天津医科大学第二医院
泌尿外科
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前列腺增生的治疗没有好和最好的区别,要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的程度、是不是出现并发症等情况,进行综合判断。一般情况下,如果前列增生程度不重,或者出现的症状不明显,可以首先尝试药物治疗。药物治疗,一般采用α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等,以缩小前列腺体积,改善患者症状,达到治疗的目的。有的病人前列腺体积特别大,甚至出现并发症,甚至出现反复的尿潴留,可能就有手术的指征,往往需要进行手术的切除。前列腺增生都是高龄病人,具体手术方式的选择,还要尊重病人、病人家属的意见,进行综合考虑。
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"前列腺增生的治疗方案主要包括观察等待、药物治疗、手术方案,这三种大策略。对于特别早期的前列腺增生临床表现特别不典型,排尿异常症状几乎没有的情况下,前列腺增生其实可以不用治疗,进行观察等待、积极随访、定时复查就可以。但是,对于已经有了明显的排尿症状的患者,还是建议要进行相关的治疗,比如有的患者以尿频、尿急、夜尿增多等症状为主要排尿异常的感觉,这个时候的治疗方案主要还是以α受体阻断剂联合M受体阻断剂为治疗标准。通过这样的治疗,可以松弛前列腺间质平滑肌、膀胱逼尿肌,从而改善膀胱的储尿能力,改善患者临床的症状。当患者以排尿梗阻性症状为主要表现时,比如尿等待、排尿费力、尿线很细等等,建议以5α-还原酶抑制剂联合α受体阻断剂为主要的标准治疗方案的选择。通过这样的治疗,尽可能的最大限度改善患者排尿的自觉症状,同时阻遏雄激素增长的速度。当患者出现一系列并发症,比如尿潴留、反复肉眼血尿、膀胱结石、肾积水等问题时,应该及早进行外科手术治疗。目前常用的手术方式主要是经尿道前列腺增生组织的电切手术,这种手术创伤小、恢复快,使用率很高,解决问题的效果非常直接。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(18573)
前列腺治疗取决于患者症状轻重、前列腺体积大小以及综合考虑患者体质。轻症患者前列腺体积较小,一般... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/10播放(86994)
前列腺治疗取决于患者症状轻重、前列腺体积大小以及综合考虑患者体质。轻症患者前列腺体积较小,一般...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/10播放(86994)
前列腺增生的治疗具体如下:1、观察等待:对于症状较轻的患者,比如偶尔晚上起夜两次... 陈刚│重庆医科大学附属第一医院 2021/01/18播放(89564)
前列腺增生的治疗具体如下:
1、观察等待:对于症状较轻的患者,比如偶尔晚上起夜两次...
陈刚│重庆医科大学附属第一医院
2021/01/18播放(89564)
"老年男性前列腺增生的临床表现:1、尿频,这是前列腺增生最先出来的症状,往往出现排尿频次增多,尤其是夜间排尿频次明显增多,绝大多数患者夜间排尿频次在2次以上。2、出血,重度前列腺增生患者前列腺表面的血管曲张破裂可以造成出血,表现为全程肉眼血尿。3、排尿困难,可以出现进行性的排尿困难症状,表现为排尿尿线变细,等待时间延长,或者在排尿过程中需要辅助腹部压力使尿液尽快排出体外,绝大多数患者还可能有尿不尽感。4、尿路感染,可以出现尿急、尿痛或者腰痛等症状,前列腺增生症导致慢性尿潴留,膀胱内残余尿增多就会出现反复感染的症状,还可以出现膀胱结石等,在排尿过程中会出现排尿中断。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(82064)
"老年男性有前列腺增生时,如果出现不适症状,需要进行药物治疗,通常可以口服哈乐和保列治,能够减轻排尿不适症状,同时能够缩小前列腺体积。如果经过一段治疗时间之后,比如半年以上,患者仍然有一些明显不适症状,包括尿频、尿急、尿痛或者泌尿系统感染以及急性尿潴留现象发生,这种情况不能再进行药物治疗,只能通过手术方式将这些增生的腺体切除,从而能够达到疏通尿道的作用。因此当前列腺增生这种疾病加重进展,药物控制不佳时,只能停止药物的口服,转换为手术治疗,解除疾病进展引起的并发症。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/10收听(14490)
对于前列腺增生而言,治疗方式因人而异,患者要个体化、精准治疗,患者有选择权,可选择不同的治疗方... 陈刚│重庆医科大学附属第一医院 2021/01/18播放(61254)
对于前列腺增生而言,治疗方式因人而异,患者要个体化、精准治疗,患者有选择权,可选择不同的治疗方...
2021/01/18播放(61254)
"前列腺增生治疗方法:1、观察等待,如果患者年龄较轻,体检发现前列腺增生,但无任何排尿症状,没有尿频、尿急、排尿疼痛、排尿等待,没有夜间起夜频繁、排尿费力、尿分叉等症状,则可以临床观察,暂不口服药物或者其他治疗。需定期复查B超,了解前列腺体积的动态变化,根据年龄及增长速度,进一步决定是否需要药物治疗。2、患者年龄较轻,如小于60岁,但出现前列腺增生并且伴有一定的排尿梗阻症状,则可以考虑口服药物治疗,药物可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者前列康片进行治疗,治疗周期一个疗程一个月,服药一个月后观察排尿症状改善的情况,并进行相关指标的检查,决定是否需要继续服药。3、如果前列腺增生症状明显,并且伴有功能性损害,如肾脏积水、膀胱结石、反复泌尿系感染等,则建议手术治疗。手术目前是微创,无需身体开刀进行前列腺切除,只要通过尿道即可达到前列腺内剜除的目的。对于症状较重伴有靶器官损害的患者,建议手术治疗。"
2019/01/19收听(58740)
前列腺增生的治疗需要根据患者增生的严重程度和排尿症状以及年龄状态、身体状态进行选择,主要 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/08播放(62340)
彭靖│北京大学第一医院
2021/08/08播放(62340)
"前列腺增生是指中老年男性出现的前列腺体积增大,压迫尿道出现的相应疾病,其主要的治疗方法包括药物治疗以及手术治疗。前列腺增生是中老年男性最常见的前列腺良性疾病之一,其主要特征是患者因为前列腺体积增大之后压迫尿道,导致出现下尿路症状,也就是常说的尿频、尿急、排尿不畅、夜尿增多,甚至急性尿潴留等,具体治疗方法如下:1、药物治疗:对于这些患者,可以通过B超检查明确前列腺体积增大,进而结合相应症状给予药物治疗,包括α受体阻滞剂,以及5α-还原酶抑制剂进行治疗,α受体阻滞剂可以帮助缓解前列腺增生导致的排尿症状,而5α-还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积。2、手术治疗:如果药物治疗效果不佳,则应尽快进行手术治疗,以保护膀胱功能。"
王建青│苏州市立医院
2021/06/29收听(61527)
前列腺增生患者,临床首先以观察为主,因为男同志随着年龄变化,雄性激素水平等各方面变化,前列腺会... 冯强│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/14播放(85931)
前列腺增生患者,临床首先以观察为主,因为男同志随着年龄变化,雄性激素水平等各方面变化,前列腺会...
冯强│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/14播放(85931)
前列腺增生治疗方法具体如下:1、使用雌性激素,即植物性雌性激素,如前列康;用药过... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(79889)
前列腺增生治疗方法具体如下:
1、使用雌性激素,即植物性雌性激素,如前列康;用药过...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(79889)
前列腺增生是较为常见的疾病,尤其常见于50岁以上中老年人,通常出现症状较为明显,前列腺体积较大... 白文俊│北京大学人民医院 2021/08/20播放(93541)
前列腺增生是较为常见的疾病,尤其常见于50岁以上中老年人,通常出现症状较为明显,前列腺体积较大...
白文俊│北京大学人民医院
2021/08/20播放(93541)
前列腺增生的治疗大体上可分为三种:1、如果只是表现为前列腺增大,没有太多的临床症... 彭靖│北京大学第一医院 2019/10/23播放(94672)
前列腺增生的治疗大体上可分为三种:
1、如果只是表现为前列腺增大,没有太多的临床症...
2019/10/23播放(94672)
前列腺增生也是前列腺肥大,与以下因素有关,具体如下:1、年龄增长:随着年龄增加,... 李东杰│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(68437)
前列腺增生也是前列腺肥大,与以下因素有关,具体如下:
1、年龄增长:随着年龄增加,...
李东杰│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(68437)
"前列腺的治疗一般分为三个阶段:第一个,观察等待治疗阶段。当患者在行影像学检查时发现有前列腺增生,但并没有明显的临床症状时,多采用观察等待治疗,并不需要特殊的用药治疗。第二个,药物治疗阶段。如果诊断前列腺增生明确,患者有明显的排尿异常症状,如尿频、尿急、尿等待时,多需要口服药物治疗,目前临床上常用的口服药是哈乐,哈乐可以明显的改善患者的排尿症状。另外,可以口服非那雄胺治疗,非那雄胺可以减小前列腺的体积。第三个,患者有明显的临床症状并出现并发症,如尿潴留合并有膀胱结石、泌尿系的感染、血尿等时,需要手术治疗。"
王帅│锦州市中心医院
2019/03/27收听(87287)
"前列腺增生的整体治疗取决于患者前列腺增生的程度以及临床表现,以及是否出现相应的并发症。从治疗的阶段来讲,早期症状比较轻微,对患者的生活质量、排尿质量影响不大,小体积的前列腺也可以考虑观察等待这样的治疗措施,可以定期复诊、定期复检。随着疾病的进展,排尿异常的症状会逐渐的出现,并逐渐典型,甚至对患者的生活质量、排尿质量、睡眠质量都会造成一定的影响,这个时候需要进行药物治疗,目前在学术界有常规的两种药物治疗方案:第一、5α-还原酶抑制剂,这种药物可以有效的阻止普通雄激素睾酮向强效雄激素双氢睾酮的转变和转化。尤其是可以阻遏前列腺实质内双氢睾酮的发生形成转化,降低双氢睾酮的浓度。从而尽可能的从根源上控制双氢睾酮对前列腺细胞良性增殖的强大刺激作用,可以达到控制疾病进展的目的。第二、α受体阻断剂,这类药品可以松弛前列腺实质的平滑肌,降低前列腺对后尿道的挤压作用,从而降低后尿道压力,改善患者排尿的症状。同时通过降低尿道内压也可以系统性的改善膀胱压力,以及肾脏的压力,从根本上达到保护膀胱功能、保护肾脏功能的治疗目的。对于个别出现了严重并发症的患者来讲,最终还是需要接受手术治疗。"
2020/06/04收听(45639)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能,具体的方法如下:1... 张林超│河南省中医院 2018/05/29播放(85371)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能,具体的方法如下:
1...
张林超│河南省中医院
2018/05/29播放(85371)
前列腺增生症是一种生理性的疾病,前列腺是男性独有的器官,女性没有这个器官。男性进入老年期以后,... 胡智涛│鄂钢医院 2018/06/04播放(62577)
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很多老年人会面临前列腺增生引起尿频、尿急、尿痛的问题,困扰生活,包括夜间可能会有多次起夜,排尿... 王振龙│西安交通大学第二附属医院 2020/03/26播放(61985)
很多老年人会面临前列腺增生引起尿频、尿急、尿痛的问题,困扰生活,包括夜间可能会有多次起夜,排尿...
王振龙│西安交通大学第二附属医院
2020/03/26播放(61985)
"老年人如果患有前列腺增生,则常用的药物治疗包括:1、中成药物治疗,可以起到缓解下焦湿热或者来进行补肾治疗,补充患者的肾阳,来达到减少排尿频次的作用,常用的药物包括有前列舒通胶囊、前列平胶囊或者普乐安适片等药物来进行治疗。2、α受体阻滞剂,临床上常用的药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸坦洛新胶囊、萘哌地尔片等药物来进行治疗,主要作用是阻断尿道平滑肌的α受体,使尿道平滑肌保持舒张的状态,可以使得尿道更为通畅,来缓解排尿困难的症状。3、5α-还原酶抑制剂,常用的药物有非那雄胺片,抑制睾酮向双氢睾酮过程中,重要的5α还原酶而使得激素水平下降,可以达到抑制前列腺增生,缩小前列腺腺体的作用。但可能会带来性功能损害的副作用,不建议年轻的患者服用,建议大于60周岁以上的患者来进行服用。4、对症治疗的药物,比如排尿频次增多的患者,可以口服盐酸黄酮哌酯片来减少排尿频次。疼痛的患者可以口服双氯芬酸钠胶囊,来缓解暂时性的排尿疼痛。"
2020/03/05收听(74703)
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