石家庄市中医院
中西医结合科
手机浏览
肾上发现肿瘤后首先要确定肿瘤的良性和恶性。肾上的良性肿瘤一般情况下，如果不是太大可以观察，如果良性肿瘤较大可以手术，但需选择保留最大肾功能的手术。
肾脏的恶性肿瘤确诊后首先手术，手术可以切除，也是在最大保留肾功能的情况下进行手术。如果是广泛期，发现肿瘤已经转移，应该先用化疗药物控制转移部位的肿瘤。
如果可做肾脏肿瘤切除，应尽早进行，切除后应配合后续的放疗、化疗，预防肿瘤复发或转移。但如果肾脏的恶性肿瘤出现转移，往往预后不好。
分享:
"肾脏的肿瘤绝大部分都是恶性的，出现肾脏肿瘤以后有血尿、肾脏压迫症状等临床表现，可以通过检查肾脏的彩超、CT、磁共振等了解有没有肾脏的占位性病变。肾脏常见的肿瘤类型有错构瘤、肾母细胞瘤、肾癌等等。对于它们的治疗需要根据具体的病理情况来决定，比如错构瘤，对于小型的错构瘤（小于4cm）可以暂时不用治疗，定期复查即可。对于比较大的错构瘤，可以行一侧的肾脏切除或者部分肾脏切除来去除肿瘤。对于肾癌、肾母细胞瘤这些恶性肿瘤，则需要行根治性的手术治疗，之后行放疗或者化疗，根据个人的具体病理情况来决定。手术之后也要定期复查影像学检查，看看有没有肿瘤的转移或者肾脏肿瘤的再发。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/18收听(44258)
肾脏出现肿瘤的患者需要根据肿瘤性质来进行... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/15播放(58874)
肾脏出现肿瘤的患者需要根据肿瘤性质来进行...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/15播放(58874)
肾上有肿瘤，当然属于严重的情况，但是也要看肾上有肿瘤的病理性质、伴随的症状、病人的身体状况等综合判断。如伴有严重的血尿、梗阻性肾积水，或者是年龄大、身体状况差等情况，更进一步加重了病情，同时还要看肾脏肿瘤的大小是不是适合手术，如肾脏的肿瘤位置比较表浅，适合做根治性的手术切除。对于肾上的肿瘤做根治性手术切除以后，是可以达到治愈的目的的。如果合并有远处转移以及肾脏肿瘤，没办法做根治性手术切除，预后是比较差的。所以肾上有肿瘤是严重的情况，但是也还是可以根据不同的分期、病理性质，做不同的治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/10收听(42982)
如果通过体检或做B超发现肾上有肿瘤... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/10播放(91778)
如果通过体检或做B超发现肾上有肿瘤...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/10播放(91778)
"肾上长肿瘤主要是肾癌为主，其病因未明，发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压，以及抗高血压治疗等等有关，遗传性肾癌或者家族性肾癌占肾癌总数的2%-4%，不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法。肾癌占全身恶性肿瘤的2%-3%，各国和各地区的发病率不同，发达国家发病率高于发展中国家，我国各地区肾癌的发病率及死亡率的差异也是非常大的。根据全国肿瘤登记的年报，肾癌的发病率从3.96\/100000- 5.08\/100000之间波动，死亡率分别是1.38\/100000-1.52\/100000之间波动。男女患者发病率的比例约为1.83:1，城市地区是农村地区发病率的4.31倍，发病年龄可见于各年龄段，高发年龄是50-70岁。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/13收听(98926)
肾上有肿瘤首先得行CT以及增强CT扫描，来明确肿瘤性质。一般肾脏上的肿瘤多数是恶性肿瘤，尤其以... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/22播放(83373)
肾上有肿瘤首先得行CT以及增强CT扫描，来明确肿瘤性质。一般肾脏上的肿瘤多数是恶性肿瘤，尤其以...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/22播放(83373)
"如果肾上的肿瘤属于良性肿瘤，比如肾腺瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾错构瘤等，在早期没有明显症状的时候，可以不予治疗，只需要定期随访。如果病人伴有明显的症状，最好的治疗手段是进行手术的治疗，可以获得治愈效果。如果肾上长的是恶性肿瘤，手术治疗是唯一有效的治疗方法。对于早期的肾癌，进行根治性的肾切除手术，再加上必要的区域性淋巴结的清扫，部分病人可以获得临床治愈的机会。如果是晚期的肾恶性肿瘤，比如晚期肾癌、晚期的肾盂癌，可以采用化疗、靶向药物等治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(46132)
"肾脏上面有肿瘤，首先看肾脏肿瘤大小、分期、有没有远处转移、病人的身体状况等综合判断。如果病人的身体适合，病情属于早期，首选手术切除的方法，也就是通过根治性的手术切除，将肿瘤或者是连肾脏一起做切除，这样可以达到根治的目的。如果术后没有淋巴结转移，可以采取随访观察处理，而如果有淋巴结转移，可以采取术后的辅助靶向治疗或者是抗肿瘤血管生成等治疗。而如果发现是晚期，这个时候主要是以靶向治疗为主，如索拉非尼或者是舒尼替尼等，这一类的具有抗肿瘤血管生成的靶向药物，对于延长肾癌患者特别是晚期肾癌患者的生存期有明确的好处。"
2020/12/23收听(12789)
"肾上腺肿瘤是要通过手术切除才能够根治的，或者通过手术切除达到最好的治疗效果。肾上有肿瘤，也可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤。良性肿瘤生长比较缓慢，对于周边的破坏比较小，容易出现肿瘤性严重的高血压症状，通过手术切除，大部分是可以彻底治愈的。如果是肾上的恶性肿瘤，早中期的恶性肿瘤，通过手术切除部分病人也是可以彻底治愈的。如果是中晚期的恶性肿瘤，手术治疗以后，还需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(85203)
"临床上对于判断肾脏的肿瘤为恶性，需要进行经皮肾肿瘤穿刺活检，取病理细胞学检查，该检查也是判断肾上肿瘤良恶性的金标准。此外，可以根据肾脏影像学检查及临床症状进行临床诊断，主要分析如下：1、影像学检查：比如超声检查、X线检查、CT检查和核磁共振检查德国，可以做出基本判断，对于肾癌超声诊断敏感性很高，可以发现肾脏肿块呈不均质的中低回声、实质性肿块，体积小的肾癌可能会有高回声，X线可以发现肿瘤受压的现象，肾盂会发现明显变形，变得狭窄及出现典型充盈缺损。CT对肾癌的诊断有较好的价值，可以发现肾脏肿瘤的部位、大小，尤其在增强扫描后，肾上肿瘤会出现明显的强化。而磁共振诊断肾癌准确性相对较高，在T1加权上肾癌常表现不均质的低信号或等信号，而在T2加权上是高信号。2、临床症状：患者可出现血尿、疼痛、肿块，能够综合判断肾上肿瘤的良恶性。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/30收听(43263)
"肾上有肿瘤一般包括以下几种疾病，具体分别阐述如下：第一、肾上有肿瘤可能为肾结核，是由结核杆菌感染而引起的肾组织肉芽肿性炎，占肺外结核10%，多由原发性肺结核血行播散所致。第二、肾上有肿瘤可能为肾癌，是发生于上皮源性的恶性肿瘤，一般包括肾透明细胞癌、囊性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色肾细胞癌等。第三、肾上有肿瘤可能为肾母细胞瘤，是来源于肾胚芽细胞的恶性胚胎性肿瘤。第四、肾上有肿瘤可能为肾嗜酸细胞瘤，是一种由胞质嗜酸性的大细胞组成良性上皮性肿瘤。第五、肾上有肿瘤可能为血管平滑肌脂肪瘤，是一种良性间叶性肿瘤，由多少不等的脂肪组织、梭形和上皮样平滑肌细胞以及异常的厚壁血管所组成。肾上有肿瘤建议患者一定要及时就医，必要时手术切除，明确病变性质，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(75641)
"肾上有肿瘤，提示病人可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，一定要尽快把这个情况给鉴别出来，然后给病人下一步的治疗进行指导。首先，在做超声或者CT检查的时候，可以发现肾脏上有肿瘤，肾脏的肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两部分，最常见的良性肿瘤就是错构瘤。错构瘤的特点是一个良性肿瘤，它一般长到4cm以上的时候，可能对肾脏造成挤压或者是内部有出血等等，所以如果错构瘤长到4cm的时候，一般会考虑进行手术切除其次，肾脏上还会出现恶性肿瘤，恶性肿瘤比较常见的就是肾透明细胞癌和尿路上皮癌，要想鉴定，一般会要求病人去做增强CT，然后根据增强CT来大致判断它的结果，必要的时候做穿刺，然后做病理来看看他到底是良性还是恶性的。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(88837)
在肾脏上如果出现肿瘤，多数情况下应当是肾癌，极少数情况下是肾脏的良性肿瘤。在肾癌当中，根据组织... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/27播放(71748)
在肾脏上如果出现肿瘤，多数情况下应当是肾癌，极少数情况下是肾脏的良性肿瘤。在肾癌当中，根据组织...
2023/08/27播放(71748)
对于肾上面有肿瘤，在临床判断时通常会结合影像学检查结果来综合判断。肾脏恶性肿瘤具有典型影像学特... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/06播放(80094)
对于肾上面有肿瘤，在临床判断时通常会结合影像学检查结果来综合判断。肾脏恶性肿瘤具有典型影像学特...
2021/05/06播放(80094)
"肾上有肿瘤，首先要明确肾脏一旦有了肿瘤，大部分情况下都是恶性，良性肾脏肿瘤只占肾脏肿瘤的一小部分。想最终明确到底是不是恶性，一定要靠最终的病理检查，做穿刺活检来明确。这里可以通过肾脏不同部位的肿瘤，来进行简单的判断。如果是肾盂，肾盂的肿瘤大多数是尿路上皮癌。如果是小孩肾脏上有快速增大的肿瘤，一般是肾母细胞瘤，但最常见的是来源于肾实质的肿瘤。如果这种肿瘤在快速的增长，一般是肾透明细胞癌或者其他类型的肾细胞癌。如果有一个相对比较稳定的肾脏的小占位持续不动，每次复查都差不多，像错构瘤等等相对少见的肾脏良性肿瘤。不管是哪种情况，一旦考虑有恶性的可能，一定要做穿刺活检，明确病理诊断，这个是最终的诊断。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/09收听(73451)
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：...
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：
张崔建│北京大学第一医院
2018/01/24播放(65864)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：1、散发性肾癌：涉... 张崔建│北京大学第一医院 2018/01/24播放(90449)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：
1、散发性肾癌：涉...
2018/01/24播放(90449)
"肾肿瘤咱们最常见的是肾癌。肾癌也叫肾细胞癌，它是起源于肾上皮的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%-90%。肾肿瘤现在普遍是用彩超进行检查，它也成为肾癌最基本的无创检查方法。它的病程还没有辐射，可以区分肿瘤和囊肿，还可以观察里面的血供。但是，B超检查以后还是需要泌尿系的增强CT来检查。早期的肾癌出院后应该是每3个月进行复查，就是每3-6个月进行随访，之后每半年一次，3年以后每年随访一次，直至终生。中晚期的肾癌，每3个月随访一次，2年后每半年随访一次。要是生存期超过5年，5年后每年随访一次就可以，直至终生。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(45749)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞... 黄钟明│北京协和医院 2021/04/13播放(77962)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：
1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞...
黄钟明│北京协和医院
2021/04/13播放(77962)
"肾脏肿瘤主要分为良性的错构瘤、恶性肿瘤，包括肾癌以及肾盂癌，肾癌、肾盂癌生存和预后的结局判断因素比较复杂，通常情况下需要参考瘤体的大小，肿瘤对肾脏实质浸润的程度，肾脏周围脂肪、淋巴结受侵犯的程度，以及是否已经发生远处的转移等情况，做综合的分析和判断。预后结局的判断的确是非常困难的工作，在临床上会跟据各个肿瘤的特点制定特殊的进展风险的评估标准，以肾盂癌为例，瘤体超过2cm，合并有肾积水或者高级别的一些细胞癌的成分等因素，都意味着肿瘤发生远处转移的风险极高，患者的预后极差。如果肾癌进展风险因素评估中，通常把瘤体体积超过7cm，侵犯肾周脂肪、局部淋巴结阳性等因素，作为进展高风险的认定标准，当它具备这些因素的一个或多个时，往往意味着肿瘤发生远处转移的风险特别高，预后也非常差。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(90697)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：9.78万
播放次数：7.25万
播放次数：9.45万
播放次数：4.35万
01:31
