天津中医药大学第一附属医院
脑外科(介入)
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颈内动脉海绵窦瘘，是颈内动脉和海绵窦之间异常交通，通常由于外伤和自发因素所致。通过介入方法可以进行栓塞封堵，基本在把瘘口堵住以后，此病变即可治愈。如果引起神经功能损害可能需要逐步缓慢恢复，但完成瘘口封堵即等于把病变治愈，所以颈内动脉海绵窦瘘从临床角度属于可以治愈疾病。建议患者早期发现、及时诊断和治疗，其治疗效果和预后可以达到较好程度。
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颈动脉海绵窦瘘是非常严重的事情，如果发现的话，一定要尽早进行相应的治疗。因为颈动脉里边的压力是非常大的，当出现颈动脉海绵窦瘘的时候，那里面的动脉血就直接进入到了静脉，可能会造成各种各样的临床症状，包括头痛、头晕、恶心、呕吐，头部的异响以及眼睛的肿胀、向外突出，像这种来讲更加的严重，甚至有可能会造成脑部供血不足的情况，引起脑梗死等异常的病情改变。因此像这种情况一定要及早进行治疗，哪怕是在早期有可能破口并不是特别的大，如果不积极进行治疗，不及时的控制血压，那么后期这个破口会越来越大，那么更加加重了患者的临床不适的感觉。像这种治疗就相对比较麻烦，所以尽量在早期破口还不是特别大的时间，及早进行治疗，这样对患者的影响是最小的。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/18收听(26789)
肝癌还是要根据疾病的进展情况，早期肝癌都能达到很长时间的稳定，因为肝硬化的情况很复杂，如果肝硬... 沈加林│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/03播放(69300)
肝癌还是要根据疾病的进展情况，早期肝癌都能达到很长时间的稳定，因为肝硬化的情况很复杂，如果肝硬...
沈加林│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/03播放(69300)
"颈动脉海绵窦瘘的后果最严重的是脑梗死的发生。正常的人体，动脉经过脑组织相应的代谢，流入到静脉，再从静脉回流到心脏。但是如果出现了颈动脉海绵窦瘘，在初始端的时候，动脉血就直接流入到了静脉，从而使远端产生供血不足的表现。如果瘘口非常大，动脉血全部流入到了静脉，就可能会造成远端缺血的表现而形成脑梗死。甚至有的可能会形成大面积脑梗死，只有通过开颅去骨瓣减压手术才能够挽救患者的生命，这个是最为严重的后果。还有其他的后果，包括突眼等。这个主要是因为静脉窦内有一个眼静脉，当眼静脉因为动脉血的作用压力急剧升高，就会表现出回流的障碍，从而压迫眼球，造成眼球向外突出的表现。如果时间过长，眼睑无法闭合，会造成视力下降、暴露性角膜炎等各种情况的产生。但是，这些情况都可以随着积极治疗而有一个相对比较好的预后。"
2019/07/28收听(22337)
"颈动脉海绵窦瘘，又称为颈内动脉海绵窦瘘，要理解名词，首先要弄明白颈内动脉和海绵窦这两个解剖名词。颈内动脉由心脏上方的主动脉弓发出，经过颈部向颅内供血的一个主要分支血管，海绵窦是位于颅中窝蝶鞍的两侧，两层硬脑膜之间比较宽大而不规则的一个腔隙，其中有许多纤维小梁把窦腔分成多个相互交通的小腔隙，形似海绵，其内流动着静脉血，故名海绵窦。颈动脉海绵窦瘘，是颈动脉在位于海绵窦段的部分破裂，动脉血直接进入海绵窦，造成海绵窦内的静脉压升高，直接的表现是眼静脉的回流障碍，造成眼部的水肿、眼球突出，可以见到搏动性突眼，再就是可以听到颅内的吹风样或猫喘样的血管杂音。在治疗上，这几年介入手术的突飞猛进，基本上解决了颈内动脉海绵窦瘘的治疗问题。"
杜晓光│山东省立第三医院
2019/08/02收听(84438)
"颈动脉海绵窦瘘主要是由于颈动脉或者是颈动脉的分支血管，与海绵窦之间形成的动静脉交通，产生的一系列的动静脉血流混乱，产生一系列的临床症状。最主要的颈动脉海绵窦瘘的临床症状就是头痛。头痛主要位于眼眶部，随着病情逐渐加重，头痛的性质也会逐渐加重。比较有特点的临床表现，第二个，搏动性突眼，由于颈动脉内的血流，流入到海绵窦，引起静脉扩张，可以触及到随着血液波动引起的波动性的突眼，伴有震颤的感觉。第三个，可以用听诊器去听颅骨，可以听到血流的异常杂音，比如机器轰鸣一样的连续不断的轰隆隆的杂音。第四个，可能会出现眼球的运动功能障碍和眼球角膜的水肿，都是由于血流异常，眼球相应的血供异常所导致的。第五个，可能出现蛛网膜下腔出血，由于血流异常导致血管异常的破裂，导致颅内的出血，可能还会出现鼻出血或者是视力下降，都是由于血流异常混乱，血液动力学的变化所引起的相应临床症状。颈动脉海绵窦瘘的一旦发生怎么治疗，保守治疗的方法，可以按压颈动脉，促进海绵窦的血栓形成，在破口比较小的血流冲击没有那么大的时候，一般4-6周可能会痊愈。但是这种治疗效果不理想。最主要的治疗方法，目前就是介入栓塞手术治疗。介入栓塞手术治疗就像心脏支架一样，就是将动脉导管置入到瘘口，用介入的耗材将这个瘘栓住，来防止异常的血流再次出现血流的混乱，从而达到治疗的目的，也是目前最主流的治疗方法，但是治疗费用比较高，大概在5-10万元不等。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(94112)
颈动脉海绵窦瘘主要表现为眼球突出、颅内杂音以及视力变化，一般到眼科就诊，但是实际原因和疾病应该... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(85645)
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杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
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颈内动脉海绵窦瘘的主要症状是搏动性突眼、颅内血管杂音、眼结膜充血及水肿、眼球运动障碍、进行性视... 甄英伟│郑州大学第一附属医院 2021/04/09播放(95732)
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甄英伟│郑州大学第一附属医院
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动脉导管未闭介入治疗后可以痊愈。动脉导管粗细不一样，对患者的影响差别比较大，一般2mm以下的动... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(51773)
动脉导管未闭介入治疗后可以痊愈。动脉导管粗细不一样，对患者的影响差别比较大，一般2mm以下的动...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(51773)
"颈动脉海绵窦瘘主要由于颈动脉或颈内动脉及其分支破裂，与颅内海绵窦静脉窦相沟通，形成动静脉血液互相交叉、反流、逆流，出现一系列临床症状。对于颈动脉海绵窦瘘最主要的临床症状就是搏动性突眼，眼睑外翻，听诊器听诊在眼球部位可听到连续性血管杂音。对于颈动脉海绵窦瘘，最主要的检查方法是进行全脑血管造影检查。一旦明确颈动脉海绵窦瘘往往需积极手术治疗，早期可进行海绵窦瘘孤立术，或可经血管内进行介入手术治疗，将颈动脉海绵窦瘘进行血管栓塞，从而达到治疗目的。颈动脉海绵窦瘘是临床上非常常见的一种血管疾病，病人往往预后相对较好。随手术技术和外科医生水平不断提高，手术并发症也越来越少，手术成功率也逐渐提高。"
2018/04/11收听(54732)
肝血管瘤介入疗法一般多少天能够痊愈，主要取决于血管瘤的大小、部位，以及患者对治疗后的恢复情况决定。对于单纯比较小的肝血管瘤，介入疗法一般2周左右基本能够达到痊愈的效果，能够在复查的CT上看到血管瘤萎缩或者直径变小。另外，对于部分比较严重或者最大的肝血管瘤，介入疗法有可能不能通过1次来完成，有可能会通过2-3次进行介入治疗，达到彻底痊愈有可能涉及一般会达到3周或者6周左右才能够彻底的治愈。因此，对于肝血管瘤介入应该到正规的血管外科或者介入外科进行具体的咨询与治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/20收听(49121)
介入学科是以影像学为基础，通过CT、超声、血管机进行疾病诊断和治疗的一种现代化的高科技技术，也... 牛惠敏│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(54518)
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牛惠敏│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(54518)
介入治疗，即在影像设备的引导下，进行介入诊疗技术。影像设备包括彩超、CT、核磁、血管造影。具体... 牛国晨│北京大学第一医院 2018/05/24播放(92825)
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介入治疗是在影像设备引导下，即常用的超声、DSA、CT、磁共振等设备的引导和监视下，利用穿刺针... 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/06/02播放(77210)
介入治疗是在影像设备引导下，即常用的超声、DSA、CT、磁共振等设备的引导和监视下，利用穿刺针...
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/06/02播放(77210)
"介入治疗就是通过动脉插管，再经过各种导丝、导管到达脑血管病灶的部位，开始进行动脉溶栓、支架取栓等针对脑梗塞的治疗。如果针对动脉瘤的治疗，就直接填塞弹簧圈。如果是脑血管畸形，应注射打胶，封闭脑血管畸形。采用各种各样的办法让脑血管病得以缓解。"
涂明义│武汉市武昌医院
2017/08/24收听(98997)
"介入学科是一门新兴的学科，其主要是采用微创的方式。在X线、B超或CT的引导下用导丝或导管进入血管，再利用相关的器戒或药物进行相应的治疗，其目的主要有诊断、治疗和检查的效果。介入治疗主要针对肿瘤性的疾病以及血管性的相关疾病，血管性的疾病主要包括冠脉堵塞、支架的置入、血栓的取出以及瓣膜缺损时置入瓣膜进行封堵等。肿瘤性的主要包括置入栓塞、堵住肿瘤的血管，以及肿瘤区域置入化疗的药物和放射性粒子的植入，抑制肿瘤的生长。介入治疗由于具有微创以及痛苦轻、恢复快的特点，因此在临床上得到广泛的应用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/24收听(39641)
介入治疗是在影像监控下，通过自然管道或较小入口，进入到病灶，然后对病变给予微创治疗。现在介入治... 王培明│广东三九脑科医院 2018/05/08播放(81131)
介入治疗是在影像监控下，通过自然管道或较小入口，进入到病灶，然后对病变给予微创治疗。现在介入治...
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2018/05/08播放(81131)
由于介入治疗范围非常广泛，所以注意事项可能很多，介入治疗注意事项如下：1、如有肠... 吕军│郑州大学第五附属医院 2020/07/13播放(94423)
由于介入治疗范围非常广泛，所以注意事项可能很多，介入治疗注意事项如下：
1、如有肠...
吕军│郑州大学第五附属医院
2020/07/13播放(94423)
"介入手术一定要严格掌握指征，指征是第一位的。方案如果选对了，治疗效果就会很好。如在肌间静脉做了导管溶栓，但这个血栓很小，这种本身是不太主张的。因为本身肌静脉血栓是非常小的，而导管溶栓一般很难到这个位置，有些地方把这个导管放到动脉，放溶栓药物，通过它的血液循环进入到静脉当中来溶血栓，这就是本身有一点过度，再就是效果不一定理想。第二个就是器械的选择，目前能够进行介入手术的耗材，国外公司居多，国内少一些，但是国内质量也是很好的，所以有经验的医生选择正确的耗材是非常重要的问题。还有就是手术本身不能替代药物治疗，特别是当手术医生通过介入手术把血栓清除干净、当晚血管很通畅，告诉病人血栓都已经清干净了，非常好。但是病人第二天腿就肿了，这时候不是手术做得不好，而是术后方案没有跟上，术后抗凝药物综合治疗体系还是非常重要的。所以介入手术可以做，但是一定要结合抗凝治疗，抗凝治疗是作为第一位的首选推荐，介入手术辅以抗凝治疗，效果会比较理想。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/09收听(58638)
肝癌的介入治疗主要通过血管的化疗药物灌注和栓塞术，通常除了血管的介入治疗以外，另外还有较多的手... 许国辉│四川省肿瘤医院 2018/06/09播放(61769)
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许国辉│四川省肿瘤医院
2018/06/09播放(61769)
脑血管狭窄早期建议保守治疗，大部分患者年龄较大，常合并脑血管疾病的危险因素，包括高血脂、高血糖... 何永通│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(98189)
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