尿道狭窄手术后多久恢复正常_有来医生

陈业刚
副主任医师

天津医科大学第二医院

泌尿外科

尿道狭窄手术后多久恢复正常

2018-10-22 17:36播放 :

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视频内容

尿道狭窄手术一般指的是开刀的成形手术，或者是成功率比较高的手术方式。做完尿道狭窄手术，都需要保留尿管，通过尿管的支撑作用，帮助尿道恢复连续性，并给尿道愈合时间。一般情况下尿管需带到3周左右，如果是尿道内切开，时间上更会短一些，带到1周左右。但是拔完尿管，并不意味着疾病治疗就结束，病就完全好了。一般情况下刚拔完尿管的患者排尿比较通的，那时候是手术后最好的状态。但随着时间的增加，有的人尿道狭窄会再复发，一般是在1-3个月之内，但是复发不是必然的，术后的前3个月还是需要定期复查，要注意警惕尿道狭窄复发的情况。

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"尿道狭窄手术后，恢复的情况还与患者接受的手术方式，以及患者术后排尿是否并发有尿路感染等多种因素有关。尿道狭窄手术后，多数患者需要长期留置尿管，一般留置尿管的时间在2周以上，有些甚至在1个月左右。拔除尿管以后多数患者能够恢复自行排尿，但是有些患者随着时间的延长，局部伤口出现瘢痕性挛缩，再次出现尿道狭窄的情况。因此，尿道狭窄手术后的效果要取决于患者原有尿道狭窄的长度，以及局部瘢痕情况。尿路感染手术后拔除尿管的患者需要适当多喝水，预防局部的尿路感染引起瘢痕的反复挛缩，如果一旦出现排尿不畅，应当及时就诊，必要时需要再次的进行相关干预治疗。"

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尿道狭窄手术后的注意事项

"尿道狭窄手术有很多的问题需要广大的尿道狭窄患者去了解，比如手术的时机问题，发生尿道狭窄以后，由于局部尿道会形成瘢痕，早期是炎症反应，出血、水肿，随着时间的延长，会逐渐的在局部形成瘢痕纤维化、胶原的增生，这个过程往往需要3-6个月，因此在尿道损伤以后，往往建议患者3-6个月以后再进行尿道手术的治疗，这时候尿道的瘢痕，局部的损伤会有逐渐稳定的过程，就希望在进行尿道手术的时候，尿道周围的瘢痕稳定了，不再是水肿的状态，这样可以大大提高手术的成功率。另外，很多患者由于发生了尿道狭窄，会出现进行性的排尿困难，甚至尿不出来，这时候建议患者进行尿流的改造，做膀胱的造瘘，通过膀胱造瘘管来引流尿液而不经尿道排尿，这样对于尿道的狭窄部位有非常大的好处。由于尿液不经过尿道狭窄的部位，就不会对尿道狭窄造成进一步的损伤，可以让尿道狭窄段的尿道获得足够长时间的休息，因此有利于后期手术治疗的效果。"

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尿道狭窄术后的注意事项

"尿道狭窄术后通常一般情况下需要等伤口稳定了可以出院，一般伤口稳定的时间大概是术后的3—5天。尤其需要注意的是术后的随访和治疗，一般情况下如果条件允许，尽可能的按照手术医生的要求回当地的医院，比如手术的医院进行拔尿管，尿道狭窄术后应该定期的回医院进行随访，单纯的通过自己排尿的感觉，有时候是不能够准确的判断狭窄有无复发，规范的随访的时间应该是在术后的3个月、6个月、12个月和24个月。随访内容主要包括尿流率、尿道造影、尿道镜、尿道B超等等，规范的随访有助于早期发现异常问题，及时补救。\r"

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