脊柱侧弯的早期症状

陶功稆
副主任医师

浏阳市人民医院

骨二科（脊柱骨病外科）

脊柱侧弯的早期症状

2020-05-07 17:23播放 :

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视频内容

脊柱侧弯早期非常隐蔽，很难被发现，可能家长给小孩换衣服或者洗澡的时候发现，及早的发现非常重要，能够及早干预，影响疾病的进展以及治疗的疗效，家长主要从以下几个方面去辨别：

1、脊柱从后面看是一条直线，发现小孩胸背部有一侧突出，另一侧凹陷，一定要注意，尤其是在弯腰的时候这种情况特别明显；

2、两肩不等高，穿衣服的时候领袖不对称，也要考虑侧弯的可能；

3、两侧的腰线不等高，脊柱侧弯能够导致骨盆倾斜，从后侧看腰线是不等高的；

4、小女孩乳房发育不对称。

从以上四个方面关注、留意，如果发现有异常，及时到医院请专科医生详细的查体来辨别。

脊柱侧弯的早期症状

"第一、一侧的髋部比另一侧高、腰部不对称；第二、一侧的肩膀比另一侧明显增高或者增大，通常右肩高于左肩；第三、领口不平，一侧肩部比另一侧高；第四、女孩子的双侧乳房发育不对称，左侧的乳房往往较大；第五、背部的一侧隆起畸形、左右不对称，称之为剃刀背畸形，甚至伴有漏斗胸、鸡胸等畸形。"

语音时长00:43''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/08/17收听(33194)

如何早期诊断脊柱侧弯？

小孩子生下来之后，脊柱肯定是直的，然后一步一步演变成脊柱侧弯的，所以病程是非常隐匿的，如果不注意的话就不能被发现，所以很多小孩子是到了脊柱侧弯很严重的时候才发现，我们怎样才能早期发现脊柱侧弯，把病早期进行干预呢？作为父母要经常留意自己的孩子，平时在小孩子洗澡的时候看看他这两个肩膀是不是一般高，有些侧弯的孩子可能一侧肩膀高、一侧肩膀低，然后小孩子弯腰的时候，背两边是不是对称，相对对侧肩胛骨高。从前面看衣服穿好之后，领口是否一侧高一侧低。从前面看骨盆是否一边高一边低，这都提示脊柱可能出现侧弯。这时候如果发现有异常的话，作为父母就不能掉以轻心，应该到医院去进行正规的检查，只要医生通过很简单的片子就能够判断有没有侧弯，如果有侧弯，可以早期干预起到良好的效果。

语音时长01:15''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/10/18收听(85340)

脊柱侧弯早期的那些事

　　脊柱畸形的早期，发现异常与及时治疗非常重要；这里有几点需要重视；首先：脊柱侧弯不容易被发现，主要是因为早期几乎没什么症状，不痛不痒，即使有轻度弯曲，也很容...

陶惠人│深圳大学总医院

2019/03/25阅读(3453)

01:34

如何早期诊断脊柱侧弯

脊柱侧弯病程较隐匿，早期表现包括：

1、一侧肩膀比另一侧明显增高；

2...

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/06/22播放(71626)

脊柱侧弯症状有哪些

脊柱侧弯的症状主要分为三个方面：1、由于脊柱旁边的肌肉、韧带等软组织容易出现过度的疲劳、劳损的情况。因为脊柱侧弯形成之后，会导致人体正常的平衡状态受影响，局部的肌肉和韧带等软组织就会呈现持续紧张、收缩，过度疲劳的状态形成劳损，产生局部代谢产物的增多，因此会出现酸痛、不舒服的症状。有时病情加剧之后，容易导致局部疼痛感非常剧烈。2、有可能会对胸腔以及腹腔的脏器产生影响，特别是有可能引起心肺功能下降，危及生命，比如脊柱侧弯形成之后，有可能会导致心脏呈现不同程度的移位，或导致肺活量下降，因此对心肺功能产生很大的影响。有时也会有胸闷、心慌以及憋喘等相关的表现，有可能会对腹腔脏器产生影响，导致正常的消化功能出现异常，容易出现消化不良以及胀气等等不同表现。3、有可能会对周围的神经结构产生刺激，容易导致胸腹位置出现疼痛症状，有神经根出现受压之后，导致身体的远端出现异常情况。

语音时长01:38''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/11收听(70664)

脊柱侧弯的症状

"临床当中脊柱侧弯会分为以下几型：1、先天性脊柱侧弯；2、青少年特发性脊柱侧弯；3、退变性脊柱侧弯；4、神经肌肉型脊柱侧弯；5、营养不良型脊柱侧弯；6、创伤、肿瘤、结核所致的脊柱侧弯。不同类型的脊柱侧弯，所表现的临床症状也不同，在这里主要说明两大类脊柱侧弯，一个是先天性脊柱侧弯，另一个是青少年特发性脊柱侧弯。临床症状中尤其是先天性脊柱侧弯为重，天生就有的脊柱侧弯，除了腰背部的酸痛以外，还有很多一部分人会有下肢的临床症状，比如下肢的肌力减退、感觉减退、行走功能障碍等等。如果是后天导致的特发性脊柱侧弯，症状相对较轻，起初可能仅仅会有腰背的不适感，很少会有下肢神经减退、肌力减退症状。退变性脊柱侧弯随着人群人口老龄化，也慢慢的受大家关注。这部分病人的症状大多是由局部的腰疼开始，以往有过腰痛、下肢的神经痛的临床病史，但没有经过系统性治疗，慢慢症状缓解，骨性的侧弯慢慢形成，到后期侧弯的加重再一次引发了腰部症状，甚至下肢的神经症状，此时在有神经症状的情况下，建议患者还是要来医院进行手术干预。"

语音时长02:53''

张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/12收听(88070)

脊柱侧弯有什么症状？

"脊柱侧弯有很多种类型，比如先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、综合型脊柱侧弯，还有一些由其它疾病引起的继发性的脊柱侧弯。在所有脊柱侧弯中最常见的是特发性脊柱侧弯，占总数的75%—85%，主要发生在10—15岁的青少年，以女性多见。早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，不容易发现。家长主要平时要注意小孩的背部有没有异常，特别是青春期来月经的前后1—2年，如果有双肩不等高，胸腰向一侧的偏曲、胸廓的肋骨畸形或者是乳房的发育异常，如果发现此时也不需要惊慌，应及时到医院拍一张脊柱全长X线片，并请医生评价一下侧弯的程度，制定合适的治疗方案，做到早发现、早治疗。"

语音时长01:06''

刘驰│北京医院

2017/10/16收听(83076)

02:20

脊柱侧弯有什么症状

脊柱侧弯最常见的症状是形体畸形，还可以伴随发育畸形和其他系统的畸形。同时对于退变性，即年纪比较...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/06/02播放(76104)

脊柱侧弯的症状一般有哪些？

"脊柱侧弯的症状需要明确是哪种类型的脊柱侧弯，跟侧弯的类型是有关系的。通常脊柱侧弯的症状主要有一个大体外观的改变，比如双肩的不平衡、驼背畸形，还有脊柱往一侧的侧弯或者旋转畸形。另外还有一部分患者，比如严重的脊柱侧弯，可能会导致胸廓的压迫，从而导致活动后气促呼吸困难等症状。"

语音时长00:39''

李学林│南华大学附属第一医院

2018/02/06收听(87815)

脊柱侧弯的症状

"脊柱侧弯的症状有很多，例如左右肩的不平衡，人体站立以后左右肩平衡的高低是一样的。再比如脊柱背部的外形是异常的，一面高一面低，或者是人在弯腰的时候产生了剃刀背，叫剃刀背畸形，剃刀背畸形是一面像一个山峰，高高的隆起，另一面像山坡，缓缓的滑下，左右不对称，外形不一样。如果严重的脊柱侧弯往往涉及到神经的症状，例如单侧或双侧的神经的麻木、疼痛，背部持续的疼痛，这些都是由于脊柱侧弯引起神经症状的时候产生的。"

语音时长00:59''

张智海│中国中医科学院广安门医院

2018/02/28收听(28171)

脊柱侧弯的症状

"脊柱侧弯根据它发生的年龄和它发生的机理以及脊柱侧弯是功能性的还是结构性的，它的症状不一而足。大部分都伴有腰背的疼痛以及由此引起的一系列的神经的这些症状。还有一些人如果严重的脊柱侧弯，可能会引起来他的心肺功能的改变以及姿态性改变。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/27收听(30740)

01:38

脊柱侧弯的症状有哪些

脊柱侧弯早期症状隐匿，随脊柱侧弯加重可出现双肩不等高、乳房发育不对称、后背突起、腰部皮肤皱褶等...

周治来│广东省第二人民医院

2018/04/12播放(56006)

脊柱侧弯症状

"正常人的脊椎从后面观察是一条直线，脊柱侧弯时可出现两侧肩部不等高，脊椎可以出现C形或者S形畸形，可以出现骨盆倾斜。如果是疼痛引起的侧弯，比如腰椎间盘突出症急性发作，疼痛缓解后可自行纠正。如是姿势不良造成的侧弯畸形，畸形较轻需要改变不良坐姿，如坐姿端正、勿弯腰驼背、加强腰背部肌肉锻炼，则容易纠正。如果双下肢不等长造成腰椎代偿性侧弯，只要尽量使双下肢等长，比如垫厚的鞋带，恢复双下肢等长即可纠正。但如果侧弯明显，出现压迫神经症状，如双下肢麻木，需要拍摄腰椎X线检查，明确畸形的程度，早期可选择支具改善畸形，如不缓解则需要到脊椎外科行矫形手术治疗。"

语音时长01:24''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(70123)

脊柱侧弯的症状

"轻度的脊柱侧弯通常没有明显的症状，外观上也看不出明显的身体畸形；较重的脊柱侧弯会影响婴幼儿及青少年的发育生长，使身体变形，严重者可影响心肺功能，甚至累及脊髓，造成瘫痪。"

语音时长00:31''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/17收听(24431)

01:53

脊柱侧弯的症状

脊柱侧弯最常见的症状，可能大家日常生活中也会遇到，即患者背上鼓一个包，或者双肩不等高、头斜着，...

臧全金│西安交通大学第二附属医院

2020/01/01播放(56620)

02:07

脊柱侧弯的症状

脊柱侧弯分为许多种，有青少年特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病型脊柱侧弯，还有神经肌...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/06播放(76994)

脊柱侧弯有哪些症状

如果患有脊柱侧弯，症状有以下几个：1、从外观上看会觉得一边肩膀高一边肩膀低，患者在弯腰的时候，两侧的肋骨也会出现一边高一边低的情况。另外，当立正时肩胛的骨的下角也是不对称，一高一低，并且骨盆也会倾斜。会产生腰痛和腰酸的症状，严重的时候会压到下肢神经，引起下肢神经痛。2、脊柱侧弯的患者会出现明显的肺部不适，同时心脏也会受到一定程度的损害，严重的脊柱侧弯患者会导致心力衰竭，这是由于脊柱变形压迫内脏器官造成的损害。此外，脊柱侧弯患者还将出现明显的身体畸形，在病情较重的情况下，肩部也会有明显的高低不平，左右平衡失调的现象，胸部和背部也会出现不均匀的感觉。

语音时长01:16''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/23收听(45985)

脊柱侧弯的症状

"脊柱侧弯早期没有太多的症状，脊柱侧弯主要表现在两侧的肩膀高低不一样、脊柱偏离中线、肩胛骨一高一低、一侧胸部出现皱褶皮纹、脊柱前弯时双侧背部不对称，早期发现主要靠父母、学校老师和校医，可以让小孩做简单的弯腰试验，让患儿脱去上衣，双足立于平地，立正位，双手掌对和，双手到双膝之间逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视观察双侧肩部是否等高，如果发现不等高或出现椎体的旋转所致，建议到医院就诊。脊柱侧弯严重时会出现压迫脊髓神经以及影响心肺功能等症状，因此脊柱侧弯的症状有可能在局部，也有可能在其他的器官表现出来。"

语音时长01:43''

张啟维│北京医院

2017/08/30收听(69561)

01:49

脊柱侧弯症状

脊柱侧弯症状主要是从上往下检查，看到两侧肩膀不等高即高低肩，左边高右边低，看到后背左右不对称。...

王宇│北京大学第一医院

2020/05/26播放(63185)

01:25

脊柱侧弯有什么症状

一般脊柱侧弯从外表看，是一个高低肩，两边肩膀一边高一边低，弯腰的时候，两边的肋弓也是一边高一边...

古安武│北京中医药大学深圳医院

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