肾结石肾痛是什么原因

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

肾结石肾痛是什么原因

2023-04-27 09:50播放 :

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视频内容

肾结石引起肾痛，是常见的表现，因为结石移动后，会排到输尿管，就会导致输尿管黏膜受到刺激，输尿管就会痉挛、收缩，肾脏内的压力就会增大，就会出现肾痛的表现，疼痛可能表现为钝痛或绞痛。

绞痛发作时疼痛较剧烈，会有大汗淋漓等表现，此时需要进行止痛治疗，较常见的是肛门内给予双氯灭痛栓，通常3-5分钟疼痛就会明显缓解，也可以肌肉注射强痛定、杜冷丁、654-2(山莨菪碱)以及黄体酮等，止痛的主要目的是缓解症状。

对于有肾结石的患者，应进行B超检查，可以评估结石的大小、数量、位置、肾积水等情况，评估清楚后，一定要在医生的指导下，接受规范性治疗，包括药物治疗、体外震波碎石、输尿管软镜钬激光碎石等。

肾结石痛是什么原因引起的

如果一个人患有肾结石，肾结石是固定不动的，而且没有出现并发症，例如出血、感染、疼痛或者肾脏积水的情况，一般不会引起疼痛和其他的症状。如果出现疼痛就需要分析疼痛的原因，是肾结石造成出血、感染，还是造成堵塞而出现肾脏积水，或者肾结石活动造成的疼痛。因为肾结石造成的疼痛往往有明确的病因，及时解除诱发因素，肾结石引起的疼痛就会得到明显的缓解。特别是肾结石过小，卡在输尿管，容易诱发严重的疼痛，疼痛十分剧烈，必须采用黄体酮肌肉注射才能得到缓解，应用普通的止痛药缓解不了。所以只要发生肾结石九需要定期观察，择期行肾结石的手术解除危险因素。

语音时长01:13''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/18收听(27175)

肾结石痛是什么原因造成的

"肾结石疼痛是因为在结石活动过程中刺穿了内皮，引起内脏牵涉疼，如肾结石疼痛一般呈钝痛，而输尿管疼痛呈绞痛，常人所不能忍耐，即使是成年人也会出现疼痛难忍的情况，此种情况建议积极到医院就诊，给予止痛药物如黄体酮、盐酸哌替啶（杜冷丁）、吗啡、654-2等药物治疗。待疼痛缓解后继续行手术取石，或者体外冲击波碎石治疗。因为肾结石如果反复发作会出现泌尿道感染，甚至影响肾功能的情况，建议改变不良的饮食习惯和生活习惯，防止结石再次形成。"

语音时长01:10''

李伟│泰安市中心医院

2019/02/04收听(90473)

肾痛是什么原因造成的

"肾痛是指腰部肾区疼痛的一种不适症状，多种原因都可能引起肾的疼痛，如感染、囊肿、结石、劳累均可以，比较常见的原因就是感染原因导致疼痛。感染原因导致疼痛一般可能会伴有尿路的疼痛、尿频、尿痛等症状，需要及时的鉴别。同时劳累也可以引起肾的疼痛。比如腰肌劳损、腰椎间盘突出，同时胃炎也可能牵涉到腰部的疼痛，误以为肾脏疼痛，患者应该多休息，减少剧烈活动，同时进行恢复性的治疗和疗养。结石和囊肿也可能引起肾脏疼痛，比较常见的就是肾结石、肾脏囊肿，均可以导致肾脏疼痛，出现这种情况，患者应该去医院做彩超或者ct来明确诊断，确定下一步的治疗方式，其它还有很多内科疾病可能会引起肾区的疼痛。"

语音时长01:33''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/19收听(70678)

肾痛是什么原因

"肾痛常见的原因是肾结石、肾炎、肾动脉或者静脉的栓塞，这些是肾痛最常见的原因。如果是结石，建议立即做泌尿系统的B超检查，查看结石的大小和部位，根据大小可以采用喝水促进尿液排出、体外碎石、手术取石等几个方法。肾炎也会产生肾的疼痛性炎症，这些需要进一步的检查是什么类型的肾炎后对症处理。另外一种肾痛的原因是发生肾动脉或静脉的栓塞，这种情况需要增强CT扫描才能够确定，总之明确肾痛的原因以后才能够对症治疗。"

语音时长01:16''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(38933)

肾痛是什么原因

"肾痛的主要原因是由于肾脏明显增大，肾的包膜受到牵拉而出现肾痛，在临床上主要见于以下原因：1、当急性肾盂肾炎发生时可以出现，尤其是合并肾周围炎、肾周脓肿及肾积脓史，出现明显的肾痛。2、肾肿瘤，由于肿瘤导致局部的梗阻时，也可以出现肾痛。3、当下尿路梗阻导致肾盂明显积水后，肾痛比较严重。4、先天性多囊肾合并囊内出血和感染时，也会出现肾痛。"

语音时长01:14''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/03/18收听(83931)

01:45

肾痛的原因

肾痛的原因有很多，主要指腰部疼痛，或者腹部绞痛，针对不同原因。建议采取相应治疗方法和治疗措施，...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/12播放(80260)

左肾痛是什么原因造成的

"造成左肾疼痛的原因包括炎症、结石、肿瘤和外伤，具体如下：1、炎症，主要见于急性感染，如急性肾盂肾炎合并肾周围炎或者肾周积脓，导致左肾出现疼痛，往往伴有明显的叩击痛。2、结石，见于输尿管结石，以及肾盂结石，出现梗阻合并肾积水时左肾的疼痛会更加明显。3、肿瘤，当左肾出现肾的巨大肿瘤后也会出现压迫症状而导致左肾的疼痛。4、外伤，左肾的区域发生外伤后也会导致左肾出现疼痛，如左肾的挫裂伤。"

语音时长01:17''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/11/06收听(63367)

女人肾痛是什么原因造成的

"无论男性还是女性，都有可能出现肾区疼痛，原因主要分为以下几种：第一、存在泌尿系统相关疾病，其中最常见的是泌尿系结石，其他的还有泌尿系感染、肿瘤、解剖结构畸形、急性或者慢性尿潴留等。第二、存在骨科相关疾病，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱等。第三、存在妇科相关疾病，比如卵巢肿瘤、卵巢囊肿等。第四、胃肠道相关疾病，比如肠套叠、肠梗阻等都有可能引起肾区的放射性疼痛。需要进行详细的检查明确病因，进行针对性的处理。"

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/08/07收听(16911)

右边的肾痛是什么原因引起的

"如果一个人出现右侧的肾痛，很有可能是局部的病变造成的右侧的肾疼，这个肾疼很多人区分不开是真正的肾疼，还是肾部肌肉和骨骼的疼痛。如果姿势改变的时候，疼痛强度发生改变，很可能不是肾脏疾病造成的疼痛,有可能是腰肌劳损、骨质增生或者椎间盘突出造成的疼痛。如果这个疼痛和姿势改变没有关系，有可能是肾脏病变等造成的，这种单侧的肾脏病变造成的疼痛，最常见的是肾脏感染、肾结石、肾积水，需要做肾脏B超进行鉴别诊断。如果存在结石，有可能是感染或者出血。如果没有肾结石，有可能是在某些因素下造成的肾脏感染，例如肾周积液，糖尿病患者常见的肾乳头坏死、脱落造成的输尿管堵塞的情况，所以需要仔细的进行鉴别诊断。"

语音时长01:28''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/27收听(82816)

右边肾痛是什么原因造成的

"右边肾区疼痛有几种可能性：1、最常见的是泌尿系统的疾病，比如泌尿系统结石，结石梗阻引起右边肾脏的绞痛。2、肾脏的肿瘤，可能会引起右边腰痛。3、肾盂肾炎等，引起肾区疼痛。4、周围的一些器官，可能引起肾区疼痛，比如胆囊炎、胆道结石梗阻都会放射到右边腰部，可能会引起疼痛。5、腰部肌肉劳损，可能会引起腰痛。6、还有一些患者有肋间神经痛、后季肋部的疼痛，也会表现肾区疼痛。7、还有一些免疫力稍微低下的病人会出现带状疱疹，带状疱疹也会引起腰部的疼痛。"

语音时长01:15''

郑杰│芜湖市第二人民医院

2019/04/25收听(20070)

女生肾痛是什么原因造成的

"女性肾痛的原因有很多种，有可能是肾、输尿管结石导致的，也可能是肾周围感染导致的，也可能是肾痈导致的。肾积水持续加重合并肾盂内积脓，也会导致肾痛。建议应该做B超检查，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。如果是结石导致的，会发现输尿管或者肾脏内有结石，肾脏内有积水。如果是肾周围感染，会发现肾周围有液性暗区。如果是肾痈导致的，在人体的其他部位有感染灶，在肾脏内可能有低回声的病灶，这些病灶逐步增大，形成肾痈，引起疼痛，甚至有高热。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/05收听(17406)

肾区痛是什么原因

肾区痛的原因主要有两个方面：第一个，是外科性的，像泌尿系的结石，输尿管结石、肾结石等都会引起肾区的疼痛。第二个，是跟内科有关系，在急性肾盂肾炎的时候也会出现肾区的疼痛。具体的鉴别以及诊断是比较简单，检查彩超，如果可以看到有输尿管的扩张以及剩余部位的积水，同时伴有明显的腹痛，甚至叩击痛，那么可以诊断肾结石，治疗主要是随时促进结石的排出。如果是急性肾盂肾炎，一般疾病同时会伴有高热、寒战以及尿频、尿急、尿痛。检查尿常规，白细胞是阳性，尿培养里面可以显示有细菌。治疗主要是全身性的应用，抗生素疗程在14天，预防尿路感染的复发。平时注意多喝水，勤排尿，不要憋尿，这样可以很大程度上预防尿路感染的出现，以及尿路感染的复发。

语音时长01:19''

李方晓│开封市中心医院

2018/05/19收听(52708)

跑步后肾痛是什么原因

"跑步后肾痛要到医院检查，是否有运动性血尿，是否有肾下垂。很多患者有肾下垂，肾脏在后腹膜没有有效的进行固定，跑步后肾脏在不停的移动，就可能导致肾痛并且出现血尿的现象。在医院通过做平卧位或者坐立位的B超，可以确诊是否有肾下垂以及肾下垂的征兆；也可以拍腹部平片确定是否有肾下垂；也可以做尿路分泌造影检查发现肾下垂。对于跑步后肾痛也要注意是否有结石导致，通过B超可以发现。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/19收听(74118)

肾的部位痛是什么原因

"肾的位置疼，通常说明存在肾脏的一些病变，根据疼痛的性质不同，可以分为钝痛和锐痛。锐痛疼痛比较剧烈，常见于肾绞痛的病人，肾绞痛主要是由于输尿管结石造成的，输尿管结石造成输尿管痉挛引起肾区的疼痛，患者通常疼痛比较明显，并且活动后会使疼痛进一步加重。钝痛表现为胀痛或者酸胀感，常见的疾病主要有肾囊肿、肾肿瘤、肾积水等疾病，这类疾病由于使肾包膜受到牵拉，会表现出胀痛或者酸胀等症状，属于轻到中度的疼痛。要明确病因，患者需要到泌尿外科做彩超或者CT等相关辅助检查明确诊断。"

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/10收听(59096)

01:53

腰痛、肾痛是什么原因

部分患者出现腰部肾区疼痛，需要考虑一系列疾病。具体分析如下：

1、泌尿系统结石：如...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/06/08播放(59464)

02:02

左肾痛是什么原因造成的

肾脏是一个内脏器官，感受不到疼痛，通常是肾包膜受到牵拉或肾盂受到累及的时候，病人才会感觉到肾脏...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/29播放(65994)

走路肾痛是什么原因

"走路肾痛常见于两个方面的原因，具体如下：第一、肾脏疾病：像肾结石等，如果病人走路时出现肾痛，首先要看肾脏是否有问题，最常见的是肾结石、肾囊肿、肾肿瘤等，都会导致肾脏的疼痛，一般会让病人查尿常规，抽血来查肾功能，另外，还要做肾脏超声，这样基本就可以排除肾结石、肾囊肿、肾肿瘤等情况。第二、肾外因素：像局部的肌肉、关节、筋膜的疾病所导致，比较常见有腰椎的问题或者局部的腰肌劳损等，会要求病人去做腰部的CT，甚至是核磁，来帮助判断。"

语音时长01:15''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/16收听(93485)

左肾突然痛是什么原因

"左肾突然疼痛的原因有很多，可能为肾结石，多为绞痛，疼痛剧烈。肾盂肾炎发生的时候疼痛也很明显，可同时伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状。对于肾病综合征的患者突发左侧肾区疼痛，需考虑左肾静脉血栓形成的可能，可同时伴有肉眼血尿、尿蛋白增多、肾功能恶化。血管炎的患者会因为肾内小血管瘤的破裂出血引起明显的疼痛，严重的会伴有血压下降、血红蛋白下降。多囊肾的患者在囊肿出现破裂、出血或感染的时候也会并发疼痛。其他的如肾结核、肿瘤、肾积水和肾下垂等疾病，也会引起一定程度的肾区疼痛，为胀痛或钝痛。"

语音时长01:15''

陈樱花│东部战区总医院

2020/04/07收听(57999)

肾旁边痛是什么原因

"肾旁边痛就是泌尿外科或者骨科疾病导致，首先，肾区疼痛最常见的就是泌尿系统疾病，泌尿系统炎症如急性肾盂肾炎可以出现肾区疼痛，再就是泌尿系的结石，特别是输尿管结石梗阻导致肾脏积水，诱发肾绞痛，可以出现肾区剧烈疼痛的。其次，骨科相关疾病，骨科疾病可以见于腰肌筋膜炎，也就是说常见的腰肌劳损等疾病，这个部位的疼痛与活动量有关系，休息后比较明显，活动后可能会减轻，通过热敷局部按摩等物理疗法可以减轻的。然后，腰椎疾病，也就是有椎间盘突出或者腰椎小关节紊乱等，也可以出现一侧肾区疼痛不舒服，但是多伴有活动受限。当出现肾区疼痛时，要进行肾输尿管、膀胱的超声检查，尿常规也是必不可少的，如果泌尿系统未见异常，要到骨科进行检查。"

语音时长01:27''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/26收听(16825)

肾涨痛是什么原因

"肾涨痛的原因有多种，最常见以下几种原因：一、急性泌尿道感染史，除肾区胀痛还可伴有尿频、尿急、尿痛、畏寒发热等不适，需应用抗生素治疗。二、急性肾小球肾炎合并上呼吸道感染、血尿、一过性高血压，部分患者可出现肾功能异常，属于免疫系统疾病。需要进行青霉素抗生素治疗，同时保肾降尿蛋白治疗。三、多囊肾急性感染或急进性肾炎，急进性肾炎需行肾穿刺活检明确病理类型，必要时应用激素冲击治疗。如为多囊肾引起的，通过泌尿系彩超也可明确诊断。这种情况下为常染色体显性遗传病，没有特殊的治疗方法，应尽量避免感染。"

语音时长01:15''

李伟│泰安市中心医院

2019/07/18收听(80288)

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