心肌自律细胞的特点

2023-07-14 11:01播放 :

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自律细胞的特点是不仅仅有兴奋性、传导性,还有自律性。自律性就是能够自动地呈节律性地跳动,这叫自律性。自律细胞主要是有窦房结的细胞,还有浦肯野氏细胞,以及房室结区的细胞,包括房结区细胞和结希区的细胞。这都是自律细胞,能自动发放节律性的冲动。

另外一种细胞是工作细胞,工作细胞包括心房肌细胞、心室肌细胞,实际上是负责工作,负责收缩。而自律性细胞是负责指挥的,比如窦房结自律性细胞,能够定期地发放冲动,比如每分钟会跳60-100次。

发放冲动之后,就能整个地控制心脏,控制心房肌,也控制了心室肌细胞,让它们去工作。相当于一个是动脑子的事,一个是体力劳动者,可以这么去理解。

如果窦房结不管用了,比如窦房结不会跳了,那么房室结区的房室结的自律细胞负责跳动。这部分自律细胞分为两个部分,一个是房结区,一个是结希区,它们跳动频率比窦房结要慢,大部分是在每分钟40-60次之间,由它来控制整个心脏的跳动。

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什么是心肌酶

"心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶的升高在临床上有着不同的意义。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常见于急性的心肌梗死,其他像心肌的损伤,如心绞痛、心包炎,也可以见到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,进行性的肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌的损伤,也可以见到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM为主的。此外,脑血管的意外,脑部的手术,严重的平滑肌损伤,如肠梗阻,也可以见到脑型的肌酸激酶同工酶的升高。甲状腺功能减退的患者也可以见到肌酸肌酶的升高,剧烈的运动后血清的肌酸激酶也会升高。二、乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶的升高见于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外恶性肿瘤发展到严重的阶段,乳酸脱氢酶也是可以升高的。此外慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾的恶性肿瘤,患者的尿中乳酸脱氢酶可以高达到正常人的3-6倍。蛛网膜下腔的出血、脑血管血栓形成并出血者、脑脊液中的乳酸脱氢酶也是升高的。三、a-羟丁酸脱氢酶。升高见于急性心肌梗死,另外活动性的风湿性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血也会升高。此外,一些肝脏病的患者它也会升高。四、天门冬氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶的测定可以反映肝细胞损伤的程度,常见于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝脏的疾病,其他的像进行性的肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫伤也是会升高的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长02:56''

郭亚平中国人民解放军第四二一医院

2018/05/15收听(45172)

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