已经把宫颈切除了，并不存在宫颈，所以也就不会存在残端癌的问题。"

语音时长01:25''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/04/28收听(47503)

子宫全切会得残端癌吗

"子宫全切后是否会患残端癌，需要看手术后的女性宫颈是否存在致癌的高风险情况而定。比如某些女性因为宫颈感染有HPV病毒，宫颈残端长期受高危HPV病毒刺激，引起宫颈炎症等，如果得不到及时抗病毒治疗，宫颈炎症得不到及时控制就很容易发生宫颈癌变。子宫全切后发生子宫残端癌，主要指宫颈癌。女性如果做了子宫全切手术，需要遵医嘱定期做残端宫颈脱落细胞检查和宫颈HPV病毒检查，确诊是否感染有高危致癌因素HPV病毒感染。如果发现感染有HPV病毒，需要遵医嘱使用干扰素等抗病毒药物抗病毒治疗，一般三个月为一个治疗疗程。如果发现宫颈有癌前病变等情况，需要尽早配合医生采用手术治疗。"

语音时长01:16''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/22收听(50165)

子宫全切能得残端癌吗

"子宫全切手术之后还有阴道残端，这个残端是可以发生癌症的。尤其是当患者有高危型HPV病毒感染，或者因为宫颈癌、子宫内膜癌而做手术时，这种阴道残段发生癌变的可能性存在。当患者做全子宫切除手术之后，还需要定期的做妇科检查和阴道HPV病毒的筛查，如果患者存在着HP为高危型病毒16、 18的持续感染，同时，有同房出血或者阴道不规则流血的情况时，要高度怀疑有残端或者阴道壁癌变的可能性。这种情况下，患者可以进一步做阴道镜检查，如果阴道镜检查有问题，则可以在阴道镜检查下，在可疑病变部位用少量的组织做病检就可以明确诊断。"

语音时长01:15''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/25收听(46045)

子宫全切残端多久长好

子宫全切手术之后阴道残端完全长好大约需要3个月左右的时间，在这3个月之内患者不能同房、不能洗盆浴，以免引起感染。在阴道残端愈合的过程当中可能会出现以下三种情况，会影响到阴道残端的愈合，需要及时处理：第一、阴道炎性疾病。阴道炎性疾病会导致阴道局部充血水肿，而且有可能会引起阴道残端的感染，不利于阴道残端的愈合，所以必须要化验白带，做妇科检查，确定炎症类型对症处理。第二、阴道残端的息肉。阴道残端息肉主要是因为阴道残端在愈合过程中，受到各种炎症的刺激或者本身缝合对合不好而出现的，需要将息肉摘除。第三、线头冒出。这主要是因为虽然阴道残端缝合是可吸收线，但是由于个体差异性，很多人的身体对线不吸收，出现这种情况之后必须要进行清创处理。

语音时长01:21''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/15收听(96660)

子宫全切残端怎么检查

"子宫全切术后，阴道断端的检查方式有两种。第一种，通过妇产科的超声检查，确定阴道断端的上方是否有积液，有组织增生。第二种，妇产科的内诊检查，通过在阴道内置入窥器，暴露阴道断端，检查是否有炎症的表现、有没有红肿的情况。再者，有没有阴道断端的息肉、有没有接触性出血。结合内诊检查，排除炎症的可能。子宫切除术是妇产科常见的术式之一，主要用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜增生以及恶性肿瘤的治疗。子宫切除术后，要禁止性生活三个月，阴道断端方可愈合。"

语音时长01:15''

武玉│聊城市人民医院

2019/06/10收听(22693)

02:34

什么情况引起残端癌

残端癌一般是指残留的宫颈产生癌变，或者将子宫切除后，阴道的残端产生癌变，这种都会称之为残端癌。...

荣春红│中日友好医院

2023/05/11播放(99793)

01:59

子宫全切还会得宫颈癌吗

子宫全切后不会患宫颈癌，因为子宫全切后宫颈已经切除。临床上有一种子宫切除的方法称为子宫的次全切...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/10/09播放(87411)

子宫切除残端多久长好

"做完子宫切除手术之后，如果做的是子宫全切手术，切口的残端就位于阴道内，在阴道的顶端。残端恢复的过程和时间，一般需要三个月。如果在术后的三个月，残端恢复得很好，残端比较光滑，一般说明还可以。在残端恢复的过程中，由于美容线的吸收、脱落，有可能会出现少许黄色分泌物，只要分泌物没有异味，而且残端部位没有红肿，一般是没有关系的。如果出现脓性的异常阴道分泌物，同时伴随有残端伤口愈合不好的情况，就要及时住院进行治疗。"

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/13收听(92151)

子宫切除残端多久脱落

子宫切除残端脱落大约需要两个月左右的时间，具体因人而异，与每个人的体质及术后护理、营养等密切相关，建议在术后三个月内避免同房及盆浴，以免引起感染，造成阴道残端愈合不良。在阴道残端愈合的过程中，如果出现以下的情况要及时的进行处理，如有阴道炎，导致阴道局部充血、水肿，可能会引起残端的感染，需要及时的进行化验白带检查，明确炎症类型对症治疗。在愈后过程中避免受到各种不良的刺激，如果出现有针头的冒出，可能是由于对线不吸收，必要时进行清创处理。

语音时长01:27''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/08/10收听(82772)

01:44

切除子宫以后残端炎症症状

做了子宫切除，阴道顶端缝合，如果出现残端炎症，症状一般为分泌物多、出血，疼痛相对比较少，因为一...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/30播放(87198)

子宫切除后残端缝几针

"子宫切除术后，阴道断端的缝合是连续缝合，而且是采用可吸收线进行缝合，是不需要拆线的。缝合的针数要根据阴道的长度以及阴道壁的厚度决定。子宫切除术是妇产科常见的术式之一，而且也是比较标准的，比较成熟的术式。目前有三种常见的手术途径：第一种，常规的开腹手术。第二种，现在比较流行的腹腔镜下子宫切除术。第三种，如果子宫小于3个月，活动度比较好，没有盆腹腔粘连，可以采用更微创的手术方式，经自然腔道的经阴道子宫切除术。"

语音时长01:08''

武玉│聊城市人民医院

2019/06/24收听(53393)

子宫全切好还是次切好

"在临床上做子宫全切好还是做次全切好，当然做次全切较好。在做手术之前在临床上一定要检查宫颈的情况，了解宫颈的大小，了解宫颈局部是否有异常赘生物，并且一定要做宫颈癌筛查，主要是了解宫颈上皮是否有病变。如果宫颈上皮存在病变的情况下，一定要做子宫全切手术，避免以后宫颈病变导致宫颈癌症。所以在临床究竟做全切好还是次全切好，主要是根据宫颈的情况而定，在宫颈没有病变的情况下还是做次全切更好，建议最好是在手术之后要给予定期检查，主要了解盆腔的情况。如果保留宫颈，每年也要做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/11收听(54574)

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截肢后残端处理应注意什么

截肢后残端锻炼，有个前提，要注意截肢端处理。截肢端的处理最好是处理成圆柱形，以前可能是接触面，...

马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2019/09/16播放(86356)

残端愈合需要多久

"阴道残端的愈合时间相对比较慢，正常情况下会在1-2个月的时间恢复。因为在进行了子宫切除手术之后需要对女性的阴道残端进行缝合，但是因为本身残端需要在女性的盆腔中。其中的环境不利于伤口愈合，而且本身在阴道的组织增生能力比较慢，所以会导致伤口恢复速度不是很快。但是在进行了手术之后只要阴道没有明显的大量出血，就是说明身体正在恢复的过程中，一般不影响身体的恢复。而且这样的阴道出血可能会持续在两个月左右的时间都是存在的，只要没有明显的大量鲜血的流出，对于身体就没有明显影响。需要注意在手术之后要注意休息并且按时服用消炎药，才能保证身体的快速恢复。"

语音时长01:24''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/18收听(95055)

子宫全切有什么影响

"做完子宫全切术的患者，会出现盆底功能不良，在术后一个月内是不能够做重体力劳动。女性在切除子宫之后，卵巢失去子宫动脉上行分支的血液供应，对卵巢功能会有一定的影响，同时盆底的脏器也有发生脱垂的可能性，在加腹压的情况下，可能出现尿道以及阴道前壁的膨出，出现压力性尿失禁，尤其是在患者咳嗽或者便秘的时候，会因为腹压增加而出现漏尿的情况。另外，子宫全切后因为宫颈的缺失，女性性欲可能会有所降低，从而影响正常的性生活，影响夫妻感情。子宫全切手术是妇科常见的手术，手术方式也很成熟，术中、术后的并发症和合并症较少，不要过分担心。"

语音时长01:12''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/01/14收听(42232)

子宫全切的危害

"子宫全切是妇科的标准手术，很少出现手术并发症，但如果出现手术并发症，有时会对病人的生存质量有较大影响，并发症主要包括伤口感染或者盆腔血肿形成等继发感染。对于伤口感染，给予抗生素抗感染治疗。如果无效，需要将伤口豁开，拆除缝线，定期换药，需要将近一个月的时间才可以完全愈合。盆腔血肿形成是子宫切除的较常见并发症，也要给予抗生素抗感染治疗，常常也需要几个月的时间，盆腔血肿才可以完全吸收。子宫切除有时会损伤周围脏器，包括膀胱、直肠、输尿管等等。如果术中没有及时发现，有时会造成术后尿瘘、粪瘘等严重并发症，影响病人的生活质量，常常需要再次手术治疗。"

语音时长01:29''

赵晓东│北京医院

2020/06/21收听(86772)

子宫全切术后注意什么

"子宫全切术后要注意以下几点：1、保持外阴清洁，避免细菌感染。2、每天用碘伏或者清水清洗外阴2次。3、术后腹部伤口在半个月之内最好不要淋湿，以免引起伤口感染。4、术后观察阴道分泌物是否有异味，如果出现异味，阴道残端可能感染，建议去医院检查。5、术后阴道有残端，这样阴道会有血性分泌物，如果阴道流血增多，建议一定去医院检查。6、术后3个月之内都不可以有性生活。7、术后3个月之内不可以有重体力劳动。8、子宫全切术后尤其要注意保持大便通畅，以免增加腹压。9、子宫全切术后一定要加强营养，注意补充蛋白质。10、术后3个月一定去医院做详细的检查。11、如果是因为宫颈癌前病变而切除子宫，那么每年都要做一次残端的TCT及HPV的化验检查。12、如果出现阴道分泌物颜色发黄，外阴瘙痒，表明有阴道炎症，一定去医院做白带常规的化验。"

语音时长02:27''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/28收听(18405)

残端出血会自愈吗

"残端出血能否自愈要看出血的量，如果出血量比较少，无需特别处理，这时可以自愈。但是如果残端出血量多于月经量，特别是出血明显，有大血块不能自止时，这种情况必须及时就诊，因为这种致命性出血可以导致贫血，甚至失血性休克的发生，可以危及患者生命。通常残端是指手术以后所遗留的部分，残端出血说明局部有小血管或者组织的渗血。如果是渗血，出血量比较少，往往可以通过自身的凝血机制来起到止血的作用，这种情况无需特别处理。如果是小血管或者大血管因为某种原因出现了出血，出血量可以很多，非常凶猛，造成大血块甚至血压降低、贫血等情况，这时必须进行止血治疗，才能使出血停止，必要的时候需要手术结扎。总之，残端大量的出血必须靠医生来进行结扎或者缝合，血才能停止。"

语音时长01:53''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/28收听(96537)

手术残端很容易癌变吗

手术残端是比较容易发生癌变的，因为手术的残端和肿瘤的位置比较近，即使进行了扩大的手术切除，因为与肿瘤的位置比较近，容易造成恶性肿瘤细胞的残留。恶性肿瘤复发的时候大部分都是在原位复发，通过原位复发向周边扩散，这样的情况下，因为手术残端靠近于原来肿瘤的位置。所以一旦肿瘤开始复发，首先容易波及的就是手术的残端，手术残端发生癌变或者是发生恶性肿瘤复发的几率比其他部位要高出很多。

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(17642)

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